Spina bifida: symptomer, årsager, behandling osv.

x

Definition

Hvad er spina bifida?

Spina bifida er en fødselsdefekt, der opstår, når rygsøjlen og rygmarven ikke er korrekt dannet.

Denne lidelse er en type neuralrørsdefekt og opstår, når fosteret er 3-4 uger gammelt i livmoderen.

Normalt vil føtal neurale rør dannes tidligt i graviditeten. Derefter lukker det ved fostrets 28. uge.

Hos babyer født med denne tilstand lukker neurale rør ikke helt. Dette resulterer ofte i skader på rygsøjlen og rygmarven.

Alvorligheden af ​​denne tilstand afhænger af forskellige ting, såsom:

• Størrelsen og placeringen af ​​hullerne i rygsøjlen.
• Den type spina bifida, som fosteret oplever.
• Påvirker rygmarvsnervesystemet eller ej.

Spina bifida er en tilstand, der kan forårsage fysisk svækkelse og kognitiv udvikling hos børn, der spænder fra mild til svær.

Hvor almindelig er denne tilstand?

Spina bifida er en relativt sjælden helbredstilstand og anslås at forekomme hos 5-10 procent af befolkningen uden at vide det. Dette tal svarer til 1 tilfælde pr. 1000 fødsler.

En af de mest alvorlige og ret farlige typer af denne tilstand er myelomeningocele. Denne tilstand forekommer kun hos 1 ud af 2000 graviditeter.

Type

Hvad er de forskellige typer spina bifida?

Spina bifida er en tilstand, der er opdelt i flere typer med forskellige størrelser, placeringer og sværhedsgrad. Her er forklaringen:

1. Spina bifida okkult

På sprog betyder "okkult" skjult. Den okkulte type er den letteste og er i form af et hul eller lille mellemrum mellem ryghvirvlerne.

Af alle tilfælde af spinal deformiteter har så mange som 15 procent okkulte typer. Denne type er generelt harmløs og viser ikke fysiske symptomer.

Faktisk er rygmarven undertiden slet ikke beskadiget.

Normalt realiseres denne tilstand kun ved et uheld, mens du gennemgår en anden eksamenstest. Men i nogle tilfælde føler folk med den okkulte type smerte.

2. Spina bifida meningocele

Meningocele type, herunder dem, der er ret sjældne. I denne type vil membranen eller membranen, der beskytter rygmarven, blive skubbet ud af rygsøjlen og gennem huden.

Desuden vil membranen, der allerede er på overfladen af ​​huden, danne et væv som en pose fyldt med væske. Imidlertid indeholder dette sacvæv normalt ikke spinalnerver.

Derfor er denne tilstand ikke skadelig for nerverne, selvom den undertiden kan føre til visse komplikationer.

Babyer med meningocele har normalt normal nervestruktur og funktion.

Derfor kan denne tilstand behandles med kirurgi, som kan forårsage ringe eller ingen skade på nerverne. Alligevel er denne type meningocele sjælden.

3. Spina bifida myelomeningocele

Myelomeningocele type er den farligste og meget sjælden. Svarende til meningocele-typen kommer en væskefyldt pose ud af rygsøjlen.

Imidlertid indeholder denne pose en del af rygmarven, der er blevet beskadiget.

Denne type myelomeningocele kan forårsage moderate til svære fosterdefekter. Nogle af disse inkluderer vanskeligheder med at få afføring (forstoppelse), følelsesløse ben og vanskeligheder med at gå.

Derudover har omkring 70-90 procent af børn født med denne tilstand overskydende væske i hjernen, hvilket sætter dem i fare for hjerneskade.

Tegn og symptomer

Hvad er tegn og symptomer på spina bifida?

Symptomerne og tegnene på disse rygsøjlelidelser varierer meget. Følgende er tegn og symptomer på denne type sygdom:

1. Okkult

Okkult beskadiger generelt ikke rygmarvsnervesystemet, du finder normalt ikke tegn eller symptomer, der er meningsfulde.

Babyer født med denne tilstand viser følgende fysiske symptomer:

• En kam eller et stykke hår vises på bagsiden.
• Dimples eller fødselsmærker på den berørte del af kroppen.

Der er kun få tilfælde af den okkulte spina bifida.

2. Meningocele

Det mest synlige symptom på spina bifida meningocele er udseendet af et væskefyldt sækformet væv på ryggen.

3. Myelomeningocele

Svarende til meningocele kan denne type også identificeres ved tilstedeværelsen af ​​en væskefyldt pose på bagsiden.

Nogle af de symptomer, som mennesker med spina bifida myelomeningocele kan opleve, såsom:

• Forstørrelse i hovedet på grund af væskeophobning i hjernen
• Kognitive og adfærdsmæssige ændringer
• Nedsat kropsenergi
• Kroppen bliver stivere
• Vanskeligheder med vandladning eller afføring
• Kraniale nervesystem lidelser
• Rygsmerte

Bortset fra de ovennævnte symptomer er her nogle andre tegn og symptomer, der kan ses:

• Træg krop
• Nedsat appetit
• Langsom kropsudvikling
• Hvæsen eller hvæsen (d heezing )
• Ustyrlige kropsbevægelser

Der er også nogle tilfælde, der rapporterer om symptomer på søvnbesvær, hævelse af nerverne i øjet og forstyrrelse af kroppens nervesystem.

Nogle tilfælde af denne type spina bifida har også svært ved at synke, og øjenkuglerne bevæger sig ukontrollabelt (nystagmus).

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvis din baby har tegn eller symptomer på fosterskader eller har andre spørgsmål, skal du straks kontakte en læge.

Hvert barn viser sandsynligvis forskellige tegn og symptomer fra hinanden.

årsag

Hvad forårsager spina bifida?

Indtil nu er eksperter stadig ikke enige om den nøjagtige årsag til denne ene fødselsdefekt.

Det er muligt, at denne tilstand kan være forårsaget af forskellige faktorer, såsom arvelighed, race og miljøpåvirkninger.

Her er et par ting, der kan forårsage spina bifida:

• Mangel på folinsyreindtagelse
• Ernæring under graviditet (jern, magnesium og vitamin B3)
• Genetik og familiehistorie
• Diabetes
• Lægemidler (såsom valproat, som anvendes til behandling af epilepsi)

Ovenstående er årsagen til denne rygmarvsforstyrrelse.

Risikofaktorer

Hvad øger min risiko for denne tilstand?

Selvom årsagerne og udløserne af spina bifida indtil videre ikke er sikre, mener eksperter, at der er flere faktorer, der kan øge en persons risiko for at udvikle denne medicinske tilstand.

• Race (mest almindelig hos kaukasiere og latinamerikanere 2 og 1,96 tilfælde pr. 10.000 fødsler)
• Kvindeligt køn
• Tilstande under graviditet (oplevet feber, øget kropstemperatur, brug af sauna)
• Nervesystemet lidelser hos mor
• Familie historie
• Brug af lægemidler (såsom lægemidler mod anfald, valproinsyre, som påvirker absorptionen af ​​folsyre)
• Diagnosticeret med diabetes mellitus
• Fedme under graviditet
• Mangel på folsyre

Folat eller vitamin B9 er meget vigtigt for fostrets udvikling i livmoderen. Dens syntetiske form, eller hvad der almindeligvis kaldes folinsyre, findes ofte i kosttilskud.

Gravide kvinder, der ikke spiser nok folinsyre, har potentiale til at føde babyer med neurale rørdefekter.

Hvis du har risikofaktorer for spina bifida, skal du tale med din læge om, hvorvidt du har brug for en større dosis folinsyretilskud, selv før graviditeten begynder.

Fortæl det til din læge, hvis du tager medicin. Flere lægemidler kan justeres for at reducere risikoen for spina bifida.

Komplikationer

Hvad er komplikationerne forårsaget af spina bifida?

Børn med den mest alvorlige type spina bifida har ofte problemer med rygsøjlen og hjernen, der forårsager alvorlige problemer, såsom:

• Barnet går sent eller har svært ved at gå
• Problemer med vandladning og tarmfunktion, såsom sengevædning eller afføringsbesvær.
• Hydrocephalus hos børn er en ophobning af væske i hydrocephalus hjernen
• Skæv rygsøjle, såsom skoliose

For hydrocephalus hos børn, selvom det er blevet behandlet, kan det forårsage anfald, indlæringsvanskeligheder eller synsproblemer.

I mellemtiden føler børn, der går sent, måske ikke noget i deres fødder eller hænder.

Dette gør ham ude af stand til at bevæge fødder og hænder og nedsat barnets motoriske udvikling.

Diagnose

Hvordan diagnosticeres spina bifida?

Spina bifida kan diagnosticeres under graviditet, eller når en nyfødt er født. Okkult spina bifida diagnosticeres muligvis først i den sene barndom eller voksenalderen og kan aldrig blive diagnosticeret.

1. Diagnose under graviditet

Under graviditeten er der flere screeningstest (prænatal tests) for at kontrollere for spina bifida og andre fødselsdefekter.

Tal med din læge om eventuelle spørgsmål eller bekymringer, du har om denne prænatal test.

Alpha-fetoprotein (AFP) test

AFP er et protein, der produceres af en potentiel baby før fødslen. Dette er en simpel blodprøve, der måler, hvor meget AFP der overføres til moderens blodomløb fra babyen.

Høje AFP-niveauer kan betyde, at dit barn har spina bifida. AFP-testen kan være en del af en "triple screen" -test, der ser efter neurale rørdefekter og andre problemer.

Ultralydstest

I nogle tilfælde kan læger se, om barnet har spina bifida, eller om der er et højt niveau af AFP gennem en ultralydstest. Disse fosterskader kan ofte ses på en ultralydstest.

Fostervandsprøve

I denne aminocentese-test kan lægen tage en prøve af fostervand i livmoderen. Et AFP-niveau, der er over gennemsnittet, kan betyde, at barnet har denne tilstand.

2. Diagnose efter babyens fødsel

Læger kan bruge scanninger som røntgenstråler, MR'er eller CT-scanninger for at få klare billeder af babyens rygsøjle.

Det er ikke ualmindeligt, at spina bifida går udiagnosticeret, efter at en baby er født. Dette skyldes, at moderen ikke modtager prænatal pleje, eller ultralydet ikke viser klare billeder af den berørte del af rygsøjlen.

Medicin og medicin

De givne oplysninger erstatter ikke lægelig rådgivning. Kontakt ALTID din læge.

Hvordan man behandler spina bifida?

Ikke alle med spina bifida har de samme behov, så behandlingen vil være forskellig for hver enkelt.

Mennesker med spina bifida myelomeningocele og meningocele typer vil kræve mere intensiv pleje end dem med okkulte typer.

Babyer med svær rygmarvsbrok skal opereres for at reparere revnerne de første 2 dage efter fødslen.

Nogle læger bruger ikke kirurgi og tillader området at forbedre sig selv.

Der er udført operationer, mens babyen er i livmoderen, men denne type operation er stadig sjælden.

Efter operationen vil lægen give en bestemt nyfødtplejeplan.

Lægen opdaterer behandlingsplanen, når dit barn vokser op.

En række behandlinger kan omfatte:

1. Behandling af spina bifida

Babyer, der har spina bifida, har muligvis brug for et hulrør (shunt) som er fastgjort for at fjerne overskydende væske fra hjernen til maven

2. Fysioterapi

Når dit barn bliver ældre, vil daglige øvelser for at holde benene stærke hjælpe dem med at blive uafhængige og i stand til at gå alene.

3. Kontrol af barnets urinsystem

Børn vil have svært ved at kontrollere trangen til at tisse, så de kan våde og afføres pludseligt.

Dette gør babyens afføring rodet.

Ved regelmæssig medicinsk behandling og evaluering håber man, at dette kan reducere komplikationer, der kan opstå.

4. Behandling af andre komplikationer

Du skal forberede specielt udstyr til mennesker med spina bifida, såsom en brusebadestol eller krykker for at hjælpe dig med at gå.

Hjemmemedicin

Hvad er hjemmebehandlingerne for denne tilstand?

Behandling af børn med tilstanden spina bifida er opdelt efter alder, startende fra spædbørn, småbørn til børn i skolealderen.

Spædbørn med spina bifida

Ud over behandling fra læger kræver pleje af børn født med denne tilstand ekstra opmærksomhed fra forældrene. Her er de ting, der har brug for opmærksomhed.

Fysisk aktivitet

Babyer født med denne tilstand bevæger sig og udfører aktiviteter på forskellige måder.

Det tager hjælp fra en fysioterapeut, der arbejder sammen med forældrene for at lære, hvordan man træner babyens ben og arme.

God til at øge styrke, fleksibilitet (fleksibilitet) og babybevægelser.

Fysisk aktivitet er meget vigtig for babyer, der har denne tilstand. Lav de øvelser, der anbefales af en fysioterapeut.

Pas på babyens hud

Babyer med spina bifida er også tilbøjelige til hudafskrabning på grund af ridser omkring genstande. Forældre skal tage sig af babyens hud med omhu.

Lad hende for eksempel ikke blive ude i solen for længe, ​​eller sørg for, at vandet er varmt, hvis du vil bade hende.

Derudover, rapporteret fra CDC, oplever de fleste babyer, der er født med denne tilstand, allergi over for genstande eller produkter, der indeholder naturlig latex eller gummi.

Sundhed

Som babyer generelt har babyer med spina bifida også brug for sundhedstjenester såsom immuniseringer for at øge deres immunitet.

Babyer har også brug for særlig pleje, såsom:

• En ortopæd, der vil kontrollere sundheden for babyens muskler og knogler.
• En urolog, der vil kontrollere sundheden for babyens nyrer og blære.
• En neurokirurg, der vil undersøge babyens hjerne- og rygmarvsudvikling.

Småbørn og førskolebørn med spina bifida

Behandlinger til småbørn og førskolebørn med denne tilstand inkluderer:

• Fysisk aktivitet ifølge en terapeut som svømning
• Pleje af børns hud (vælg sko efter fodstørrelse, slid solcreme)
• Udfør rutinemæssige sundhedskontroller for børn født med spina bifida

Samtidig skal du konsultere en lægeekspert om pleje og brug af katetre - for dem der bruger en kørestol - og deres hygiejne.

Forebyggelse

Kan spina bifida forhindres?

Spina bifida vides ikke nøjagtigt, hvad der forårsager det, så det kan være svært at forhindre dette i at ske.

Du kan dog sænke din risiko for fosterskader ved at:

1. Tag folinsyretilskud

Mængden af ​​folinsyre, der er nødvendig under graviditeten, er ca. 400 mg, herunder for at hjælpe med at reducere risikoen for spina bifida. Så du skal tage et specielt folinsyretilskud.

2. Spis mad rig på næringsstoffer

Ikke kun folinsyre, sørg for at du også spiser mad, der indeholder masser af vitaminer og mineraler. Dette holder dig fra komplikationer under graviditeten.

3. Kontroller rutinemæssigt din helbredstilstand for lægen under graviditeten i henhold til tidsplanen

Sørg for altid at få din livmoder kontrolleret regelmæssigt hos den nærmeste sundhedsvæsen. Hvis du oplever en klage, skal du straks konsultere en læge.

Hvis du har spørgsmål, skal du kontakte din læge for at få den bedste løsning på dit problem.

Hello Health Group yder ikke lægelig rådgivning, diagnose eller behandling.