Urinvejssten: medicin, symptomer, årsager osv. & bull; hej sundt

Definition

Hvad er urinvejssten?

Urinvejssten er sten, der sidder fast i urinvejene, enten i nyrerne, urinlederne eller urinrøret. Dette er en sygdom i det menneskelige urologiske system.

Urinsten er lavet af salt og mineraler i urinen, der klæber sammen og danner sten. De fleste sten er små grus og er normalt smertefri, når de forbliver i nyrerne.

Men hvis stenen er større, kan den forårsage smerte og endda blokere urinstrømmen, når stenen bevæger sig gennem en smal kanal, urinlederens urinveje.

Hvor almindelig er denne sygdom?

Urinvejssten er en almindelig sygdom. Faktisk ligger denne sygdom på tredjepladsen inden for urologi efter urinvejsinfektioner og BPH (godartet forstørrelse af prostata).

Desværre registreres data om patienter med urinvejssten ikke godt i Indonesien. Det anslås imidlertid, at omkring 0,6% af Indonesiens befolkning lider af nyresten, der kan være relateret til denne sygdom.

Urinsten kan påvirke patienter i alle aldre. Denne sygdom kan overvindes ved at reducere dine risikofaktorer. Tal med din læge for mere information.

Egenskaber og symptomer

Hvad er tegn og symptomer på denne sygdom?

Symptomer, der ofte mærkes, er som følger.

• Alvorlig smerte i siden og ryggen under ribbenene.
• Smerter, der udstråler til underlivet og lysken.
• Smerter, der kommer i bølger og svinger i intensitet.
• Smerter ved vandladning.
• Urin, der er lyserød, rød eller brun.
• Urin er overskyet eller lugter dårligt.
• Kvalme og opkast.
• Vandladning oftere end normalt.
• Feber og kulderystelser, hvis der er en infektion.
• Tisse en lille mængde.

Smerter forårsaget af nyresten kan ændre deres placering, når stenen bevæger sig gennem urinvejen. Intensiteten varierer også afhængigt af placeringen.

Der kan være tegn og symptomer, der ikke er anført ovenfor. Hvis du er bekymret over visse symptomer, skal du kontakte din læge.

Hvornår skal jeg se en læge?

Du skal straks kontakte din læge, hvis du har oplevet et af følgende.

• Smerter, der er så alvorlige, at du ikke kan sidde stille eller finde en behagelig stilling.
• Smerter ledsages af kvalme og opkastning.
• Smerter ledsaget af feber og kulderystelser.
• Blod i urinen.
• Vandladningsbesvær

årsag

Hvad forårsager urinvejssten?

Urinsten har ofte ikke en bestemt årsag, selvom flere faktorer kan øge din risiko for at udvikle urinvejssten.

Denne sygdom dannes, når urinen indeholder flere krystaldannende stoffer (såsom calcium, oxalat og urinsyre) end væsken i urinen, der kan fortynde den.

Samtidig kan urinen mangle et stof, der forhindrer krystallerne i at klæbe sammen. Denne tilstand skaber et ideelt miljø for dannelse af urinvejssten.

Risikofaktorer

Hvad øger en persons risiko for at udvikle urinvejssten?

Der er mange faktorer, der sætter en person i fare for denne sygdom, såsom:

• Personlig eller familiehistorie. Hvis nogen i din familie har nyresten, er det mere sandsynligt, at du også udvikler urinvejssten. Hvis du også har haft en eller flere nyresten, er din risiko højere for tilbagevendende urinvejssten.
• Dehydrering. Ikke at drikke nok vand hver dag kan øge en persons risiko for at udvikle urinvejssten. Folk, der lever i varme klimaer, og dem, der sveder meget, kan være mere udsatte end andre.
• Visse kostvaner. At have en diæt med højt proteinindhold, natrium og sukker kan øge din risiko for at udvikle visse typer nyresten (inklusive urinvejssten). Risikoen er endnu større, hvis du har en diæt med højt natriumindhold. For meget natrium i kosten øger mængden af ​​calcium, som nyrerne skal filtrere, og øger risikoen for urinvejssten markant.
  
• Fedme. Kropsmasseindeks (BMI), alias højt kropsmasseindeks, stor taljestørrelse og vægtøgning har været knyttet til en øget risiko for urinvejssten.
  
• Fordøjelsessygdomme og kirurgi. Operation omgå mave, inflammatorisk tarmsygdom eller kronisk diarré kan forårsage ændringer i fordøjelsesprocessen, der påvirker calciumabsorption og kræft, hvilket øger niveauet af stendannende stoffer i urinen.
• Andre medicinske tilstande. Sygdomme og tilstande, der kan øge din risiko for urinvejssten, inkluderer renal tubulær acidose, systinuri, hyperparathyroidisme, visse lægemidler og nogle urinvejsinfektioner.

Diagnose

Hvordan diagnosticeres denne sygdom?

Når du har følt symptomerne, er den første ting at gøre at se en læge. Først vil lægen først foretage en fysisk undersøgelse og stille spørgsmål om din eller din families medicinske historie.

Hvis din læge har mistanke om, at du har nyresten i urinvejene, kan du gennemgå følgende tests og procedurer.

• Blodprøve. Blodprøver kan fortælle, om der er for meget calcium eller urinsyre i dit blod. Blodprøveresultater hjælper med at overvåge nyresundheden og kan give lægerne mulighed for at kontrollere andre medicinske tilstande.
• Urinprøve. En 24-timers urinopsamlingstest kan vise, om kroppen fjerner for mange stendannende mineraler eller for lidt stenblokerende stoffer. Til denne test kan din læge bede dig om at gennemgå to urinopsamlinger på to på hinanden følgende dage.
• Billedbehandling. Billedbehandlingstest kan vise sten i urinvejene. Indstillinger spænder fra abdominale røntgenbilleder til edb-tomografi High-speed eller multiple-energy (CT), som kan vise tilstedeværelsen af ​​meget små sten.
• Andre billedbehandlingsprocedurer. Inkluderer ultralyd, ikke-invasive tests og intravenøs urografi (intravenøs pyelogram) eller CT-billeddannelse (CT urogram) ved hjælp af en kontrastmedie, der kan tydeliggøre billedet af din urinvej.
• Analyse af fjernede sten. Du bliver bedt om at tisse gennem et dørslag, der fanger den sten, der kommer ud. Lægen vil derefter undersøge stenen i laboratoriet.

Læger bruger også oplysningerne fra de forskellige tests ovenfor for at bestemme, hvad der forårsager sygdommen og planlægge den passende behandling til behandling eller reduktion af urinvejssten.

Behandling

De givne oplysninger erstatter ikke lægelig rådgivning. Kontakt ALTID din læge for mere information.

Hvad er behandlingerne for denne sygdom?

Behandling af sten, der rejser til urinvejene, kan variere afhængigt af typen af ​​sten og dens årsag. De fleste nyresten kræver ikke invasiv behandling. Du kan skubbe den lille klippe ud ved:

• Drik vand. At drikke 2-3 liter vand om dagen kan hjælpe med at rense dit urinvej. Medmindre din læge anbefaler andet, skal du drikke nok væsker (især vand) til at producere klar eller næsten klar urin.
• Smertelindring. Passering af nyresten kan forårsage ubehag. Til mild smertelindring kan din læge anbefale smertestillende midler såsom ibuprofen (Advil, Motrin IB, andre), acetaminophen (Tylenol, andre) eller naproxennatrium (Aleve).
• Medicinsk terapi. Lægen kan give dig medicin for at hjælpe dig med at slippe af med nyresten. Denne type medicin, kendt som en alfablokker, slapper af musklerne i urinvejen og hjælper dig med at passere nyresten hurtigere og med mindre smerte.

Hvis en nyresten ikke kan behandles med ovenstående trin, enten fordi stenen er for stor til at komme alene gennem urinen og forårsager blødning, nyreskade eller vedvarende urinvejsinfektion, er her nogle mulige procedurer.

Ekstrakorporal chokbølge lithostripsy (ESWL)

ESWL bruger lydbølger til at skabe stærke vibrationer (stødbølger), der bryder stenene i små stykker, så de kan ledes gennem urinen.

Denne procedure tager cirka 45 - 60 minutter og kan forårsage smerter med moderat intensitet. Du kan få en let bedøvelse for at få dig til at føle dig godt tilpas.

Kirurgisk fjernelse af nyresten

Procedure kaldet perkutan nefrolithotomi involverer kirurgisk fjernelse af nyresten ved hjælp af et lille teleskop og en enhed, der indsættes gennem et lille snit i ryggen.

Du får generel anæstesi under operationen. Derefter bliver du nødt til at blive på hospitalet i en til to dage, indtil du kommer dig. Din læge kan anbefale denne operation, hvis ESWL ikke virker.

Ureteroskopi

Ureteroskopi er en medicinsk behandling for at fjerne mindre sten i urinvejen eller nyrerne, lægen vil indsætte et tyndt, tændt rør (uretoskop) som er udstyret med et kamera gennem urinrøret og blæren til urinlederen.

Efter at stenen er sporet, fanges stenen og nedbrydes i stykker, der udskilles i urinen.

Derefter indsætter lægen et lille rør (stent) i urinlederen for at lindre hævelse og fremme heling. Du har muligvis brug for lokal eller generel anæstesi under denne procedure.

Perkutan nefrolithotomi (PCNL)

Denne procedure udføres for større eller uregelmæssigt formede sten ved hjælp af rækkevidde der finder og fjerner sten. Anvendelsesområde indsættes direkte i nyrerne gennem et lille snit i ryggen.

Parathyroidea kirurgi

Nogle calciumphosphatsten dannes på grund af overaktive biskjoldbruskkirtler. Denne sten er placeret på de fire hjørner af skjoldbruskkirtlen lige under Adams æble. Når disse kirtler producerer for meget parathyroideahormon (hyperparathyroidisme), dannes calciumniveauerne spids og nyresten dannes som et resultat.

Hyperparathyroidisme opstår, når en lille, godartet tumor dannes i en af ​​dine biskjoldbruskkirtler. Det kan også forekomme, når du har andre tilstande, der får disse kirtler til at producere mere parathyroideahormon.

Fjernelse af tumoren fra kirtlen vil stoppe dannelsen af ​​nyresten. Læger administrerer også medicin for at forhindre, at parathyroidea kirtler producerer for meget hormon.

Forebyggelse

Hvilke livsstilsændringer eller hjemmemedicin kan foretages for at forhindre denne sygdom?

Her er livsstilsændringer og hjemmemedicin, der kan hjælpe dig med at håndtere urinvejssten.

Drik vand hele dagen

For folk med en historie med nyresten anbefaler læger normalt, at du tilfører 2,5 liter urin om dagen. Du bliver bedt om at måle mængden af ​​urin, der sendes, for at sikre, at du drikker nok vand.

Hvis du bor i et varmt, tørt klima, eller hvis du træner meget, skal du muligvis drikke mere vand for at producere nok urin. Hvis din urin er lys og klar, betyder det, at du sandsynligvis drikker nok vand.

Reducer forbruget af fødevarer, der indeholder oxalater

Hvis du har tendens til at danne calciumoxalatsten, kan din læge anbefale at begrænse fødevarer rig på oxalater. Forskellige fødevarer er rødbeder, spinat, chokolade, te og flere typer nødder.

Vælg en diæt med lavt saltindhold

Som allerede forklaret kan fødevarer med højt natriumindhold udløse dannelsen af ​​nyresten, der forekommer i urinvejene. Prøv at reducere mængden af ​​salt ved ikke at forbruge mere end 1500 mg dagligt.

Reducer dit indtag af animalsk protein

For meget forbrug af animalsk protein som rødt kød, fjerkræ, æg og skaldyr kan reducere niveauet af citrat, et kemikalie i urinen, der kan hjælpe med at forhindre stendannelse. En diæt med højt proteinindhold kan også øge urinsyreniveauet.

Sørg for, at calciumbehovet er opfyldt korrekt

Det er tilladt at spise mad rig på calcium. Faktisk kan for lidt calcium forårsage en stigning i oxalatniveauer, som vil føre til nyresten. Calcium i mad har heller ingen virkning på risikoen for nyresten.

Du skal dog være forsigtig, hvis du vil få det fra at tage kosttilskud. Calciumtilskud har været forbundet med en øget risiko for nyresten, så deres anvendelse er ofte unødvendig, hvis målet er at forhindre nyresten.

Uanset hvilken metode du vil gå efter, skal du tale med din læge, så du kan finde den rigtige løsning sammen.