For tidlig brud på membranerne, skal du have en kejsersnit?

For tidlig brud på membraner (PROM) er en tilstand, hvor fostervandsbruddet brister for hurtigt, når svangerskabsalderen endnu ikke er 37 uger. Fostervandsækken er ret normal, hvis gået i stykker øjeblik eller efter arbejdskraft begynder. For tidligt brud på membranerne kan få moderen til at føde et barn for tidligt. Så skal du tage en kejsersnit, hvis dine membraner går i stykker for tidligt?

Kend farerne ved KPD

PROM øger risikoen for chorioamnionitis (infektion i fostervæsken) med 70 procent. Dette skyldes, at fostervæsken er brudt, så bakteriens adgang til fostervæsken bliver lettere.

Chorioamnionitis er meget farlig, både for moderen og fosteret. Det skal også huskes, at jo længere PROM opstår, jo større er risikoen for moderen at opleve chorioamnionitis.

Symptomerne inkluderer feber (mere end 37,5 grader Celsius), mavesmerter, unormal vaginal udflåd, meget hurtig puls (mere end 100 slag i minuttet), babyens puls er meget hurtig (mere end 160 slag i minuttet) og tilstedeværelsen af øgede niveauer af leukocytter.

Denne infektion kan forårsage død, både for moderen og barnet. Babyer født af mødre med denne infektion har også en højere risiko for at udvikle sepsis og lungebetændelse (lungebetændelse).

Er det sandt, at for tidlig brud på membranerne altid skal være kejsersnit?

Hvis KP har været i lang tid (mere end 12-24 timer), og svangerskabsalderen er over 34 uger, anbefales det at gå i arbejde straks. De fleste læger vil råde gravide til at tage en kejsersnit, hvis vandet går i stykker for hurtigt. Dette skyldes, at det ikke er tid til en normal vaginal fødsel.

Men hvis graviditetsalderen er meget tidlig (for eksempel mindre end 34 uger), frygter man, at babyens lunger endnu ikke er modne. Så moderen kan få antibiotika, såsom ampicillin og erythromycin. Administration af antibiotika er nyttig til at reducere risikoen for infektion, så man håber, at leveringsprocessen kan ventes, indtil fosterets lunger er modne.

Derudover kan der også gives terapi, hvilke funktioner der hjælper modning af babyens lunger, såsom at give kortikosteroider (for eksempel dexamethason). Kortikosteroider vil udløse produktionen af ​​overfladeaktive stoffer, som er meget vigtige i lungeudviklingen.

Betyder for tidlig brud på membraner, at du skal gå i arbejde med det samme?

Nej, fordi det viser sig, at kun 50 procent af kvinderne, der oplever for tidlig brud på membraner, føder spontant inden for de næste 12 timer. I mellemtiden vil 95 procent føde inden for de næste 72 timer.

Hvordan ved du, om det er fostervand, der kommer ud?

For at sikre, om fostervæsken er sand eller ej, kan lakmuspapirmetoden bruges. Lakmuspapir skifter, når det udsættes for en væske med en alkalisk pH. Papir, der oprindeligt er rødt, bliver blåt, når det udsættes for fostervand (alkalisk pH). Vaginal væske har en pH på 4,5-5,5, mens fostervand har en mere alkalisk pH på 7,0-7,5.

Du kan også foretage en kontrol ved hjælp af inspekulo (et værktøj, der er indsat i vagina og vist at se indersiden af ​​vagina). Ved at bruge inspekulo vil du se en udledning fra skeden.

Kan PROM forhindres?

Faldet i kollageniveauer, der forårsager PROM, kan faktisk forekomme på grund af mange faktorer. Der er endda KPD'er, der er idiopatiske (årsagen er ukendt). Der er dog intet galt med at vedtage en sund livsstil og opretholde sundhed under graviditeten.

Hold dit kvindelige område rent, drik tilstrækkelige mængder vand, og ikke har for vane at holde afføring tilbage eller urinere for ofte. Du bør også rutinemæssigt kontrollere din livmoder af en læge.

x