Hvornår skal patienten gennemgå ureteroskopisk nyrestenbehandling?

Rygsmerter, så urinen ser mere overskyet ud end normalt, dette kan være et tegn på, at du har nyresten. Nyresygdom, der angriber urinvejene, er ret almindelig. En af de nyrestenbehandlinger, der kan udføres, er ureteroskopiproceduren.

Så hvornår skal patienten gennemgå denne operation for at fjerne nyresten, og hvad skal der forberedes?

Hvad er en ureteroskopi?

Ureteroskopi er en behandlingsmulighed for nyresten, der involverer et uretereskop (ureterscope) gennem urinrøret og blæren. Derefter vil den lange, tynde rørformede enhed gå op og op i urinlederen, nøjagtigt til placeringen af ​​nyrestenen.

Ureteroskopi bruges normalt til patienter med nyresten, der er mindre end 1,5 cm i størrelse og varer i en til tre timer.

Hvornår skal patienten gennemgå ureteroskopisk nyrestenbehandling?

Valget af behandling med nyresten er faktisk ret meget, såsom forbruget af nyrestenknusermedikamenter. Derudover vil lægen hjælpe patienten med at vælge, hvilken behandling der er mest effektiv, baseret på nyrestenens størrelse og symptomer.

Ureteroskopi er en populær behandlingsmulighed for nyrestenpatienter.

Denne procedure udføres, når en nyresten er i urinlederen, og patienten oplever symptomer i form af blod i urinen. Inden en ureteroskopi anbefales af en læge, vil du dog først gennemgå tests, såsom:

• urintest til diagnosticering af infektioner
• CT-scanning for også at finde ud af formen, størrelsen og placeringen af ​​afføringsstenene
• MR for at give et mere detaljeret billede af nyrerne og blæren.

Kan alle få en ureteroskopi?

Selvom det inkluderer behandling af nyresten, der er klassificeret som sikre, er der nogle mennesker, der ikke anbefales at gennemgå ureteroskopi som følger.

• Patienter med store nyresten, der kan øge risikoen for, at stenfragmenter efterlades.
• Patienter med urinvejsobstruktion i anamnesen på grund af ureterscope kommer muligvis ikke ind i urinvejen.

Derfor skal du altid spørge din læge om, hvordan du behandler nyresygdom på denne i henhold til din tilstand.

Ting, der skal forberedes

I de fleste tilfælde behøver patienter ikke at foretage specielle præparater, inden de gennemgår en ureteroskopi. Din læge vil dog bede dig om at drikke masser af væske og urinere, før du begynder behandling med nyresten.

Patienten kan også være nødvendigt at levere urintestresultater til urinvejsinfektioner (UTI'er). Hvis du har en UTI, behandler urologen urinsygdommen med antibiotika, inden ureteroskopien startes.

Derefter vil lægen også give instruktioner om ting, der skal overvejes inden handlingen, nemlig:

• den tid, du har til at stoppe med at tage visse lægemidler, såsom blodfortyndende medicin,
• tid til at stoppe med at spise og drikke,
• tid til at tømme blæren, og
• hvordan man arrangerer en returflyvning efter ureteroskopi.

Hvordan udføres ureteruskopiproceduren?

URS udføres ved hjælp af et ureteroskop, som er et langt, tyndt rør udstyret med en linse i slutningen. Generelt er der to måder at udføre en ureteroskopi på, nemlig:

• Hvis klippen er lille, er ureteroskopet udstyret med en kurv til opsamling af klippen og bære den ud af urinlederen.
• Hvis klippen er stor nok, vil ureteroskopet være udstyret med en laserstråle, som er en holmiumlaser, der kan nedbryde stenen, så den er lettere at fjerne fra urinlederen.

Oprindeligt får patienten et bedøvelsesmiddel for midlertidigt at bedøve nerven, så den ikke forårsager smerte. Derefter vil urologen indsætte et ureteroskop gennem urinrøret i urinlederen. Når enheden når blæren, vil lægen sterilisere den gennem enden af ​​ureteroskopet og nå urinlederområdet.

Denne proces tager normalt op til 30 minutter. Derefter tager det længere tid at fjerne eller bryde en nyresten, som er cirka 90 minutter.

Efter at nyresten er fjernet eller løst, fjernes ureteroskopet, og væsken i blæren tømmes. Du vil komme dig, når bedøvelsesmidlet er forsvundet inden for 1-4 timer. Under visse forhold stent (det lille rør, der løber fra nyren til blæren) forbliver på plads.

To timer efter genvundet bevidsthed vil lægen bede dig om at drikke 0,5 liter vand på en time. Derefter vil du føle smerte, når du vandrer. I løbet af de næste 24 timer ledsages urinen, du passerer, af blod. For at reducere denne tilstand gives smertestillende medicin.

Antibiotika gives, hvis der opstår infektion. Normalt er denne tilstand karakteriseret ved feber, kulderystelser og smerter, der ikke forsvinder.

Hvad sker der, når handlingen er afsluttet?

Efter vellykket ureteroskopisk kirurgi kan du opleve følgende som bivirkninger, nemlig:

• en mild brændende fornemmelse ved vandladning,
• bemærker en lille mængde blod i urinen,
• let smerte i blæren eller nyreområdet ved vandladning, og
• ude af stand til at holde urin og oftere på badeværelset.

Bivirkningerne af denne ene nyrestenbehandling varer normalt ikke mere end 24 timer. Hvis du oplever blødning eller smerter, der bliver værre og varer mere end en dag, skal du straks kontakte din læge.

Når ureteroskopiproceduren er afsluttet, har du normalt lov til at gå hjem. Lægen vil dog anbefale dig at gøre følgende.

• Drik cirka 500 ml vand hver time i to timer efter operationen.
• Tag et varmt bad for at lindre den brændende fornemmelse.
• Læg en varm, fugtig klud over urinrøret for at lindre smerter.
• Tag over-the-counter smertestillende midler, såsom ibuprofen.

Risici ved ureteroskopiproceduren

Ingen behandling er fri for risici og komplikationer, herunder når du fjerner nyresten. Ureteroskopi er faktisk ret sikkert. Der er flere tilstande, der kan være forårsaget af ureteroskopi, selvom risikoen er lille, nemlig:

• urinvejsinfektion,
• blødende,
• mavesmerter,
• en brændende fornemmelse eller smerte ved vandladning,
• skade på urinrøret, blæren eller urinlederen
• urinrøret er indsnævret på grund af dannelsen af ​​arvæv,
• vandladningsbesvær på grund af hævelse af det omgivende væv og
• komplikationer fra anæstesi.

Under genopretningsprocessen fra ureteroskopi, bør du også træffe foranstaltninger til at forhindre nyresten. Drikkevand og være opmærksom på din diæt er vigtig, fordi nyresten kan dannes igen.