Sri, Sri, tricykliske og maoi antidepressiva: hvad er forskellen?

Tag ikke depression for givet eller tag den for givet, da dens virkninger er meget farlige. Forskellige undersøgelser har fundet en sammenhæng mellem depression og kronisk leversygdom, fedme og hjertesvigt. I værste fald kan depression udløse selvmordstanker eller -forsøg. Antidepressiva er ofte det første valg af behandling, som læger ordinerer til depression. Hvad er de mest anvendte antidepressiva, og er der nogen bivirkninger?

Typer af antidepressiva, der ofte ordineres af læger

Antidepressiva virker ved at afbalancere kemikalier i hjernen kaldet neurotransmittere, som påvirker dit humør og dine følelser. Denne medicin kan hjælpe med at forbedre humøret, hjælpe dig med at sove bedre og øge appetitten og koncentrationen.

Hvordan depression medicin virker afhænger af typen af ​​medicin. Følgende er de forskellige typer antidepressiva, der oftest anvendes:

1. selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er)

Serotonin er en neurotransmitter forbundet med følelser af sundhed og lykke. I hjernen hos mennesker, der er deprimerede, er serotoninproduktionen lav.

SSRI'er anvendes til behandling af moderat til svær depression. SSRI'er arbejder for at blokere serotonin fra at blive genabsorberet af nerveceller (nerver genbruger normalt denne neurotransmitter). Dette resulterer i en stigning i koncentrationen af ​​serotonin, hvilket kan forbedre humør og genoprette interesse til aktiviteter, du plejede at nyde.

SSRI'er er den mest almindeligt ordinerede type antidepressiva på grund af deres lave risiko for bivirkninger. Eksempler på lægemidler af denne type er escitalopram (Lexapro), fluoxetin (Lovan eller Prozac), paroxetin (Aropax), sertralin (Zoloft) og citalopram (Cipramil).

Mulige bivirkninger af SSRI'er inkluderer:

• Gastrointestinale lidelser (påvirket af antallet af doser) såsom kvalme, opkastning, dyspepsi, mavesmerter, diarré, forstoppelse.
• Anoreksi med vægttab, men der er også i nogle tilfælde en øget appetit, hvilket resulterer i vægtøgning
• Overfølsomhedsreaktioner inklusive kløe, nældefeber, anafylaksi, myalgi
• Tør mund
• Nervøs
• Hallucinationer
• Søvnig
• Krampeanfald
• Nedsat seksuel funktion
• Interferens med blæren for at passere urin eller tømme den
• Visuelle forstyrrelser
• Blødningsforstyrrelser
• Hyponatræmi

Det skal også bemærkes, at SSRI'er ikke bør anvendes, hvis patienten går ind i den maniske fase.

2. serotonin- og noradrenalin-genoptagelsesinhibitorer (SNRI'er)

SNRI blokerer serotonin og noradrenalin fra at blive genabsorberet af nerveceller. Noradrenalin er involveret i hjernens nervesystem, der udløser reaktionen fra følelser af tiltrækning til eksterne stimulimotivere dem til at gøre noget. Derfor menes SNRI'er at være mere effektive end SSRI-lægemidler, der udelukkende fokuserer på serotonin.

Antidepressiva inkluderet i SNRI-gruppen er venlafaxin (Effexor XR), desvenlafaxin (Pristiq), duloxetin (Cymbalta) og reboxetin (Edronax). Bivirkningerne af denne type medicin inkluderer:

• Kvalme og opkast
• Svimmelhed kliyengan hoved
• Søvnbesvær (søvnløshed)
• Usædvanlige drømme; mareridt
• Overdreven sveden
• Forstoppelse
• Rystende
• Følelse af ængstelse
• Seksuelle problemer

3. Tricykliske

Tricykliske stoffer virker direkte for at hæmme et antal neurotransmittere, herunder serotonin, adrenalin og noradrenalin, fra at blive genabsorberet såvel som at binde til nervecellereceptorer. Normalt ordineres denne medicin til mennesker, der tidligere har fået SSRI'er, men ingen ændringer i symptomer.

Antidepressiva indeholdt i denne gruppe er amitriptylin (Endep), clomipramin (Anafranil), dosulepin (Prothiaden eller Dothep), doxepin (Deptran), imipramin (Tofranil), nortriptylin (Allegron).

Bivirkningerne forårsaget af denne type medicin er:

• Arytmi
• Hjerteblok (især med amitriptylin)
• Tør mund
• Sløret syn
• Forstoppelse
• Sved
• Søvnig
• Urinretention
• Hurtig eller uregelmæssig hjerterytme

Disse bivirkninger kan reduceres, hvis de oprindeligt gives i lave doser og derefter gradvist øges. Gradvis dosering anvendes især til ældre, der er deprimerede, da der er en risiko for, at blodtryksfald kan forårsage hovedpine og endda besvimelse.

4. monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere)

Monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere) arbejder for at hæmme monoaminoxidaseenzymet, som kan ødelægge serotonin, epinephrin og dopamin. Disse tre neurotransmittere er ansvarlige for at skabe følelser af lykke.

Eksempler på denne type lægemiddel er tranylcypromin (Parnate), phenelzin (Nardil) og isocarboxazid (Marplan). MAO-hæmmere ordineres normalt, når andre antidepressiva ikke giver symptomforbedring. MAO-hæmmere kan forårsage interaktion med nogle fødevarer, såsom ost, syltede agurker og druer. Derfor skal du være forsigtig med de fødevarer, du spiser, mens du bruger stoffet.

Denne type medicin har meget alvorlige bivirkninger. De bivirkninger, der opstår, er:

• Svimmelhed (hoved kliyengan, fornemmelse af spinning værelse)
• Ændringer i blodtrykket
• Er søvnig
• Svært at sove
• Svimmel
• Væskeophobning i kroppen (for eksempel hævelse af fødder og ankler)
• Sløret syn
• Tager på i vægt

5. Noradrenalin og specifikke serotonerge antidepressiva (NASSA'er)

NASSA'er er antidepressiva, der virker ved at øge noradrenalin- og serotoninniveauet. Et lægemiddel, der er inkluderet i denne type, er mirtazapin (Avanza). Serotonin og noradrenalin er neurotransmittere, der regulerer humør og følelser. Serotonin hjælper også med at regulere søvncyklusser og appetit.

Bivirkningerne fra dette lægemiddel er døsighed, øget appetit, vægtøgning, mundtørhed, forstoppelse, influenzasymptomer og svimmelhed.

Lægemiddeleffekter vil være mest effektive, når de ledsages af psykoterapi og en sund livsstil

Antidepressiva er ofte den første behandlingsmulighed, der ordineres af sundhedspersonale til behandling af depression. Imidlertid sker lægemidlets effektivitet ikke natten over.

Det tager normalt mindst tre til fire uger, før du bemærker en ændring i dit humør. Nogle gange kan det tage længere tid. At tage medicin hver dag som anvist af din læge kan hjælpe med at øge effektiviteten af ​​medicinen og fremskynde helingen.

Ud over receptpligtig medicin kan din læge også henvise dig til psykoterapi såsom kognitiv adfærdsterapi (CBT) og intrapersonel terapi som samtidig behandling af depression, især i tilfælde af moderat til svær depression.

Bortset fra medicinsk behandling er mange medicinske fagfolk også enige om, at en sund diæt og regelmæssig motion er den bedste "alternative medicin" for mennesker med depression. Bortset fra at forbedre humør, tilbyder regelmæssig motion andre sundhedsmæssige fordele, såsom at sænke blodtrykket, beskytte mod hjertesygdomme og kræft og øge selvtilliden.

En ting er sikkert: Depression er ikke et tegn på en karakterfejl, svaghed eller noget, der forsvinder med det samme. Depression er en reel mental lidelse, der kræver omhyggelig og løbende medicinsk behandling for at blive helbredt.