Avaskulær nekrose & bull; hej sundt

Definition

Hvad er avaskulær nekrose?

Avaskulær nekrose er en knoglesygdom, der opstår på grund af midlertidig eller permanent nedsat blodgennemstrømning til knoglerne. Uden tilstrækkelig blodforsyning vil knogleceller dø i knoglerne, så knoglerne bliver sprøde. Når avaskulær nekrose opstår i et led, vil ledoverfladen ofte blive ødelagt.

Avaskulær nekrose er den mest almindelige tilstand, der påvirker enderne af lange knogler såsom lårben, overarm, knæ, skulderblad, ankelben og hofteben. Denne sygdom kan påvirke et eller flere knogler ad gangen eller måske flere knogler på forskellige tidspunkter. Avaskulær nekrose kaldes også osteonekrose, aseptisk nekrose og osteonekrose iskæmi.

Hvor almindelig er avaskulær nekrose?

Både mænd og kvinder kan blive smittet med avaskulær nekrose, men sygdommen rammer mænd oftere og normalt hos dem mellem 30-50 år. Du kan begrænse dine chancer for at få denne sygdom ved at reducere risikofaktorer. Kontakt altid en læge for mere information.

Tegn og symptomer

Hvad er tegn og symptomer på avaskulær nekrose?

Symptomer på avaskulær nekrose vises normalt ikke i de tidlige stadier. Efterhånden som sygdommen skrider frem, klager de fleste patienter over smertefulde led. Oprindeligt vil smerten kun slå, når du bærer tunge genstande, men over tid kan det skade, selv når du hviler. Smerter er ofte milde eller svære og kan øges langsomt over tid.

Hvis der udvikles avaskulær nekrose på overfladen af ​​knoglen og leddet, indtil den rives, bliver smerten meget alvorlig og begrænser bevægelsen af ​​det berørte led.

I nogle tilfælde, især avaskulær nekrose i hoften, kan patienten miste ledfunktion og kan resultere i lammelse. Der kan være andre symptomer, der ikke er anført. Hvis du har spørgsmål om tegn på sygdom, skal du kontakte en læge.

Hvornår skal jeg se en læge?

Ring til din læge med det samme, hvis du begynder at opleve symptomer som knogle- og ledsmerter, selv mens du hviler, eller begrænset ledfunktion. Du skal også straks se en læge, hvis du har udflåd, rødme, hævelse og smerter efter avaskulær nekroseoperation.

årsag

Hvad forårsager avaskulær nekrose?

Avaskulær nekrose er en tilstand, der opstår på grund af nedsat blodgennemstrømning til knoglerne, men årsagen til den reducerede blodgennemstrømning er ikke altid klar. En anden mulig årsag er en anden sygdom eller efter en alvorlig skade som f.eks. Brud eller forskydning. Osteonekrose kan forekomme spontant, hvilket betyder, at sygdommen opstår uden nogen skade eller skade.

Risikofaktorer

Hvad øger min risiko for avaskulær nekrose?

• En skade eller skade, såsom en brudt hofte, kan angribe omgivende blodkar og reducere blodgennemstrømningen til knoglen.
• Steroid anvendelse: Den nøjagtige årsag er ukendt, men det mistænkes for, at kortikosteroider forårsager hyperlipidæmi, hvilket resulterer i avaskulær nekrose i knoglen.
• Drikker for meget alkohol: At drikke overskydende alkohol hver dag i flere år opbygger fedt i blodet.
• Bisfosfonater: disse lægemidler øger knogletætheden, som kan forårsage knogleskørhed.
• Behandling: kræftstrålebehandling kan svække knoglerne. Organtransplantationer, især nyrer, kan øge risikoen for avaskulær nekrose.
• Visse sygdomme: akut pancreatitis, diabetes, Gauchers sygdom, HIV / AIDS, lupus erythematosus, seglblodcelleanæmi.

Medicin og medicin

De givne oplysninger erstatter ikke lægelig rådgivning. Kontakt ALTID din læge.

Hvad er mine behandlingsmuligheder for avaskulær nekrose?

I de tidlige stadier af avaskulær nekrose bruger læger ofte ikke-kirurgiske behandlingsmetoder. Denne metode kan hjælpe med at reducere smerter på kort tid, men kan ikke komme sig helt. Disse metoder inkluderer:

• Medicin: Din læge vil ordinere ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) til smerte og hævelse. I tilfælde af avaskulær nekrose på grund af en blodprop, der blokerer blodgennemstrømningen, kan din læge give dig blodfortyndere.
• Begrænsning af fælles brug: Din læge kan bede dig om at bruge krykker og begrænse aktiviteter, der kan påvirke leddet for at reducere skader, der kan gøre restitutionen længere. Kombination med andre lægemidler kan hjælpe med bedring og undgå operation.
• En række øvelser forbedrer ledfunktionen.
• Elektrisk stimulering: undersøgelser har vist, at denne metode kan hjælpe knoglevækst.

I de fleste tilfælde af avaskulær nekrose kræver patienter ofte kirurgi for at kunne komme sig fuldt ud. Der er i øjeblikket 4 typer operationer, der normalt er nyttige til behandling af avaskulær nekrose, nemlig:

• Kirurgi, der aflaster en klemt kerne: reducerer trykket inde i knoglen for mere effektiv blodcirkulation.
• Osteotomi kirurgi: ændrer formen på knoglen for at reducere trykket på den skadede knogle.
• Knograftransplantation: bruger sund knogle fra en anden del af kroppen til at erstatte beskadiget knogle.
• Komplet knogleudskiftningskirurgi: udskiftning af beskadiget knogle med kunstig knogle.

Hvad er de sædvanlige tests for avaskulær nekrose?

Generelt for at diagnosticere avaskulær nekrose udfører lægen en fysisk undersøgelse og spørger om patientens sygehistorie. Lægen vil trykke på dit led for at lokalisere det blødgjorte led og dreje leddet i forskellige retninger for at kontrollere ledfunktionen.

Derefter kan lægen bede patienten om at gennemgå et antal undersøgelser for at hjælpe med at bestemme, hvilken del af knoglen der er påvirket og sygdomsprogressionen:

• Røntgenstråler: kan opdage knogleændringer i de senere stadier af sygdommen. I de tidlige stadier er røntgenresultaterne normale.
• MR og CT: kan give klare billeder af knogleændringer på et tidligere tidspunkt af røntgenmetoden.
• Knoglescanning: dette er en metode, der involverer injektion af en lille mængde radioaktivt materiale i et blodkar. Hvis vævet eller knoglen, der injiceres, begynder at heles, viser radioaktive stoffer tegn på billedfilmen.

Hjemmemedicin

Hvad er nogle livsstilsændringer eller hjemmemedicin, der kan bruges til behandling af avaskulær nekrose?

Følgende livsstil og hjemmemedicin, der kan hjælpe med at behandle avaskulær nekrose, er:

• Skær ned på alkoholforbruget.
• Hold kolesterolniveauerne i blodet lave: kolesterolmolekyler tilstopper ofte arterier.
• Administrer steroidbrug: Fortæl din læge, hvis du bruger høje doser steroider.

Hvis du har spørgsmål, skal du kontakte din læge for at finde den bedste løsning til dig.