Besvimelse (synkope): årsager, symptomer og behandling

Definition af besvimelse

Hvad er besvimelse eller synkope?

Besvimelse eller synkope mister bevidstheden i en periode. Normalt varer dette i et par sekunder eller minutter og kan straks få fuld restitution.

Synkope opstår, fordi lavt blodtryk forårsager nedsat blodgennemstrømning til hjernen, eller hvis hjertet ikke leverer tilstrækkeligt med iltrig blod til hjernen. Dette er normalt kun en mild tilstand, der opstår på grund af stress, varme, dehydrering, træthed eller langvarig tristhed. Faktisk er årsagen til besvimelse ofte ukendt og er ikke en alvorlig tilstand.

I nogle tilfælde kan synkope imidlertid være en alvorlig tilstand. Dette er normalt relateret til hjerteskader eller abnormiteter i det elektriske system, der påvirker hjertets evne til at pumpe blod effektivt.

Selv under alvorlige forhold kan besvimelse være et tegn på en unormal hjerterytme (arytmi), der kan føre til pludselig hjertestop og død. Flere andre medicinske tilstande kan også få dig til at besvime.

Hvor almindelig er denne tilstand?

Synkope kan forekomme afhængigt af sundhedsmæssige forhold. Folk, der er syge eller har hjertesygdomme, går normalt oftere ud.

Cleveland Clinic siger, at besvimelse eller synkope er en almindelig tilstand. Denne tilstand rammer 3% af mændene og 3,5% af kvinderne på et eller andet tidspunkt i livet.

Synkope er også mere almindelig med alderen og påvirker op til 6% af mennesker over 75 år. Denne tilstand kan dog forekomme i alle aldre, selv dem der ikke har nogen sundhedsmæssige problemer.

Tegn og symptomer på besvimelse

Hvad er tegn og symptomer på synkope?

De mest almindelige symptomer og træk ved en besvimelse er:

• Udsigten var mørk.
• Føl dig svimmel.
• Fald uden grund.
• Er søvnig.
• Føler sig rystende, ustabil eller svag, når man står.
• Ændringer i synet, såsom at se fregner.
• Hovedpine.

Synkope er en tilstand, der opstår pludselig. Normalt vises symptomer inden for få sekunder, før synkope opstår, så de syge føler ikke tegn eller advarsler på forhånd.

I nogle tilfælde kan en person imidlertid allerede have en følelse af besvimelse baseret på de symptomer, der vises. Ud over de ovennævnte symptomer kan folk, der er ved at besvime, føle sig kvalme, have forkølelsessved og have hjertebanken (hjertebanken) eller uregelmæssige hjerterytme.

Under svære forhold kan ovenstående tegn også ledsages af andre symptomer, såsom åndenød, følelse af tryk eller brystsmerter og ringe i ørerne. Der kan være andre symptomer, der ikke er anført. Hvis du har spørgsmål om tegn på sygdom, skal du kontakte en læge.

Hvornår skal jeg se en læge?

Du kan gå forbi på grund af panik, føle dig syg, for træt, sulten eller drikke for meget. Dette kan forsvinde, når kroppen kommer sig.

De fleste tilfælde af besvimelse giver ikke anledning til bekymring og kræver ingen særlig behandling, men der er nogle tilstande, der er medicinske nødsituationer. Derfor bør du straks søge lægehjælp, hvis du oplever eller finder nogen med følgende tilstande:

• Aldrig oplevet synkope før.
• Bestået eller synkope mange gange.
• Sår eller blødning.
• Historie af diabetes.
• Er gravid.
• Historie af hjertesygdomme.
• Følelse af smerter i brystet og uregelmæssig hjerterytme, før man mister bevidsthed.
• Det tog ham mere end et par minutter at genvinde bevidstheden.
• Krampeanfald.

Årsag til besvimelse

Besvimelse skyldes mangel på blodgennemstrømning til hjernen. Denne tilstand opstår normalt, fordi nerverne, der regulerer hjertefrekvensen og blodkarrene, afbrydes et øjeblik på grund af flere ting.

Årsagerne kan være forskellige. Dette kan skyldes noget trivielt, som når du bliver anspændt, får blod trukket, får skud, hører dårlige nyheder eller endda griner for højt.

Imidlertid kan synkope også være forårsaget af alvorlige tilstande, såsom visse medicinske tilstande eller sygdomme. Normalt kan denne alvorlige tilstand få dig til at opleve synkope ofte. Her er nogle tilstande eller sygdomme, der kan få dig til at opleve besvimelse ofte:

• Hjerteproblemer

Sygdom eller abnormitet i hjertet kan forårsage synkope på grund af en midlertidig reduktion i blodgennemstrømningen til hjernen. Denne tilstand kan forekomme på grund af forskellige ting, såsom et funktionsfejl i det elektriske system i hjertet eller blokeret blodgennemstrømning på grund af smalle hjerteklapper eller tyk hjertemuskel (kardiomyopati).

Derudover kan en puls, der er for langsom (bradykardi) eller en puls, der er for hurtig (takykardi) også være årsagen. Generelt udvikler denne tilstand sig fra dysfunktion hos pacemakeren eller naturlig skade på det elektriske netværk i hjertet på grund af aldring eller bivirkninger af medicin.

Smalle hjerteklapper, især aortaklappen, kan også forårsage synkope. Dette sker oftest, når du træner eller tager medicin, der kan få dit blodtryk til at falde. Det er forårsaget af aldring og kan arves.

• Problemer med nervesystemet

Nervøse (neurologiske) tilstande eller problemer kan også være en årsag til synkope. Nogle af de almindelige tilstande, der forårsager det, nemlig krampeanfald, slagtilfælde eller forbigående iskæmisk angreb (TIA) eller et mindre slagtilfælde. I sjældne tilfælde kan migræne og hydrocephalus også være årsagen.

• Metaboliske / endokrine problemer

Selvom det er sjældent, kan problemer med det metaboliske eller endokrine system også få folk til at besvime. Disse tilstande inkluderer lave blodsukkerniveauer (hypoglykæmi), nedsat iltkoncentration i blodet (hypoxy) eller nedsat blodtryk på grund af unormalt lave niveauer af steorider (Addisons sygdom).

• Blodtryksfald pludselig (vasovagal synkope)

Bortset fra de medicinske tilstande ovenfor er blodtryksfald pludselig den mest almindelige årsag til besvimelse. Denne tilstand kaldes ofte vasovagal synkope, som påvirker 80% af alle besvimelsestilfælde.

Nogle mennesker, der har vasovagal synkope, har normalt en tilstand kendt som ortostatisk hypotension, hvilket er et fald i blodtrykket ved stående. Denne tilstand opstår normalt som et resultat af dehydrering, brug af receptpligtig medicin og diabetes.

Imidlertid kan vasovagal synkope også forekomme på grund af visse situationer eller stimuli, der påvirker nervesystemet. Denne situation eller stimulering tager normalt form af:

• Ekstrem smerte.
• Stå i varme og overfyldte områder.
• Ser blod.
• Tag et varmt brusebad.
• Vandladning eller afføring.
• Intens følelsesmæssig stress.
• Rastløs eller bange.
• Sultende.
• Brug af alkohol eller visse stoffer.
• Hyperventilation eller overdreven vejrtrækning.
• Hoster kraftigt, vrider nakken eller har en tæt krave.

Risikofaktorer for besvimelse

Besvimelse er en tilstand, der er almindelig for alle i alle aldre. Der er dog flere faktorer, der øger en persons risiko for at udvikle synkope. Her er nogle af de risikofaktorer, som du kan opleve besvimelse:

• Er over 60 år.
• Har en historie med hjertesygdomme.
• Stress.
• Har besvimet, også når du laver aktiviteter eller sport.
• Unormal hjerteundersøgelse.
• Har en medicinsk historie i familien, der kan forårsage besvimelse.
• Forbrug af visse stoffer, herunder ulovlige stoffer.
• Overdreven alkoholforbrug.

At have ingen risikofaktorer betyder ikke, at du ikke er påvirket af denne tilstand. Disse faktorer er kun til reference. Kontakt en læge for mere detaljeret information.

Diagnose ved besvimelse

Når du ankommer til hospitalet, vil lægeteamet kontrollere symptomer, spørge om mulige faktorer, der kan have fået dig til at besvime, og udføre en fysisk undersøgelse. Din læge og dit medicinske team kan også måle dit blodtryk i forskellige positioner, såsom at ligge og stå.

Hvis du mistænkes for at have en alvorlig tilstand, vil din læge generelt udføre flere screeningstest for at afslutte diagnosen, såsom:

• Elektrokardiogram (EKG)

Et elektrokardiogram (EKG) er en test til måling af den elektriske aktivitet i hjertet. Denne test udføres, hvis lægen har mistanke om, at besvimelsen skyldes et hjerteproblem.

• Ekkokardiogram

Testen bruger højfrekvente lydbølger til at skabe et billede af dit hjertes struktur. Ligesom et EKG udføres også et ekkokardiogram, hvis du har mistanke om et hjerteproblem.

• Blodprøve

Blodprøver udføres for at se, om andre tilstande forårsager synkope, såsom diabetes eller anæmi.

• Elektroencefalografi (EEG)

En EEG udføres for at kontrollere den elektriske aktivitet i hjernen. Dette kan normalt registrere, om der er et problem med dit nervesystem.

• Holter-skærm

En holter monitor er en test til at registrere hjerterytmer i 24 timer. Du bliver normalt bedt om at bruge dette værktøj i 24-48 timer, mens du udfører normale aktiviteter.

• Billeddannelsestest

Imaging tests kan også være nødvendige for at se billeder af strukturen i dine organer. Denne test kan være en røntgen- eller CT-scanning af brystet.

Bortset fra dem, der er anført ovenfor, skal du muligvis have andre screeningstest. Kontakt din læge for den rigtige type undersøgelse for din tilstand.

Behandling for besvimelse

De givne oplysninger erstatter ikke lægelig rådgivning. Kontakt ALTID din læge.

Hvordan behandler du en besvimelse?

Normalt kan synkope helbrede alene. Under visse forhold kan du dog have brug for medicin eller behandling fra en læge for at behandle denne tilstand.

Den valgte behandlingstype afhænger af årsagen til din besvimelse. For eksempel, hvis du oplever synkope på grund af en medicin, du tager, kan din læge bede dig om at stoppe, ændre eller ændre dosis af medicinen.

Hvis du oplever besvimelse på grund af en bestemt sygdom, kan behandling af tilstanden være en måde at helbrede besvimelsen på. Derudover er der flere måder eller behandlingsmuligheder, der også kan hjælpe folk til at føle besvimelse er:

• Brug støttende tøj eller kompressionsstrømper for at forbedre blodcirkulationen.
• Foretag ændringer i din diæt. Din læge kan anbefale, at du spiser små og hyppige måltider, øger salt (natrium), drikker masser af vand og spiser masser af mad.
• Undgå eller ændre situationer, der udløser synkope.
• Placer dit hoved højere, mens du sover, som at bruge en ekstra hvælving.

Specifikke behandlingsmuligheder for hjertesynkope

Afhængig af diagnosen, hjertesynkope eller hjertesynkope kan stoppes eller kontrolleres med en eller flere af følgende behandlinger:

• Pacemaker

Denne metode er standardbehandlingen for synkope forårsaget af en langsom hjerterytme (bradykardi). Pacemakeren overvåger konstant den naturlige hjerterytme. Det giver en elektrisk impuls til at stimulere eller fremskynde hjertemuskelkontraktion, hvis pulsen falder til under et bestemt antal slag i minuttet.

• Behandling for hurtig puls (takykardi)

Denne behandling afhænger af, om den forekommer i de øvre kamre (forkammer) eller nedre kamre (ventrikler). Disse behandlinger inkluderer medicin og medicin til at kontrollere hjertefrekvens og underliggende sygdom, kateterablation, kardioversionsregulering og brug af værktøjer. implanterbar cardioverter defibrillator (ICD).

Førstehjælp til mennesker, der besvimede

Hvad skal jeg gøre, hvis jeg besvimer eller synkope?

Nogle trin eller måder at håndtere, der kan udføres, hvis du oplever besvimelse, er:

• Hvis du har lyst til at gå forbi, skal du lægge dig ned

Hold hovedet lavere og hæv dine ben. Denne metode kan hjælpe med at øge blodgennemstrømningen til din hjerne. Liggende mindsker også din risiko for skade, hvis du går ud.

• Hvis du ikke kan lægge dig ned, skal du sidde ned

Du kan muligvis ikke lægge dig, fordi det ikke er muligt. I dette tilfælde skal du sidde ned og placere dit hoved mellem dine knæ for at øge blodgennemstrømningen til hjernen.

• Bliv liggende eller siddende et stykke tid

Rejs dig ikke for hurtigt, ellers får du lyst til at gå ud igen.

Hvad er nogle måder at hjælpe nogen med at miste?

Her er trin eller måder at hjælpe en person, der går forbi i nærheden af ​​dig:

• Få en fysisk eksamen

Den første måde du kan behandle nogen, der er besvimet, er at lave en fysisk undersøgelse. Kontroller udføres for at sikre, at de mennesker, du hjælper, ikke er skadet. Du skal også sørge for, at han stadig trækker vejret.

Hvis der ikke er nogen skade, og den person, du hjælper, stadig trækker vejret, skal du løfte personens ben over hjertet, ca. 30 cm, hvis det er muligt. Løsn bæltet eller kraven på den skjorte, han har på.

For at undgå muligheden for besvimelse skal du ikke vække personen for hurtigt. Hvis personen ikke er ved bevidsthed i op til et minut, skal du straks kontakte lægen.

• Kontroller for vejrtrækning

Hvis personen ikke trækker vejret, skal du få hjælp Kardiopulmonal genoplivning (HLR) og straks kontaktet medicinsk personale. Gør den hjælp, indtil medicinsk team kommer til at hjælpe.

Forebyggelse af besvimelse

Skridt, der kan tages for at forhindre eller undgå synkope, er:

• Spring ikke over måltider.
• Spis sunde og afbalancerede nærende fødevarer, herunder mad, der er natrium for at forhindre, at blodtrykket er lavt.
• Drik masser af vand for at undgå dehydrering.
• Forstå og undgå de forskellige eksterne faktorer, der kan udløse eller få dig til at besvime, såsom at se blod, stress eller stå for længe.
• Tag medicin i henhold til den anbefalede dosis og betingelser.
• Skynd dig ikke for at rejse dig fra at sidde eller ligge, da dette kan forårsage blodtryksfald og forhindre tilstrækkelig blodgennemstrømning til hjernen.
• Undgå tøj med stramme kraver.

Hvis du har spørgsmål, skal du kontakte din læge for at få den bedste løsning på dit problem.