Forskellige lægemidler og typer af leukæmibehandling

Leukæmi er en type blodkræft, der starter i knoglemarven og derefter angriber blodet. Hvis den ikke behandles, kan sygdommen spredes til andre dele af kroppen, såsom lymfeknuder, lever, milt, hjerne, rygmarv eller testikler. Så hvordan håndterer og behandler du leukæmi? Hvad er de typer medicin og lægemidler, som læger generelt giver til behandling af leukæmi?

Forskellige typer medicin og lægemidler til behandling af leukæmi

Leukæmi kræftceller kan udvikle sig meget hurtigt og langsomt. Den type leukæmi, der udvikler sig langsomt eller kaldes kronisk leukæmi, behandling er generelt ikke nødvendig, især hvis patienten ikke har nogen symptomer på leukæmi.

Der bør dog stadig foretages regelmæssige kontroller for at gennemgå sygdommens fremskridt. Ny behandling vil blive givet, når sygdommen er udviklet og forårsager symptomer hos den syge.

Imidlertid er der behov for medicinsk behandling for patienter med akut leukæmi, der udvikler sig hurtigt og oplever symptomer. Den type behandling, der vil blive givet, afhænger af den type leukæmi, du har, kræftcellernes stadium eller spredning, din alder, din generelle helbredstilstand og de mulige virkninger af behandlingen.

Generelt er der fem måder eller typer af behandling til behandling af leukæmi, herunder forskellige behandlinger til andre former for medicinsk behandling. Følgende er typer af behandling:

1. Kemoterapi

Kemoterapi er den vigtigste måde at behandle og behandle leukæmi på. Denne leukæmibehandling bruger lægemidler, der gives i pilleform gennem en infusion i en vene eller et kateter eller en injektion under huden for at stoppe vækst eller dræbe kræftceller.

Kemoterapi-lægemidler til leukæmi gives generelt i kombination. Lægemidlet kan gives i flere cyklusser og kan vare i seks måneder eller mere afhængigt af de forskellige lægemidler og genopretningsprocessen fra kemoterapi.

Denne behandling gives generelt til patienter med akut lymfoblastisk leukæmi (ALL) og akut myeloid leukæmi (AML). For patienter med andre typer leukæmi, såsom kronisk lymfocytisk leukæmi (CLL), kronisk myeloid leukæmi (CML) og hårcelleleukæmi, kemoterapi kan også gives, især for dem, der allerede udvikler eller oplever symptomer.

Rapportering fra Leukemia & Lymphoma Society, kemoterapi for ALL og AML leukæmi udføres i to faser, nemlig induktion og postemission. Induktion er den indledende fase af en patient, der gennemgår kemoterapi.

Terapi i denne fase sigter mod at dræbe så mange kræftceller som muligt for at opnå remission, det er når der ikke er kræftceller tilbage i blodet og knoglemarven, og patienten føler sig bedre.

Efter at have fået remission skal patienter med denne type leukæmi stadig gennemgå kemoterapi for at forhindre tilbagevenden af ​​kræftceller. Denne fase er også kendt som postemission. I postemissionsfasen udfører patienten bortset fra kemoterapi undertiden også en stamcelletransplantation stamceller.

2. Strålebehandling eller strålebehandling

Strålebehandling eller strålebehandling bruger røntgenstråler eller højenergistråler for at beskadige leukæmiceller og stoppe deres vækst. Denne strålebehandling udføres normalt for at forberede sig på en stamcelletransplantation eller stamceller.

Under proceduren bliver du bedt om at ligge på et bord. Derefter bevæger en maskine sig omkring dig og dirigerer stråling til det punkt, hvor kræftcellerne er placeret eller i hele din krop.

Strålebehandling gives normalt til næsten alle typer leukæmi. Her er forklaringen:

• En type ALL leukæmi, strålebehandling kan gives for at forhindre eller behandle spredning af kræftceller til centralnervesystemet, præparater til stamcelletransplantation og lindre smerter på grund af spredning af leukæmiceller til knoglen, især hvis kemoterapi ikke har hjalp.
• En type AML-leukæmi, strålebehandling gives normalt for at forberede sig på en stamcelletransplantation, og når leukæmi har spredt sig ud over knoglemarven, herunder til knoglerne eller centralnervesystemet.
• Type CLL-leukæmi, strålebehandling gives normalt, når leukæmiceller har udviklet sig i knoglemarven og forårsager symptomer såsom smerte, krympning af en forstørret milt, hvis kemoterapi ikke lykkes eller krympning af forstørrede lymfeknuder i et område af kroppen.
• En type CML-leukæmi, strålebehandling gives normalt, når leukæmiceller har udviklet sig i knoglemarven og forårsager symptomer som smerter, kræftceller har spredt sig uden for knoglemarven, krymper den forstørrede milt, hvis kemoterapi ikke lykkes, og præparater til stamcelletransplantation.

3. Immunterapi

Immunterapi eller biologisk terapi er en type behandling, der bruger stoffer til at øge immunsystemet til at bekæmpe leukæmi. Typer af biologisk terapi, der almindeligvis anvendes til leukæmi, inkluderer interferon, interleukin og CAR-T-cellebehandling.

Flere typer leukæmi, der normalt bruger denne type behandling, nemlig CML og hårcelleleukæmi. Hos CML-patienter gives biologisk terapi med interferon alfa generelt som førstelinjeterapi, især til patienter, der ikke er i stand til at klare bivirkningerne ved målrettet behandling, eller som er resistente over for målrettede lægemidler.

Interferoner gives også til patienter hårcelleleukæmi, især når du ikke kan få kemoterapi, eller kemoterapi har ikke længere nogen effekt. Selv gravide kvinder eller dem med meget lave niveauer af neutrofile blodlegemer anbefales ikke at gennemgå denne biologiske behandling.

Bortset fra disse typer leukæmi kan ALLE patienter muligvis også få denne type behandling. Tal med din læge om den type medicin og medicin, der passer til dig.

4. Målrettet terapi

Målrettet terapi er en måde at behandle leukæmi på ved hjælp af lægemidler, der fokuserer og specifikt angriber kræftceller. Denne målrettede terapi virker ved at blokere leukæmicellers evne til at formere sig og dele sig, afskære blodforsyningen, som kræftceller har brug for for at leve, eller direkte dræbe kræftceller.

Selvom det ser ud som kemoterapi, er målrettet terapi mindre tilbøjelig til at påvirke og skade sunde celler. Nogle af de lægemidler, der almindeligvis anvendes i målrettet behandling mod leukæmi, inkluderer:

• Monoklonale antistoffer, såsom inotuzumab, gemtuzumab, rituximab, ofatumumab, obinatuzumab eller alemtuzumab.
• Tyrosinkinasehæmmere, såsom imatinib, dasatinib, nilotinib, ponatinib, ruxolitinib, fedratinib, gilteritinib, midostaurin, ivositinib, ibrutinib eller venetoclax.

Målrettet terapeutisk behandling gives generelt til patienter med typerne af leukæmi ALL, CLL, CML og hårcelleleukæmi. Hos ALLE patienter gives det målrettede lægemiddel med tyrosinkinaseinhibitor terapi normalt sammen med kemoterapi, hvorimod CML-patienter kan være førstelinjebehandling.

I mellemtiden gives i CLL-patienter målrettet terapi til patienter med udviklet leukæmi, og når kræftcellerne kommer tilbage (gentagelser) og kan gives samtidig med kemoterapi. Denne type behandling kan dog også gives, når patienten ikke længere reagerer på kemoterapibehandling.

Hvad angår patienten hårcelleleukæmi, det mest ordinerede målterapilægemiddel, rituximab. Denne medicin kan gives, når kemoterapi ikke kan kontrollere leukæmien, eller leukæmi kommer tilbage igen efter kemoterapi er færdig.

5. Transplantation stamceller eller knoglemarv

Hvordan man håndterer og behandler anden leukæmi, nemlig transplantation stamceller eller stamceller eller knoglemarv. Denne type behandling udføres generelt efter kemoterapi eller strålebehandling.

Transplantationsproceduren udføres ved at erstatte blodkræftdannende stamceller (som er blevet dræbt ved kemoterapi / strålebehandling) med nye, sunde celler. Disse sunde celler kan tages fra din krop inden kemoterapi og stråling er udført eller fra donorblod eller knoglemarv.

Disse sunde celler kan derefter udvikle sig til knoglemarv og nye blodlegemer, som kroppen har brug for.

Knoglemarvstamcelletransplantation er mulig hos patienter med ALL- og AML-leukæmi i postemissionsfasen. Hvad angår patienter med CML-leukæmi, gives denne behandling sjældent.

6. Anden behandling

Bortset fra de almindelige behandlingstyper ovenfor er andre medicinske behandlinger mulige for leukæmipatienter. En af dem udføres ofte, nemlig kirurgi for at fjerne milten.

Dette gøres normalt, når milten forstørres på grund af leukæmicancerceller og forårsager smerte, og kemoterapi eller strålebehandling kan ikke krympe det. Imidlertid vil ikke alle patienter gennemgå dette. Kontakt altid din læge for den type behandling, der passer til dig.