Dialyse eller dialyse: hvilke procedurer er der behov for?

Definition

Hvad er dialyse?

Dialyse eller ofte kaldet dialyse er en procedure, der udføres for at slippe af med skadeligt affald i kroppen. Normalt udføres denne proces naturligt af nyrerne.

Nyrerne filtrerer blodet og adskiller skadelige stoffer og overskydende væsker fra kroppen, der udskilles gennem urinen. Den beskadigede nyre kan imidlertid ikke udføre sin hovedfunktion, så det er nødvendigt med en maskinformet hjælpeanordning.

Der er to hovedtyper af dialyse, nemlig:

• hæmodialyse, vil blod blive cirkuleret gennem en maskine, der skal rengøres, og
• peritonealdialyse, dialyse assisteret af peritoneal membran i maven for at filtrere blodet.

Hvad er dialysens funktion?

Generelt udføres dialyse for patienter med nyresygdom, nemlig kronisk nyresvigt. Kronisk nyresvigt er en tilstand, hvor nyrerne har nedsat funktion under normale grænser.

Hvis du har kronisk nyresvigt, er dine nyrer ikke længere i stand til at filtrere affald, ude af stand til at kontrollere mængden af ​​vand, saltniveauer og calcium i dit blod.

Som et resultat vil unødvendige metaboliske affaldsstoffer forblive i kroppen og bringe din tilstand i fare. På dette tidspunkt arbejder nyrerne kun omkring 10% af, hvad de skal være.

Dialyseprocedurer udføres for at erstatte nyrefunktion, der ikke længere kan fungere. Husk dog, at dialyse ikke kan kurere nyresygdom eller andre tilstande, der påvirker nyrernes funktion.

Derfor er der stadig behov for behandling fra læger til behandling af nyresygdom. Derudover skal denne procedure også udføres resten af ​​dit liv, medmindre du har en nyretransplantation.

Procedure

Hvordan er dialyseprocessen?

Inden dialysen begynder, vil lægen først udføre en række nyreundersøgelser. Dette sigter mod at se, om du har brug for dialyse eller ej.

Derefter vejes din kropsvægt såvel som kort efter proceduren. På den måde kan din læge måle, hvor meget overskydende væske der trækkes fra dit blod.

Generelt er der to ting, som læger normalt måler, nemlig kreatininniveauer og urinstofniveauer i dit blod. Hvis disse to komponenter er over normale niveauer, vil din læge anbefale dig at gennemgå dialyse.

Forberedelse til dialyse afhænger også af, hvilken dialyse du har brug for. For eksempel vil patienter, der har brug for hæmodialyse, gennemgå en mindre operation på armen.

Kirurgi udføres for at skabe en sti til den nål, der er nødvendig for at forbinde blodcirkulationen med maskinen.

I mellemtiden udføres peritonealdialyse ved hjælp af et lille rør (kateter), der er fastgjort til kroppen. På den måde hjælper røret med at dræne de forbindelser, der renser blodet ind i og ud af kroppen.

De fleste dialyseprocedurer er smertefri. Du kan dog føle dig utilpas, når nålen sættes i. Du kan også blive svimmel eller have hovedpine og kramper.

Denne tilstand forsvinder normalt efter behandling fra en læge. Dialyse forårsager også undertiden følelser af tristhed eller depression på grund af livsstilsændringer.

Hvis du føler dig generet af dette, skal du kontakte en urolog for at få den rigtige løsning.

Hvor lang tid tager dialyse?

Dialyseprocessen udføres normalt på et hospital og varer 3-5 timer. Afhængigt af din medicinske tilstand og dine behov, skal du muligvis komme til proceduren flere gange om ugen.

I nogle tilfælde kan dialyse ved midlertidig eller akut nyresvigt stoppes, når nyrerne fungerer igen. Dette gælder dog ikke for patienter med kronisk nyresvigt.

Hvis du har kronisk nyresvigt i sluttrinnet, har du normalt brug for en nyretransplantation. Desværre er det ikke let at finde en passende donor nyre, så du bliver nødt til at fortsætte med dialyse, indtil en passende donor nyre bliver tilgængelig.

Der er tidspunkter, hvor patienten også har en tilstand, der ikke er egnet til større operationer. Hvis dette sker, kan dialyse være den eneste behandlingsmulighed for nyresygdom at holde sig i live.

Forberedelse

Hvad er de præparater, der skal gøres inden dialyse?

Generelt anvendes dialyse som en midlertidig behandlingsforanstaltning hos unge patienter, mens de venter på deres tur til en nyretransplantation. Denne procedure kan dog også være permanent, når en nyretransplantation ikke længere er mulig.

Hvis du eller andre familiemedlemmer har brug for dialyse, skal du være opmærksom på følgende forberedelser.

Forbered dig mentalt

Ordene dialyse kan lyde skræmmende for nogle mennesker i Indonesien. Som et resultat føler de fleste af dem tilbageholdende og bange for at gennemgå dialyse.

Prøv at give dig selv støtte fra familie og venner. Glem ikke at finde så mange oplysninger som muligt om dialyseprocessen.

Bortset fra at forberede sig på din fysiske tilstand er din mentale sundhed lige så vigtig. Årsagen er, at der er flere udfordringer, der vil blive bestået, når dialyseprocessen startes som følger.

• Føl dig sund og vil ikke være tålmodig.
• Føl dig altid syg og vil ikke have et liv af høj kvalitet.
• Føler ofte bange og bekymrede på grund af ikke at forstå dialyseprocessen.
• Bliv vred på den læge, der ikke straks diagnosticerede tilstanden.
• Vil ikke have medlidenhed med andre og bange for at blive betragtet som "handicappet".

Derfor er mental forberedelse vigtig nok, så nogle af ovenstående punkter ikke sker for dig og forværrer din helbredstilstand.

Find ud af, hvor du skal dialyse

Du tror måske, at dialyse kan udføres på ethvert hospital, der har dialysefaciliteter. Forsøg dog at finde et sted til dialysebehandling på hospitalet tættest på dit hjem.

Dette gøres, så du ikke behøver at føle unødvendig træthed. Årsagen er, at patienter med kronisk nyresvigt, der gennemgår dialyse, normalt er mere følsomme, fordi de føler mange ting i deres krop.

At finde det nærmeste hospital kan hjælpe dig med at undgå at blive doven, kede dig og kede dig.

Medbring snacks og brug løst tøj

Når du kommer til hospitalet for dialyse, skal du bære løst tøj. Derudover kan du også medbringe snacks eller fødevarer, som din læge kan lide og vigtigst af alt tillader.

Denne metode er ret effektiv, fordi mens du venter på behandlingen, kan du snack på, mens du oplader. Dialysepatienter træt nogle gange let ud og har ikke nok energi efter dialyse. Derfor er snacks og mad her for at tilføje til denne mistede energi.

Bivirkninger

Dialyse er generelt en sikker procedure. Der er dog risici og bivirkninger, der ledsager denne form for nyresvigtbehandling.

En af de almindelige bivirkninger af dialyse er træthed. Her er nogle af de symptomer, du kan opleve, når du er i dialyse.

Ryster

Et af symptomerne hos patienter med nyresvigt, der gennemgår dialyse, er en følelse af kulderystelser. Faktisk kan denne bivirkning undertiden også ledsages af feber, der skyldes en stigning i kropstemperaturen.

Der er ingen bestemt årsag til, at denne tilstand opstår, uanset om det skyldes visse tilstande, et svagt immunsystem eller infektion med patogener og bakterier.

Du behøver ikke bekymre dig, for som enhver medicinsk procedure kan feber og kulderystelser under dialyse behandles på flere måder. Sådan håndteres feber ledsaget af kulderystelser, efter årsagen er kendt.

• Infusion af væsker udføres, når kropstemperaturen stiger.
• Undersøgelse af dialyseværktøjer, materialer og metoder til at opdage årsagen til forurening.
• Administration af antibiotika, hvis kulderystelser er forårsaget af en bakteriel infektion.

Svimmelhed og træthed

Svimmelhed og træthed kan ofte mærkes af dialysepatienter med nyresygdom. Symptomer relateret til lavt blodtryk kan skyldes flere ting, herunder overskydende væske i kroppen.

Hvis du bemærker nogen af ​​disse symptomer, skal du straks fortælle lægerne og sygeplejerskerne. Lægen kan justere dialysetiden og hyppigheden. Derudover vil de også anbefale at begrænse dit indtag af væsker og fødevarer med højt saltindhold.

Kvalme og opkast

Kvalme og opkastning, der opstår, efter at du har gennemgået dialyse, kan forekomme på grund af ophobning af toksiner i blodet (uræmi). Hvis du oplever dette, skal du kontakte din læge for at få den rigtige behandling.

Tør og kløende hud

De fleste patienter i dialyse oplever også tør, kløende hud. Denne tilstand kan skyldes en række faktorer, herunder uhensigtsmæssig dialysefrekvens eller hudallergi.

Tør og kløende hud kan også være forårsaget af det ukontrollerede indhold af fosfor i blodet. Derfor kan du undgå lotioner med tilsatte dufte, da de kan irritere følsom hud.

Bortset fra de ovennævnte tre symptomer er der en række andre bivirkninger, som du kan føle under dialysebehandlinger, nemlig:

• muskelkramper på grund af væske, der drænes i slutningen af ​​en dialysesession
• rastløs bensyndrom (RLS), fordi nerverne og musklerne i benet føles ubehagelige.

Hvis du oplever ubehagelige symptomer under dialyse, skal du straks kontakte din læge for at få den rigtige løsning.

Komplikationer

Hvad sker der, hvis du er for sent til dialyse?

Hvis du lider af kronisk nyresygdom og er for sent i dialyse, kan dette naturligvis medføre alvorlige problemer. Her er nogle af de problemer, der kan opstå, når du er for sent i dialyse.

• Niveauerne af urinstof og kreatinin øges på grund af ophobning af affald i blodet.
• Nyrerne kan ikke filtrere blodet ordentligt, hvilket kan forårsage åndenød.
• Nyrefunktion svækkes langsomt.
• Mere nyrevæv og andre organceller er beskadiget, fordi de ikke kan arbejde alene.
• Symptomer og risikoen for komplikationer som hjertesvigt forværres på grund af forhøjede kaliumniveauer i blodet.
• Nyrefunktionen stopper helt, hvilket kan forårsage død.

Hvad hvis dialyse stoppes helt?

Beslutningen om at stoppe dialysen er en beslutning, der skal træffes af læger og patienter. Hvis du er i dialyse på grund af akut nyresvigt, kan bedring være mulig, og dialyse vil blive stoppet.

Hvis du er i dialyse på grund af kronisk nyresvigt, er det måske ikke det rigtige valg at stoppe dialysen. Årsagen er, at dialyse, der stoppes pludselig, kan øge sygdommens sværhedsgrad, som kan føre til døden.

Mennesker med nyresygdom i slutstadiet, der ikke har dialyse eller en nyretransplantation, kan udvikle uræmisyndrom. Uremia syndrom er en tilstand, når toksiner opbygges i blodet, og når de ikke behandles, kan de være livstruende.

Her er nogle symptomer, du skal passe på som følge af, at medicin med nyresvigt stoppes fuldstændigt.

• Mistet appetiten.
• Sov det meste af dagen.
• Føler mig rastløs og forvirret over at genkende et velkendt ansigt.
• Åndedrætsmønsterændringer, kan gispe eller for langsomt.
• Ændringer i hudfarve og temperatur.

Beslutningen om at stoppe dialysen hviler imidlertid på både patienten og lægen. Hvis du beslutter, at du ikke længere får dialysebehandling, kan din læge anbefale palliativ pleje med det formål at forbedre patientens livskvalitet.

Palliativ pleje kan betragtes som et alternativ til nyresvigtbehandling udover dialyse. Denne metode anbefales normalt til ældre, hvis tilstand ikke længere er i stand til at gennemgå dialyse.