Hænder ryster, hjerte bankende? hyperthyroid alarm & bull; hej sundt

Skjoldbruskkirtlen er placeret i bunden af ​​nakken, består af to dele og holdes sammen af ​​en "bro" kaldet landtangen, der dækker den anden og tredje svælgring. Denne kirtel producerer hormonet thyroxin, som er nødvendigt af næsten alle kropsprocesser, herunder temperaturregulering, metabolisme af kulhydrater, protein, fedt og vitamin A. Dette hormon påvirker også organers arbejde såsom hjerte, fordøjelse, muskler og nervøsitet. system.

Forstyrrelser i produktionen af ​​hormonet thyroxin er opdelt i to: for meget hormonproduktion (hyperthyroidisme) eller for lidt hormonproduktion (hypothyroidisme). Hyperthyroidisme er en samling af symptomer forårsaget af en overproduktion af skjoldbruskkirtelhormon, mens tyrotoksikose er et symptom, der opstår på grund af overskydende cirkulation af skjoldbruskkirtelhormon i blodet. I Indonesien er forekomsten af ​​hypertyreose omkring 6,9%, og denne sygdom er mere almindelig hos kvinder.

Hvad er årsagerne til hypertyreose?

Hyperthyroidisme er normalt opdelt i primær og sekundær hyperthyroidisme. Generelt er hyperthyreoidisme forårsaget af Graves sygdom, giftig multinodulær struma og toksisk adenom, selvom der er mange andre sygdomme, der kan forårsage det.

Primær hypertyreose

• Graves sygdom
• Giftig multinodulær struma
• Toksisk adenom
• Lægemidler: overskydende jod, lithium
• Skjoldbruskkirtelkræft

Sekundær hyperthyreoidisme

• Thyroidhormonresistens
• Tyrotoksikose under graviditet (første trimester)
• TSH-udskillende tumor

Hvad er symptomerne på hyperthyreoidisme?

Symptomer på hyperthyreoidisme er opdelt i to: generelle symptomer og symptomer, der er specifikke for de organer, hvor dette hormon virker. Almindelige symptomer inkluderer: varmetab, træthed, forstørret nakke, vægttab, hyppig sult, hyppige afføring. Mens de specifikke symptomer er som følger:

• Fordøjelsessystemet: meget mad, tørst, opkastning, synkebesvær, forstørrede lymfeknuder.
• Reproduktionssystem: lidelser i menstruationscyklussen, nedsat libido, infertilitet, gynækomasti hos mænd.
• Hud: overdreven svedtendens, våd hud, hårtab.
• Psykisk og nervøs: ustabil, irritabel, søvnbesvær, rysten i hænderne.
• Hjerte: hjertebanken, hjerterytmeforstyrrelser, hypertension, hjertesvigt.
• Muskel- og knoglesystem: træthed, knoglesmerter, osteoporose.

I Graves sygdom findes normalt andre symptomer, såsom hævelse i fødderne, fremstående øjenkugler, nedsat syn, dobbeltsyn og sår i øjenhinden.

Hvad skal jeg gøre, hvis jeg ser ovenstående symptomer?

Gå straks til nærmeste læge eller sundhedscenter, hvis du oplever symptomerne ovenfor, normalt vil lægen lave nogle yderligere tests for at stille en diagnose. Yderligere kontrol, der ofte udføres, er:

• Skjoldbruskkirtelfunktionstest (TSH og skjoldbruskkirtelhormon). TSH produceres i en del af hjernen kaldet hypofysen og fungerer til at stimulere skjoldbruskkirtlen til at frigive sit hormon. I hyperthyreoidisme er der normalt et nedsat TSH-niveau og et forhøjet skjoldbruskkirtelhormon.
• Ultralyd. Ultralyd tjener til at se tilstedeværelsen af ​​knuder, størrelse, form og differentiere dem fra cyster.
• Skjoldbruskkirtelscanning. Denne test sigter mod at bestemme årsagen til hyperthyroidisme. Patienten injiceres med jodisotop og udføres derefter scanning for at se skjoldbruskkirtelresponsen. Knuder, der producerer overskydende hormoner kaldes varme knuder, normalt kræft, selvom nogle kolde knuder er kræft.

Hvordan man behandler hyperthyreoidisme?

Behandling af hyperthyroidisme kan kategoriseres i 3 former: thyrostatika, radioaktivt iod og thyreoidektomi.

1. Thyrostatika (lægemidler mod skjoldbruskkirtlen)

Dette lægemiddel tjener til at hæmme skjoldbruskkirtelhormonsyntese og undertrykke autoimmune processer. Indgivelsen af ​​dette lægemiddel er oprindeligt i den største dosis eller som klinisk passende og reduceres derefter til den laveste dosis, hvor skjoldbruskkirtelhormon stadig er inden for normale grænser. Bivirkninger af dette lægemiddel er udslæt på huden, kløe, allergier, muskelsmerter og ledsmerter.

Eksempler på lægemidler: propyltiouracil (PTU), metimazol, carbimazol

2. Radioaktivt iod

Radiojod i små doser kan beskadige skjoldbruskkirtlen og forbedre symptomer på hyperthyreoidisme. Denne behandling har flere fordele, såsom at være hurtig og nem at administrere og en lav gentagelsesrate. Ulempen er hypothyroidisme efter terapi (50%).

Denne behandling anbefales ikke til gravide kvinder eller dem, der planlægger en graviditet i de næste 6 måneder.

3. Skjoldbruskkirtelektomi (skjoldbruskkirtelkirurgi)

Skjoldbruskkirtelkirurgi kan udføres helt eller delvist (delvist). Denne mulighed foretages, hvis følgende indikationer findes:

• Alvorlig hypertyreose hos børn
• Patienter, der ikke kommer sig med lægemidler mod skjoldbruskkirtlen
• Hævelse i skjoldbruskkirtlen eller alvorlige øjensymptomer
• Patienter, der har brug for hurtig bedring, såsom gravide kvinder, mødre, der planlægger en graviditet inden for 6 måneder eller personer med ustabil hjertesygdom

Fordelen ved denne metode er, at mange patienter har normal postoperativ skjoldbruskkirtelfunktion uden symptomer på hypothyroid. Ulempen er, at gentagelsesgraden er ret høj og kræver regelmæssig langvarig behandling.

Andre lægemidler, der ofte gives i hyperthyroidisme, er betablokkere. Dette lægemiddel virker for at reducere symptomer på hyperthyreoidisme såsom hjertebanken, håndrystning og andre. Eksempler på disse lægemidler er propranolol og metoprolol.