For tidlig brud på membraner (kpd): årsager, tegn og risiko for komplikationer

Fostervandets brud er et signal om, at kroppen, at den gravide viser tegn på, at hun ønsker at føde. Imidlertid oplever nogle mødre faktisk for tidligt brud på membraner længe før deres tid. I den medicinske verden er for tidlig brud på membraner (PROM) en tilstand, der kaldes for tidligt for tidligt brud på membraner (PPROM). Omtrent hvad kan forårsage denne tilstand?

Hvad er for tidlig brud på fostervandsækken (PROM)?

For tidlig brud på membraner (PROM) er en tilstand, når dine membraner går i stykker for tidligt. Citat fra Children Hospital of Philadelphia (CHOP), for tidlig brud på membraner er opdelt i to forhold.

For det første brydes membranerne for tidligt ved sigt eller for tidlig brud på membranen (PROM) efter 37 ugers drægtighed. I mellemtiden er for tidlig brud på membranerne eller mindre for tidligt for tidligt membranbrud (PPROM) opstår inden 37 ugers drægtighed.

Denne tilstand forekommer i ca. 10 procent af graviditeterne. Når membranerne er brudt, men barnet ikke leveres med det samme, frygter man, at der vil opstå en infektion, som også kan bringe moderen og babyen i fare.

Et brud på membraner, når du er gravid, er ikke for farligt, fordi babyer født ved 37 ugers drægtighed eller mere er klar til at ”leve alene”, så der er ikke noget problem, hvis de bliver født straks.

Statistik fra Medscape viser, at arbejdskraft hos 90 procent af gravide kvinder, der oplever for tidlig brud på membraner, vil ske inden for 24 timer.

Baseret på data fra The PPROM Foundation forekommer PROM, der forekommer mindre end 37 uger, i 2-4 procent af enkeltgraviditeter og 7-20 procent forekommer ved flere graviditeter.

PROM er en potentielt farlig graviditetskomplikation. For tidligt brud på membraner kan få en mor til at føde et barn for tidligt.

Fostervandsfunktionens funktion er at holde, beskytte mod skader og hjælpe med at regulere babyens kropstemperatur. Fostervand indeholder vand, hormoner, antistoffer og næringsstoffer til fosteret.

Ikke kun det, fostervand har også bakteriostatiske egenskaber, som hjælper med at forhindre fostervand.

Hvad forårsager for tidligt brud på membraner (PROM)?

Brud på fostervæsken før fødslen (på sigt) kan skyldes svækkelse af membranerne fra sammentrækninger. Det for tidlige brud på membranerne er forårsaget af en infektion i livmoderen.

Følgende er årsagerne til for tidlig brud på membraner, der har brug for opmærksomhed:

• Seksuelt overførte infektioner (klamydia og gonoré)
• Har haft for tidlig fødsel før
• Rygning under graviditet
• Blødning i skeden i mere end en trimester
• Betændelse eller infektion i fosterhinden
• Tidlig aktivering af enzymer i membraner
• Lave niveauer af kollagen i fostervandsævet
• For meget fostervandvolumen
• Breech babyposition
• Har haft fostervandsprøve tidligt i graviditeten
• Træner hårdt eller lægger for meget stress på kroppen
• Dårlig kost og ernæring
• Mangel på kobber, vitamin C eller zinkindtagelse

For tidligt brud på membranerne er en komplicerende faktor i en tredjedel af for tidlige fødsler.

Hvad er tegn og symptomer på PROM?

Symptomerne på PROM er de samme som vandets brud som et tegn på fødsel, nemlig lækage af væske fra skeden. Fostervand kan lække, lække, dræne eller sprøjte stærkt som urin.

Jo større tåre i sæk, jo mere fostervand, der kommer ud af skeden. Fostervæsken vil fortsætte med at dræne 600-800 ml (ca. 2-3 glas) fra den oprindelige tåre.

Imidlertid er et markant tegn på KPD tidspunktet for dets forekomst. For tidlig brud på membraner (under 37 uger) er en komplikation for tidligt for tidligt membranbrud (PPROM).

Hvis graviditetsalderen stadig er for ung, for eksempel i midten af ​​graviditetens andet trimester, og dine membraner er brudt, er dette ikke normalt, og du bør straks kontakte en læge for yderligere behandling.

Skel mellem fostervand, urin og vaginal udflåd

Mange mennesker har svært ved at skelne mellem fostervand, urin og vaginal udflåd, fordi de alle anses for at have samme form.

Hvis du ser udflåd fra skeden, skal du bruge et bandage til midlertidigt at rumme det. Derefter skal du røre ved, se og lugte lugten for at kunne fortælle forskellen.

Fostervand er normalt varm, farveløs (bleg gennemskinnelig) og har ikke en stærk lugt. Duften lugtede meget sødere og mindre urin. Fostervand kan normalt ikke holdes i modsætning til urin, der stadig kan holdes, når den kommer ud.

På den anden side kan fostervæsken også indeholde lidt blod som et tegn på, at leveringstiden er nær.

Hvis udslippet ligner slim og er mælkehvid, kan det være en hvidlig udledning. Mens væsken, der kommer ud, er gullig og lugter af urin er urin, ikke på grund af PROM.

Hvordan er diagnosen for tidlig brud på membraner?

Lægens test er den mest nøjagtige måde at diagnosticere PROM på. Læger kan diagnosticere for tidlig brud på membraner ved hjælp af følgende to metoder:

At sætte spekulum i skeden

Placering af et spekulum (duck cocor) i skeden gøres for at kontrollere for vandpytter. Lægen kan også indsamle en prøve og kontrollere, om der er infektion eller ej.

Brug af amnicator-testen

Senere vil lægen våde fostervandsprøven med et gult nitrazin-pH-detekterende farvestof.

Farven på nitrazin skifter fra gul til blå-gul eller mørkeblå, hvis væsken er fostervand. Hvis det ikke er fostervand, skifter nitrazin ikke farve.

Hvis de to tests ovenfor ikke lykkes, skal gravide kvinder vente på, at der kommer mere væske ud for at blive testet en prøve.

Hvad skal jeg gøre, når dit vand går i stykker for tidligt?

Så snart vandet går i stykker for tidligt, skal du kontakte en gynækolog. PROM er en tilstand, der kan indikere arbejdskraft.

Hvis testresultatet er korrekt, indikerer det for tidligt for tidligt membranbrud (for tidlig brud på membraner mindre end måneder), vil lægen overveje de næste trin. En af dem, hvis alderen stadig er mindre end måneder, modnes lungerne først. Lægen kan først kontrollere livmoderen for at sikre, at der ikke er nogen infektion i livmoderen og give antibiotika.

Hvis fostervand bryder mere end 3 uger inden fødselsdagen kan lægen straks fremkalde eller endda straks udføre et kejsersnit.

Dette trin vil faktisk få barnet til at blive født for tidligt, men det skal gøres, så barnet undgår risikoen for yderligere infektion.

Hvis fostervand bryder inden for 3 uger inden fødslen vil lægen vente på, at moderens krop trækker sig sammen for at udløse fødsel alene. Lægen kan muligvis også foreslå en induktionsproces for at fremskynde fødslen.

Hvis arbejdskraft kan blive forsinket, kan lægen give antibiotika for at forhindre infektion og hjælpe med at forlænge graviditeten. Selvfølgelig, så længe dette anses for sikkert for gravide og fremtidige babyer.

Risikoen for komplikationer og fare for for tidligt brud på membranerne for fosteret

Hos fosteret kan for tidligt brud på membranerne udgøre forskellige sundhedsrisici såsom:

Modtagelig for infektion

Den største risiko for for tidlig brud på fostervand er infektion i fosteret. Fostervandsækken og væsken fungerer som en beskyttelse for at forhindre bakterier og andre bakterier i at inficere fosteret i livmoderen.

Når membranerne rives og går i stykker for tidligt, ødelægges denne beskyttelse. Derfor gør denne tilstand generelt fosteret mere modtageligt for sygdom under livmoderen, og når det fødes senere.

Den beskadigede fostervand er en læges overvejelse med hensyn til de næste skridt, der skal tages. Jo længere tid fostervand får sprænge, ​​jo større er risikoen for, at babyen bliver smittet.

Derfor vil læger normalt straks råde patienter til at gennemgå obligatoriske undersøgelser på hospitalet. Derefter besluttes det kun, om babyen skal fødes med det samme eller ej.

Men hvis dit vand går i stykker for tidligt, mens tåren er lille, og der stadig er nok væske tilovers, behøver du muligvis ikke gå i arbejde tidligt. Dette skyldes, at kroppen fortsætter med at producere fostervand for at beskytte sig selv.

Modtagelig for lungeproblemer ved fødslen

Før 23 ugers drægtighed har babyer brug for fostervand, så deres lunger kan udvikle sig normalt.

Hvis fostervæsken bryder for tidligt, mister fosteret fostervand nok til at forhindre udvikling af lungerne.

Dette kan øge risikoen for lungesygdom hos spædbørn, hvoraf den ene er pulmonal hypoplasi.

Lunger hos babyer født for tidligt på grund af for tidlig brud på membraner eller PROM er en tilstand, der generelt får babyer til at have færre lungeceller, luftveje og alveoler.

Dette gør, at babyen straks skal behandles i et specielt rum eller NICU (Neonatal intensivafdeling) så snart han blev født.

Hvordan kan du forhindre for tidlig brud på dine membraner?

For at forhindre for tidlig brud på dine membraner er der en række ting, der skal gøres, nemlig:

Tag vitamin C.

I flere rapporter, der blev offentliggjort i den iranske Red Crescent Medical Journal i 2013, kan forbrug af C-vitamin forhindre for tidligt brud på membraner.

Dette betyder, at indtagelse af tilstrækkelig C-vitamin også kan reducere risikoen for for tidlig fødsel på grund af brud på fostervandssækken for tidligt.

I denne undersøgelse blev det anført, at en af ​​risikofaktorerne for PROM er kollagenmetabolisme.

Forskere har fundet ud af, at forbrug af C-vitamin under graviditet kan ændre kollagenmetabolismen, hvilket styrker fostervand og fostervand hos gravide kvinder.

Flittigt at tage C-vitamin øger også resultaterne af babyens Apgar-score og øger barnets vægt. At tage 100 mg C-vitamin efter 20 ugers drægtighed kan i høj grad reducere risikoen for for tidlig brud på dine membraner.

Disse fund har stadig brug for yderligere undersøgelse af forholdet mellem C-vitamin og dets fordele ved forebyggelse af PROM.

Undgå at ryge

Nogle tilfælde af for tidlig brud på membraner har ingen kendt årsag. Der er dog intet galt med at opretholde en graviditet ved at vedtage en sund livsstil.

En af de ting, der skal undgås, så graviditet kan undgå komplikationer, er cigaretrøg. Undgå at ryge eller indånde brugt røg under graviditet, da det kan skade fosteret i livmoderen og udløse for tidlig brud på membranerne.

Tjek rutinemæssigt med lægen

Derudover skal du ikke glemme at kontakte din fødselslæge regelmæssigt hver måned. Undersøgelse af livmoderen kan give advarselstegn på graviditetsrisici, herunder problemer med fostervand.

Hvis læger har mistanke om et problem, er de også i stand til at planlægge behandling og behandling. Lægen kan ordinere flere prænatale vitaminer, der kan opretholde moderens og fostrets sundhed i livmoderen.

x