Sådan bruges BPJS til hospitalsindlæggelse

BPJS Kesehatan er en type statsejet sundhedsforsikring. Der vil automatisk være mange mennesker, der bruger denne facilitet. Inkluderet i behandling af krav om indlæggelse. Ved du, hvad er proceduren for at ansøge om BPJS til hospitalsindlæggelse? Hvad skal forberedes på forhånd? Prøv at se følgende anmeldelser.

Grundlæggende procedure ved brug af BPJS Kesehatan

BPJS Kesehatan, som er en statsejet forsikring, har forskellige tjenester, lige fra at dække ambulant behandling, indlæggelse, henvisning til kirurgi. Hovedkravet for at kunne bruge BPJS Kesehatan er først at være registreret som deltager.

Før du eller nogen af ​​dine familiemedlemmer bliver syge og har brug for indlæggelse, er det bedst, hvis du først har registreret dig selv i BPJS Health-systemet.

Derefter skal dine BPJS Health månedlige præmier eller afdrag betales regelmæssigt. Hvis du er i restance, når du eller din familie er syg, vil processen med at bruge BPJS Kesehatan bestemt blive hæmmet.

Du bliver bedt om at afvikle restance først. Enten inden ambulant behandling på et sundhedscenter på niveau 1 (i det følgende benævnt faskes) eller hospitalsindlæggelse skal alle betalinger gennemføres på forhånd.

Krav til hospitalsindlæggelse med BPJS Health

For patienter, der ikke er i en akutafdeling, skal du først indlægges på et niveau 1 sundhedsanlæg til hospitalsindlæggelse. Niveau 1 sundhedsfaciliteter, for eksempel sundhedscentre eller specielle klinikker, der har samarbejdet med BPJS Kesehatan.

Derefter rapporteres fra de praktiske retningslinjer for sundhedstjenester, hvis niveau 1-sundhedsfaciliteten har indlæggelsesfaciliteter, kan patienten indlægges på sundhedsfaciliteten. Hvis ikke, vil lægen på sundhedsfacilitet 1 henvise dig til hospitalet (niveau 2 sundhedsfacilitet) for hospitalsindlæggelse. Til det er der flere filer, du skal forberede:

• Fotokopi af familiekort
• Fotokopi af KTP
• Original og fotokopieret BPJS sundhedskort
• Henvisningsbrev foretaget af en læge på sundhedsfacilitet på niveau 1
• Deltagerberettigelsesbrev (SEP)
• Medicinsk kort

Sådan bruges BPJS Health til hospitalsindlæggelse på niveau 2 sundhedsfaciliteter

Efter at have indsendt de filer på hospitalet, som niveau 1-sundhedsfaciliteten henviser til, vil du blive kontrolleret igen af ​​lægen på hospitalet. Lægen vil fortælle dig, hvornår patienten kan begynde at blive indlagt eller ikke har behov for at blive indlagt, men får behandling til ambulant behandling derhjemme.

Hvis du bliver optaget på et niveau 2 sundhedsanlæg, skal du følge den næste procedure som indlæggelse. Normalt efter at have fået handlingen eller den krævede medicin som anbefalet af lægen, vil du blive bedt om at underskrive et servicebevis.

Det er her, hospitalet eller sundhedsfaciliteten fører optegnelser. Registreringen indføres derefter i et specielt system leveret af BPJS Kesehatan.

Desuden betaler BPJS Kesehatan dine medicinske udgifter i henhold til de optegnelser, som hospitalet har leveret. I dette tilfælde er BPJS det kontantfri det vil sige, at du ikke behøver at bruge penge på at forudbetale hospitalets regninger. Alle omkostninger betales direkte af BPJS Kesehatan til hospitalet.

Dog er ikke alle handlinger eller stoffer omfattet af BPJS. Hvis der er flere handlinger eller lægemidler fra en læge, der ikke er inkluderet i BPJS Health service, betaler patienten selv for handlingen eller stoffet.

Diskuter derfor så detaljeret som muligt med læger og hospitalspersonale om procedurer, handlinger og alle administrative forhold i forbindelse med din behandling.

Hvad hvis niveau 2 sundhedsfacilitet ikke kan klare det?

Hvis niveau 2 sundhedsfacilitet tidligere ikke var i stand til at håndtere din sag eller sygdom (for eksempel på grund af manglende faciliteter eller specialiserede læger), vil du blive henvist til et større hospital. Proceduren er mere eller mindre den samme, når du går ind på sundhedsfacilitet niveau 2. Ud over at udarbejde de forudsatte dokumenter skal du også vedlægge et henvisningsbrev fra sundhedsfaciliteten 2 til sundhedsfaciliteten niveau 3.

Desuden vil niveau 3 sundhedsfacilitetslæge genoverveje tilstanden for den nyhenviste patient. Hvis du virkelig har brug for indlæggelse, bliver du indlagt på dette niveau 3 sundhedsfacilitetshospital.

Den næste strøm er mere eller mindre den samme som i sundhedsfaciliteter på niveau 2, kun forskellige steder.

I det væsentlige vil indlæggelseskrav fra BPJS Kesehatan blive fremsendt direkte af hospitalet til BPJS Kesehatan. BPJS-brugere skal udarbejde komplette administrative data, så bekræfter hospitalet med BPJS.