Indholdsfortegnelse:
- Hvad er latent TB?
- Årsager til latent TB-infektion
- Er der en test for latent TB?
- 1. Tuberkulose hudtest
- 2. Blodprøve
- 3. Sputum smearmikroskopi
- 4. Lung røntgenstråler
- Hvem har høj risiko for latent TB?
- Medicin til at forhindre, at latent TB bliver aktiv TB
Tuberkulose (TB) er en infektiøs sygdom, der inficerer lungerne. Tuberkuloseoverførsel opstår, når den syge hoster eller nyser, og væskerne, der uddrives, inhaleres af mennesker omkring dem gennem luften. Imidlertid vil ikke alle, der er inficeret, opleve symptomer på tuberkulose. Det kan være, at han er i en latent TB-tilstand, så han ikke viser tegn. Så hvad er forskellen mellem latent TB og aktiv TB? Har du begge brug for behandling? Tjek forklaringen nedenfor.
Hvad er latent TB?
Tuberkulose (TB) er en dødelig sygdom forårsaget af bakterier Mycobacterum tuberculosis. Baseret på data fra Verdenssundhedsorganisationen (WHO) er tuberkulose inkluderet i top 10-årsagerne til menneskelig død i verden over HIV / AIDS. Om året dør omkring 1,5 millioner mennesker af tuberkulose.
Latent TB er en TB-infektion, der er asymptomatisk, aka asymptomatisk. Ja, selvom de er inficeret med de bakterier, der forårsager tuberkulose, viser de ikke symptomer i form af hoste, som er almindelig hos tuberkulosepatienter.
Denne tilstand er også kendt som inaktiv Tb. En person med latente eller inaktive TB-forhold ved muligvis ikke, at de har TB, fordi de ikke føler sig syge eller har åndedrætsproblemer som mennesker med aktiv TB.
Tilstanden for latent TB påvirkes af et immunrespons, der er resistent over for bakteriel infektion. Mennesker med inaktiv TB kan ikke overføre bakterierne til andre mennesker. Denne tilstand kan heller ikke læses fra den indledende TB-undersøgelse med en hudtest.
Årsager til latent TB-infektion
Tilstanden med tuberkulose uden symptomer (latent TB) er forårsaget af tuberkulosebakterier, der kommer ind i kroppen i sovende tilstand eller ikke aktivt inficerer. Det vil sige, at bakterierne ikke formerer sig og forårsager skade på sunde lungeceller, de "sovende" øjenbryn.
I bogen Tuberkulose , står der, at der er 3 stadier af TB-bakteriel infektion, nemlig primær infektion, når bakterierne kommer ind i kroppen, latent infektion og aktiv infektion - når de aktive bakterier formere sig. Latent infektion kan holde bakterier i dvale i årevis i kroppen. Denne tilstand indikerer latent TB.
Immunsystemet, der fungerer optimalt, når transmission finder sted, og det mindste antal bakterier, der kommer ind, forårsager TB-bakteriel infektion, kan bekæmpes for ikke at forårsage sundhedsmæssige problemer.
Makrofager, som er hvide blodlegemer, der er i immunsystemets første resistenslinje, danner med succes en beskyttende væg kaldet granulom. Granulom er det, der holder TB-bakterierne i at inficere lungerne.
Men hvis immunforsvaret en gang svækkes, kan disse sovende bakterier "vågne op" og blive til aktiv TB.
Er der en test for latent TB?
Tilstanden med latent TB kan ikke bare kendes. For at opdage det behøver man ikke kun at foretage en hudtest, nemlig tuberkulintesten (Mantoux-test).
Resultaterne af en mere bestemt diagnose kan kun opnås ved at udføre mere komplette undersøgelser, såsom blodprøver og røntgenbilleder af brystet.
1. Tuberkulose hudtest
Tuberkulose-hudtesten kaldes også Mantoux tuberculin-hudtest (TST). Hudtesten udføres ved at injicere en væske kaldet tuberculin i huden på undersiden af armen. Resultaterne af denne test er begrænset til at vise, om du er inficeret med TB-bakterier eller ej. Aktiv eller inaktiv infektion kan ikke bestemmes.
2. Blodprøve
Blodprøven for TB er også kendt som interferon-gamma frigivelsestest (IGRA). Denne test udføres efter en hudtest viser et positivt resultat. I princippet fungerer IGRA-testen ved at detektere et af cytokinerne, interferon-gamma, i en blodprøve, der kan indikere et immunsystems respons på en bakteriel infektion.
3. Sputum smearmikroskopi
Denne undersøgelse er også kendt som en sputumtest eller BTA (syreresistente baciller). Formålet med BTA-undersøgelsen er at analysere sputumprøven under et mikroskop for at detektere tilstedeværelsen og mængden af TB-bakterier. Nøjagtighedsniveauet for denne test er større end TB-hudtesten.
4. Lung røntgenstråler
Røntgenstråler sigter mod at fuldføre diagnosen ud fra resultaterne af hud- og sputumtest. Røntgenbilleder af lungerne kan vise tegn på lungeskader forårsaget af tuberkulosebakteriel infektion.
Hvem har høj risiko for latent TB?
WHO anbefaler, at flere grupper af mennesker skal screenes for latent TB, det vil sige mennesker, der har størst risiko for at udvikle TB. Følgende er grupper af mennesker med de højeste risikofaktorer for TB:
- Voksne, teenagere, børn og småbørn, der lever med hiv-syge, skal kontrolleres for tuberkulose.
- Småbørn og børn under fem år, der for nylig har haft kontakt med en tuberkulosepatient.
- Mennesker med svage immunsystemtilstande (immunsuppressiva) og interagerer ofte med tuberkulose.
- Mennesker, der har diabetes mellitus og interagerer med mennesker med tuberkulose.
- Patienter, der starter anti-TNF-behandling (Tumornekrosefaktor) til behandling af gigt, dialyse (dialyse) og dem, der forbereder sig på en organtransplantation.
- Sundhedsarbejdere, nemlig læger og sygeplejersker, der behandler patienter med lægemiddelresistent TB (MDR-TB)
Bortset fra denne gruppe har følgende grupper af mennesker også en lavere risiko for latent TB, men det tilrådes at foretage TB-screening:
- Børn over 5 år, der er hiv-negative.
- Unge og voksne, der kommer i kontakt med lungetuberkulosepatienter og kommer i kontakt med multiresistente tuberkulosepatienter.
- Fanger i fængsel, hvor der er et tuberkuloseudbrud.
- Indvandrere fra lande med tuberkuloseepidemi.
- Stofbrugere.
Medicin til at forhindre, at latent TB bliver aktiv TB
WHO siger, at 5-15% af mennesker med latent TB-status risikerer at udvikle aktiv TB. Mennesker med latent TB med HIV / AIDS har den højeste risiko for at udvikle aktiv TB. Dette kan ske, når personens immunsystem er nede, hvilket giver plads til, at bakterier udvikler sig til en mere alvorlig tilstand.
Derfor, selvom du ikke føler symptomerne på tuberkulose, skal en person med denne bakterieinfektion se en læge. I modsætning til patienter med aktiv lunge-TB, hvis behandling også hjælper med at forhindre TB-transmission, udføres latent TB-behandling for at forhindre aktiv tuberkulosebakteriel infektion.
Centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) anbefaler flere typer antituberkulosemedicin til behandling af latent TB, der kan bruges, nemlig isoniazid (INH) og rifapentin (RPT).
Behandling gives i daglige doser af begge lægemidler, der bestemmes ud fra den medicinske tilstand hos hver person, resultaterne af lægemidlets følsomhed over for kilden til bakteriel infektion og potentialet for lægemiddelinteraktioner med andre lægemidler.
For mennesker med hiv tager det normalt 9 måneder at forhindre, at udviklingen af latent tuberkulose bliver aktiv. Mens almindelige latente TB-syge kan komme sig gennem denne behandling på kortere tid.
