Lungekomplikationer i lupus: årsager, symptomer og behandling

Lupus er en af ​​mange typer autoimmune sygdomme, som normalt er karakteriseret ved kroniske ledsmerter og hudlidelser, der er svære at helbrede. Men faktisk kan lupus ikke kun påvirke led og hud. Funktionen af ​​forskellige organer i kroppen kan også forstyrres som en komplikation af lupus, for eksempel lungeorganerne.

Hvorfor kan denne tilstand forekomme, og kan lupus og lungebehandling udføres samtidigt? Jeg vil undersøge alle oplysninger om lungekomplikationer hos lupus-syge gennem følgende gennemgang.

Hvorfor kan lupus forårsage komplikationer i lungerne?

Lupus er en sygdom, der kan angribe mange organer (flere organer). Fra hjernen, nyrerne, hjertet, blodet, huden til lungerne. Ja, lungerne er faktisk et af de organer, der kan angribes af lupus.

Normalt er lungesygdomme forårsaget af bakterie-, svampe- og virusinfektioner. Men når en person har lupus, kan sygdommen forårsage abnormiteter eller komplikationer i lungerne.

Med andre ord er et problem med lungeorganerne faktisk et symptom på lupus. Årsagen til pulmonale komplikationer hos lupuspatienter kan skyldes selve den autoimmune reaktion.

Autoimmun er en tilstand, hvor immunsystemet, også kaldet immunsystemet, ikke fungerer korrekt. Faktisk formodes immunsystemet at spille en rolle i bekæmpelsen af ​​virale, bakterielle, svampe- og andre fremmedlegemer.

Som et resultat angriber immunsystemet sunde organer og dele af kroppen og forårsager sygdom, herunder lungeproblemer. Alle lungedele kan påvirkes af komplikationer fra lupus.

Startende fra slimhinden i lungen (lungehinden), lungevæv (lunge parenkym) og luftsække i lungerne (alveoler). Ikke kun en, men der er flere lungekomplikationer, der kan forekomme hos lupuspatienter, såsom:

• Interstitiel lungesygdom (interstitiel lungesygdom). Det påvirker normalt omkring 3-10 procent af lupuspatienter.
• Betændelse i lungens foring (pleurisy). Det påvirker normalt 34-78 procent af lupuspatienter.
• Lupus pneumonitis. Det påvirker normalt ca. 1-4 procent af lupuspatienter.
• Diffus alverolar blødning (DAH). Det påvirker normalt omkring 0,5-5,7 procent af lupuspatienter.
• Lungeemboli. Det påvirker normalt omkring 5-10 procent af lupuspatienter.
• Pulmonal hypertension. Det påvirker normalt omkring 9,3-14 procent af lupuspatienter.

Hver lungekomplikation hos lupuspatienter har generelt forskellige symptomer og behandling.

Hvad er symptomerne og diagnosen lungesygdom hos mennesker med lupus?

Generelt er der en række symptomer, som du ikke bør ignorere, hvis du har lupus. For eksempel smerter i brystet ved indånding, tør hoste, hoste blod, åndenød, hvæsende vejrtrækning og brystsmerter i lang tid.

For at gøre det tydeligere beskriver jeg her en efter en symptomerne på lungesygdomme, som er en komplikation hos lupuspatienter:

Interstitiel lungesygdom (interstitiel lungesygdom)

Interstitiel lungesygdom får generelt lupuspatienter til at hoste i lang tid. Symptomer på interstitiel lungesygdom som en komplikation hos lupuspatienter er normalt relativt milde, så de ignoreres ofte.

Du kan bare have en tør hoste, der forsvinder og kommer med mellemrum ledsaget af mild åndenød. Læger kan diagnosticere denne sygdom med en CT-scanning af lungerne.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan den interstitielle lunge medføre, at sten bliver værre. Faktisk vil du også opleve brystsmerter og åndenød, som endda kan forstyrre de daglige aktiviteter.

Pleuritis

Andre lungekomplikationer hos lupuspatienter kan forårsage lungehindebetændelse. Pleuritis kan forekomme på grund af betændelse i den tynde membran, der dækker lungerne (pleura).

Den vigtigste klage, der normalt opleves af lupuspatienter med lungehindesygdom, inkluderer forekomsten af ​​smerter i brystet, især når man trækker vejret ind. I nogle mere alvorlige tilfælde kan du opleve åndedrætsbesvær eller åndenød.

Lupuspatienter med denne ene lungesygdom kan også klage over lang hoste og feber. For at diagnosticere det udfører lægen en røntgen eller røntgen for at se, om der er væske i brysthulen.

Lupus pneumonitis

Lupus pneumonitis kan ligne lungebetændelse, men det er ikke forårsaget af infektion hos lupuspatienter. Lupus pneumonitis kan få dig til at opleve hoste, åndenød, hoste blod og endda kulderystelser.

Som en form for undersøgelse relateret til lungekomplikationer hos denne lupuspatient, udfører lægen en røntgen eller røntgen. Målet er at lede efter pletter på begge lunger.

Udseendet af disse pletter er ofte vanskeligt at skelne fra almindelig lungebetændelse. Lupus pneumonitis skal behandles med det samme, fordi det kan være dødelig, hvis det er for sent.

Diffus alveolær blødning

Diffus alveolær blødning (DAH) er en meget sjælden, men farlig lungekomplikation hos lupuspatienter. Årsagen er, at DHA kan være dødelig, hvis den ikke behandles med det samme.

Derfor kaldes denne tilstand ofte reumatologisk nødsituation , også kaldet nødforhold inden for reumatologi. Denne tilstand kan karakteriseres ved blødning i luftsækkene (alveolerne) i lungerne.

Patienter oplever normalt en blodig hoste, der ledsages af svær åndenød. Måden at diagnosticere DAH er med en røntgenstråle for at finde pletter på lungerne og efterfulgt af bronkoskopi for at se blødning.

Lungeemboli

Lungeemboli kan forekomme, fordi en blodprop strømmer gennem blodkarrene og sætter sig i lungevenerne. Lupuspatienter har 20 gange højere risiko for at udvikle lungeemboli end mennesker uden lupus.

Dette skyldes også, at ca. 20-30 procent af lupuspatienter har anti-phospholipid-antistoffer, der kan øge risikoen for lungeemboli. Lungeemboli er en nødsituation, der kræver øjeblikkelig behandling.

Denne sygdom er kendetegnet ved pludselig åndenød og svære brystsmerter. Test til diagnosticering af lungeemboli inkluderer spiral CT-lungeangiogram eller V / Q-scanning og lungeangiografi.

Pulmonal hypertension

Pulmonal hypertension er en lungekomplikation hos lupuspatienter, som skyldes øget tryk på blodkarrene.

Der er omkring 10-15 procent af lupuspatienter, der oplever mild pulmonal hypertension, selv uden symptomer. Hvis de er til stede, er de indledende symptomer på denne sygdom normalt mild åndenød, som undertiden ledsages af brystsmerter, svaghed og midlertidigt tab af bevidsthed (synkope).

Hvordan behandles lupus, der forårsager komplikationer i lungerne?

Faktisk finder lægen normalt ud på forhånd, om din lungesygdom er forårsaget af en infektion eller en form for komplikationer fra lupus.

Lungesygdom forårsaget af infektion er normalt ikke sikkert, at du har lupus, og det kan ikke engang opleves af lupuspatienter. I dette tilfælde vil behandling normalt føre direkte til den lungesygdom, du oplever.

I mellemtiden, hvis lungesygdom opstår på grund af komplikationer hos lupuspatienter, vil behandlingen naturligvis blive justeret i henhold til lupus. Du ser, at lupus sygdom allerede eksisterer inden lupuspatienter, før de oplever lungesygdomme.

Så det er lupus, der derefter forårsager problemer og forskellige symptomer i lungeorganerne. Derfor er den vigtigste behandling, som læger vil give, behandling af lupus.

Når lupus forbedres, vil lungesygdomme normalt også blive bedre. Følgende er lægemiddelindstillinger til behandling af lungekomplikationer hos lupuspatienter i henhold til deres forhold:

Interstitiel lungesygdom (interstitiel lungesygdom)

Læger kan tilbyde behandling i tidligt stadium i form af steroider og immunsuppressive lægemidler. For eksempel, såsom azathioprin, mycophenolatmofetil eller cyclophosphamid.

Hvis diagnosen er sen, og lungevævet har dannet omfattende arvæv, kan behandlingen være ret vanskelig. Som et resultat kræves normalt en lungetransplantation.

Pleuritis

Pleurisy-behandling afhænger af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. Hvis klassificeret som mild, kan behandling gives med lave doser kortikosteroider, såsom prednison, methylprednisolon osv.

Andre muligheder kan også gives immunsuppressive midler, såsom azathioprin, mycophenolatmofetil og cyclophosphamid. Under visse forhold kan læger anbefale operation.

Lupus pneumonitis

Lungekomplikationer hos lupuspatienter i form af lupuspneumonitis kan behandles med høje doser kortikosteroidbehandling.

Andre immunsuppressiva kan også gives, for eksempel azathioprin, mycophenolatmofetil eller cyclophosphamid. Nogle gange kan intravenøs immunglobulin (IVIG) også anvendes.

Diffus alveolær blødning

Behandling af DAH inkluderer normalt administration af høje doser af injicerbare steroider eller andre immunsuppressive lægemidler afhængigt af din tilstand. Tag for eksempel stofferne cyclophosphamid, rituximab eller mycophenolatmofetil.

Under visse betingelser kan intravenøs immunoglobulin (IVIG) eller plasmaferese også gives. Hvis du har anæmi, kan det være nødvendigt med blodtransfusion.

Lungeemboli

Lungeemboli på grund af lungekomplikationer hos lupuspatienter behandles normalt med heparininjektioner ledsaget af orale antikoagulantia, for eksempel warfarin.

Pulmonal hypertension

Lupuspatienter forventes at screene for pulmonal hypertension. For eksempel ved at kontrollere transthorakisk ekkokardiogram (TTE) eller højre kateterisering af hjertet.

Det er vigtigt altid at konsultere en læge angående eventuelle klager, du oplever. For måske er dette en klage relateret til lungekomplikationer i lupus.

Jo hurtigere diagnosen stilles, jo hurtigere gives behandlingen. På den måde kan din tilstand håndteres hurtigere for at forhindre muligheden for, at der sker dårlige ting i fremtiden.

Læs også: