Uterinbrud, komplikationer under fødslen på grund af uterusruptur

Alle mødre drømmer om en jævn fødselsproces ledsaget af fødslen af ​​en sund baby. Men nogle gange kan fødsel af en sund baby ikke ledsages af en jævn fødsel på grund af komplikationer i fødslen. En der kan forekomme er livmoderbrud (livmoderbrud). Definitionen af ​​livmoderbrud er livmoderen, der er revet under fødslen.

Ikke alene er det farligt for moderen, livmoderbrud under fødslen kan også true barnets helbred. For at forhindre risikoen, se den fulde gennemgang af følgende uterusbrud.

Hvad er livmoderbrud?

Definitionen af ​​livmodersår eller hvad der medicinsk kaldes livmoderbrud er en tilstand, der opstår, når der er en tåre i livmodervæggen.

Som navnet antyder, er livmoderbrud en tilstand, der kan rive hele livmoderslimhinden og bringe moderens og babyens helbred i fare.

Udelukk ikke, uterusbrud kan resultere i kraftig blødning hos mor og baby, der sidder fast i livmoderen.

Alligevel er risikoen for uterusruptur eller uterusruptur under fødslen meget lille.

Dette tal varierer fra mindre end 1 procent eller kun 1 ud af 3 kvinder, der er i fare for at opleve livmoderbrud under fødslen.

Disse komplikationer ved levering af uterinbrud opstår normalt under normal fødsel eller vaginalt i enhver arbejdsposition.

Risikoen øges også for dem af jer, der gennemgår normal fødsel efter kejsersnit (VBAC).

Ja, vaginal fødsel efter kejsersnit (VBAC) eller hvad der er kendt som en normal fødsel efter kejsersnit kan øge risikoen for, at moderen oplever uterusbrud.

Chancerne for en tår i livmoderen kan øges, hver gang du får en kejsersnit og derefter gå videre til en normal fødsel.

Derfor er læger generelt mere tilbøjelige til at rådgive gravide kvinder om at undgå vaginal fødsel, hvis de tidligere har haft et kejsersnit.

Det betyder dog ikke, at der er absolut ingen chance for gravide at føde normalt efter at have haft et tidligere kejsersnit.

Det er bare det, ikke alle betingelser for en kvindes krop tillader hende at få en normal fødsel, hvis hun tidligere har født ved kejsersnit.

Det er lægen, der vil overveje og bestemme det bedste valg af leveringsmetode i henhold til din helbredstilstand og babyen i livmoderen.

Det er vigtigt at forstå, at livmoderbrud er en meget sjælden komplikation af fødsel.

Især hvis du aldrig har født med kejsersnit før, har fået operation i livmoderen eller har en revet livmoder.

Risikoen for at opleve uterusbrud under normal fødsel er selvfølgelig meget lille.

Selvom de fleste uterine brud normalt opstår under fødslen, kan de også udvikle sig inden fødslen.

Hvad er symptomerne på uterusbrud under fødslen?

Livmoderbrud eller tåre i livmoderen er en komplikation, der normalt starter ved tidligt fødsel.

Desuden kan disse tårer udvikle sig, efterhånden som normal arbejdskraft skrider frem.

Lægen bemærker muligvis de tidlige symptomer på uterusbrud på grund af en abnormitet i babyens hjerterytme i livmoderen.

Ikke kun det, moderen vil også opleve symptomer i form af svær mavesmerter, vaginal blødning til smerter i brystet.

Du kan føle smerter i brystet på grund af irritation af membranen på grund af indre blødninger i kroppen.

På dette grundlag skal man fortsætte med at overveje tilstanden af ​​gravide kvinder og deres babyer, der er under normal fødsel efter tidligere at have haft et kejsersnit.

Overvågningen, som udføres af lægen og det medicinske team, har til formål at opdage eventuelle farlige komplikationer.

På den måde kan medicinsk handling udføres så hurtigt som muligt.

Samlet set er symptomerne, når moderen oplever uterusruptur eller uterusruptur under fødslen, som følger:

• Blødning fra skeden i store mængder
• Der er intens smerte mellem sammentrækninger under normal fødsel
• Styrken af ​​arbejdssammentrækninger har tendens til at blive bremset, svækket og mindre intens
• Mavesmerter eller smerter, der ikke er ualmindelige
• Babyens hoved stopper i fødselskanalen, når det fjernes gennem skeden
• Der er pludselig smerte i det forrige kejsersnitssnit i livmoderen
• Styrken af ​​musklerne i livmoderen forsvinder
• Moderens puls ændres for at blive hurtigere
• Lavt maternelt blodtryk
• Unormal babys hjerterytme
• Normal levering skrider ikke frem

Du bør straks konsultere en læge, hvis moderen oplever forskellige symptomer, der fører til uterusbrud plus forskellige tegn på fødsel.

Bortset fra de oprindelige sammentrækninger inkluderer tegn på fødsel også åbningen af ​​fødslen og fostervandets brud.

Mødre med denne tilstand rådes kraftigt til at føde på hospitalet og ikke føde derhjemme.

Fordi fødselsprocessen kan komme til enhver tid, skal du sørge for, at moderen har forberedt forskellige præparater til fødsel og fødsel forsyninger fra længe siden.

Hvis moderen har en doula, fortsætter denne fødselskammerat normalt med at ledsage moderen fra graviditet til afslutning af fødslen.

Hvad forårsager uterusbrud under fødslen?

De fleste tilfælde af uterusbrud under fødslen forekommer lige i sårområdet fra det forrige kejsersnit.

Derefter vil babyens bevægelse lægge et stærkt pres på livmoderen, når den gennemgår en normal fødsel.

Trykket forårsaget af at flytte barnet er så stærkt, at det kan påvirke kejsersnittets ar.

Dette er årsagen til uterusbrud, fordi livmoderen ser ud til at holde tilbage vægten og trykket af babyens bevægelser.

Denne tåre i livmoderen er normalt meget synlig i arområdet i løbet af det forrige kejsersnit.

Når livmoderbrud opstår, kan babyen i livmoderen bevæge sig op og føre tilbage til moderens mave.

Ja, i stedet for at forlade livmoderen, vil alt indhold af livmoderen, inklusive babyen, faktisk komme ind i moderens mave.

Livmoderen, der er revet mest i fare, forekommer hos mødre, der har et lodret snit som et kejsersnit i den øverste del af livmoderen.

Også, hvis du har haft forskellige typer operationer i livmoderen før, kan dette være en årsag til livmoderbrud.

Kirurgisk fjernelse af godartede tumorer eller fibromer i livmoderen og reparation af den problematiske livmoder kan være en af ​​årsagerne.

I mellemtiden er muligheden for en livmoderrev, selvom tilstanden er klassificeret som sund, meget sjælden.

Tilstanden for en sund livmoder betyder her, at du aldrig har født før, aldrig har været opereret i livmoderen eller har født, men med normale metoder.

Men selv om tilstanden til moderens livmoder er sund, er det stadig muligt for denne ene fødselskomplikation at forekomme.

Dette afhænger af de risikofaktorer, som moderen har.

Hvilke faktorer øger risikoen for livmoderbrud?

Et antal risikofaktorer, der kan øge chancerne for livmoderbrud under fødslen, selvom livmoderen er sund, såsom:

• Har født 5 eller flere gange
• Placentas position er for dybt i livmodervæggen
• Sammentrækninger, der er for hyppige og stærke, enten på grund af indflydelsen fra administrationen af ​​lægemidler som oxytocin og prostaglandiner eller frigivelsen af ​​moderkagen fra livmodervæggen (placentaabruption)
• Leveringsprocessen tager lang tid, fordi babyen er for stor i forhold til størrelsen på moderens bækken

Derudover er der andre risikofaktorer for livmoderbrud, herunder:

• Har aldrig haft et kejsersnit før
• Har født normalt eller vaginalt
• Udfør arbejdskraft induktion
• Babystørrelse er for stor

Igen, at have haft et tidligere kejsersnit og gennemgået en normal fødselsmetode ved en senere fødsel sætter dig i høj risiko for at få en uterusruptur.

Faktisk giver fødsel med den normale metode på forhånd også en risiko for at opleve en uterusbrud.

Det er bare, at lanceringen fra den sydlige australske perinatale praksisretningslinje er chancerne for, at denne tilstand er anderledes for normale og kejsersnitsmetoder.

Sandsynligheden for livmoderbrud er sandsynligvis større, hvis du har haft en tidligere kejsersnit og havde en normal fødsel bagefter.

I mellemtiden, ved normal fødsel i første og anden graviditet, er chancerne for livmoderbrud meget mindre.

Livmoderens tilstand er for udstrakt eller stor kan også være en risikofaktor for uterusruptur eller uterusruptur.

Ændringer i formen af ​​livmoderen opstår normalt på grund af indflydelse af for meget fostervand eller har været gravid med tvillinger, tripletter eller mere.

Har haft en bilulykke, der påvirkede livmoderen eller gennemgik ekstern cephalisk version kan være en risikofaktor for livmoderbrud.

Ekstern cephalisk version er en procedure til at ændre placeringen af ​​en breech baby under fødslen.

Hvad er komplikationerne ved uterusruptur?

Muligheden for livmoderbrud under fødslen er faktisk meget sjælden.

Komplikationer, der kan opstå, fordi livmoderen er revet under fødslen, kan være dødelig for både moderen og babyen i livmoderen.

For moderen kan det for eksempel forårsage store blødningsmængder. I mellemtiden kan uterusbrud hos spædbørn forårsage meget større helbredsproblemer.

Efter at have fundet et uterusbrud under fødslen, vil læger og medicinsk team straks handle hurtigt for at fjerne babyen fra moderens livmoder.

Dette skyldes, at hvis det ikke straks udstedes inden for ca. 10-40 minutter, kan dette være fatalt for barnet.

Mest sandsynligt vil babyen dø af iltmangel i livmoderen.

Derfor bestemmer lægen normalt inden fødslen den rigtige leveringsmetode i henhold til din helbredstilstand og babyen.

Hvis du har risikofaktorer, der øger chancerne for livmoderbrud, fraråder læger og det medicinske team normalt mod vaginal fødsel.

Men hvis lægen af ​​en eller anden grund tillader dig at tage den normale leveringsmetode, udføres overvågning altid under arbejdet.

Hvordan diagnosticeres uterusbrud?

Tilstedeværelsen af ​​livmoderbrud diagnosticeres normalt kun under fødslen.

Dette skyldes, at symptomerne på nyt livmoderbrud let kan ses, når arbejdsprocessen er i gang.

I mellemtiden, inden fødslen begynder, har en tendens i livmoderen en tendens til at være vanskelig at opdage, fordi symptomerne ikke er særlig specifikke.

Lægen kan mistanke om livmoderbrud under fødslen.

For at sikre dette vil læger normalt søge efter symptomer på livmoderbrud hos både mor og baby.

Disse symptomer inkluderer en nedsættelse af babyens hjertefrekvens, et fald i moderens blodtryk, store mængder vaginal blødning og så videre.

I det væsentlige kan diagnosen af ​​en revet livmoder kun stilles af en læge under fødslen.

Fordi det er her symptomerne på en revet livmoder lettere ses end før fødslen.

Hvordan behandles uterusbrud under fødslen?

Hvis lægen ser din livmoder revet, mens en normal fødsel er i gang, udføres et kejsersnit straks.

Det betyder, at den normale vaginale leveringsproces ikke kan fortsætte og erstattes med en kejsersnit.

Levering med kejsersnit har til formål at forhindre fatale risici for både mor og baby.

Denne metode kan trække barnet ud af moderens livmoder, så hans chancer for at overleve kan være større.

Lægen vil derefter yde yderligere pleje til babyen, såsom at give ekstra ilt.

I andre tilfælde kan lægen gennemgå en hysterektomi-procedure, hvis livmoderen er revet eller livmoderbrud forårsager kraftig blødning.

En hysterektomi er en medicinsk procedure for at fjerne livmoderen fra det kvindelige reproduktive system.

Ikke kun af læger, beslutningen om at udføre denne hysterektomi skal også overvejes nøje af dig.

Årsagen er, at du efter en operation for at fjerne livmoderen automatisk ikke længere er i stand til at blive gravid.

Faktisk stopper menstruationen, som du regelmæssigt skal opleve hver måned. Din læge kan også give dig en blodtransfusion for at erstatte det blod, der går tabt fra din krop.

Er alle mødre, der gennemgår VBAC, i fare for livmoderbrud?

Som nævnt tidligere er en normal fødsel efter et kejsersnit en tilstand, der sandsynligvis vil resultere i livmoderbrud.

Alligevel kan ikke alle tilfælde af normal fødsel efter kejsersnit (VBAC) altid forårsage uterusbrud.

Der er forhold, hvor læger stadig har tilladelse til en kejsersnit til at føde normalt i efterfølgende graviditeter.

Dette sker normalt, hvis det kejsersnit, du har, er en vandret linje, der er placeret lavt under maven.

Forklaret af American College of Obstetricians and Gynecologits (ACOG), i American Pregnancy Association.

Hvis du har en historie med kejsersnit med et vandret snit i underlivet og vil have en normal fødsel til dit næste barn, er der risici involveret.

I dette tilfælde er risikoen for livmoderbrud 0,2% -1,5% eller lig med 1 pr. 500 leverancer.

I mellemtiden anbefaler læger ikke, at du foretager VBAC, hvis kejsersnittet er en lodret linje.

I modsætning til det vandrette snit er dette lodrette snit placeret øverst i livmoderen og underlivet.

Det er dette lodrette eller 'klassiske' snit med bogstavet T, der har størst risiko for uterusbrud.

En tåre i livmoderen med et lodret snit kan let forekomme, når du skubber for at udvise barnet under en normal fødsel.

Derfor vil lægen normalt undersøge tilstanden for dig og din baby. først.

Hvis det ikke er muligt at føde normalt efter kejsersnit (VBAC), vil yderligere fødsel stadig ske ved kejsersnit igen.

Men hvis lægen giver dig mulighed for at udføre VBAC, vil lægen og det medicinske team altid overvåge tilstanden for dig og babyen under fødslen.

Er der en måde at forhindre uterusbrud under fødslen på?

Den eneste måde at forhindre uterusbrud på er at have et kejsersnit for at føde.

Denne metode vil normalt blive anbefalet af lægen, inden han går i arbejde, under hensyntagen til tilstanden for dig og din baby.

Det ville være en god idé at rutinemæssigt kontrollere livmoderen og konsultere alle planer vedrørende senere levering med din læge.

Sørg også for, at lægen kender al medicinsk historie sammen med en historie med tidligere graviditet og fødsel.

På den måde kan lægen bestemme den bedste beslutning for dig og din baby i henhold til de oplevede forhold.

x