Vaginal og vulvar kræft: symptomer, årsager og afhjælpning

Definition

Hvad er vaginal cancer og vulvar cancer?

Vaginal kræft er en type kræft, der angriber skeden. I mellemtiden er vulvarcancer en type kræft, der angriber ydersiden af ​​vagina, herunder vaginal åbning, labia majora (ydre læbe), labia minora (indre læbe) og klitoris.

Vagina tjener som en måde for babyen at komme ud under fødslen og et sted for blod at komme ud under menstruation, mens vulva fungerer som en beskytter af vagina. Selve skeden starter fra livmoderhalsen (livmoderhalsen), som derefter ender ved vulvaen.

Vaginal kræft opstår på grund af væksten af ​​unormale celler i skeden. Generelt vises unormale celler på vaginalvæggen, selvom det ikke udelukker, at unormale celler kan udvikle sig i andre dele af vagina.

Der er flere typer vaginal kræft og vulva kræft, som du har brug for at vide, nemlig:

Pladecellecarcinom

Dette er det mest almindelige kræftspids og forekommer oprindeligt i de pladeceller, der udgør skedenes epitelforing. Det område, der oftest er ramt, er toppen af ​​vagina nær livmoderhalsen.

I vulvarcancer er pladecellecarcinom opdelt i flere typer, såsom keratiniseringstype (forekommer hos ældre kvinder, der er inficeret med HPV), basaloid type (forekommer hos unge kvinder inficeret med HPV) og verucøs carcinom (en sjælden type, hvis vækst er ret langsom).

Adenokarcinom

Denne type kræft angriber kvinder over 50 år. De berørte celler er svedkirtelceller i vulva eller Bartholins kirtler, der er placeret lige inden i vaginalåbningen.

Adenocarcinom kan dannes fra klare celler, som normalt forekommer hos kvindelige fostre udsat for diethylistilbestrol.

Denne type kræft er ret sjælden

Denne type kræft er meget sjælden, nemlig melanom (angriber hudpigmentproducerende celler), sarkomer (angriber knogler, muskler eller bindevævsceller) og basalcellekarcinom.

Hvor almindelig er denne kræft?

Vaginal kræft og vulvarcancer er kræftformer, der ofte angriber kvinder, selvom forekomsten ikke er så meget som livmoderhalskræft (livmoderhalskræft).

Baseret på data fra Globocan i 2018 nåede nye tilfælde for vaginal kræft 412 mennesker, mens vulvarcancer nåede 1.153 mennesker, med dødsfrekvensen 208 og 420 mennesker.

Tegn og symptomer

Hvad er tegn og symptomer på vaginal kræft og vulvarcancer?

I den tidlige udvikling af vaginal kræft og vulvarcancer vises normalt ingen karakteristiske træk. Karakteristika begynder generelt at mærkes, når vulvarcancer eller vaginal cancer er kommet ind i et avanceret stadium (stadium).

For at passe på er karakteristika eller symptomer på vaginal kræft, der generelt opstår:

• Usædvanlig vaginal blødning, for eksempel efter samleje eller efter at du har oplevet overgangsalderen (hvis du ikke længere har menstruation).
• Symptomer på vandig udledning.
• Der er klumper inde i din vagina.
• Vandladning bliver smertefuldt, og når du vandrer, kommer der kun en lille mængde urin ud.
• Oplever ofte forstoppelse.
• Bækkenpine er ikke ualmindelig.

Mens karakteristika eller symptomer på vulva kræft, der generelt mærkes, er:

• Vaginal kløe, der ikke forsvinder.
• Vagina føles smertefuld, når den presses og er mere følsom.
• Blødning opstår uden for menstruationen.
• Der er vorte-lignende bump eller åbne sår på ydersiden af ​​vagina.
• Det ydre hudområde i skeden ændres og bliver tykkere.

Det er meget sandsynligt, at hver person udviser forskellige træk ved vaginal kræft eller vulvarcancer. Faktisk føler nogle af dem symptomer, der ikke er nævnt ovenfor.

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvis du oplever de symptomer på kræft, der er nævnt ovenfor, skal du straks kontakte en læge. Især hvis de tegn eller egenskaber ved vaginal kræft eller vulvarcancer, som du oplever, ikke forbedres, efter at du har behandlet det.

årsag

Hvad forårsager vaginal kræft og vulvarcancer?

Årsagen til vaginal kræft er ikke kendt nøjagtigt. Ligeledes med årsagerne til vulva kræft. Alligevel har forskning fundet resultater relateret til denne kræft.

Normale kropsceller fremstiller stoffer kaldet tumorundertrykkende produkter med det formål, at celler ikke vokser for hurtigt og bliver kræftformede.

Men når kroppen er inficeret med HPV (human papillomavirus), og virussen producerer E6- og E7-proteiner. Der er proteiner, der kan hæmme tumorundertrykkende genprodukter fra at fungere korrekt, så kroppens celler deler sig meget hurtigt.

Derudover kan kræft også være forårsaget af DNA-mutationer, der kan aktivere onkogener (gener, der er modificeret til at øge tumorcellernes malignitet) eller slukke for tumorundertrykkelsesgener.

Risikofaktorer

Hvilke faktorer øger risikoen for at udvikle vaginal kræft og vulvarcancer?

Selvom årsagen er ukendt, har forskere fundet forskellige faktorer, der kan øge risikoen for vaginal kræft og vulvarcancer, såsom:

Stigende alder

Pladecellekræft forekommer generelt hos ældre kvinder. De fleste påvirker kvinder i alderen 70 år, og nogle få tilfælde angriber kvinder under 40 år.

Diethylstilbestrol (DES)

En gravid kvinde, der udsættes for diethylstilbestrol, sætter fosteret i fare for kræft i dets kerneorganer. Det gennemsnitlige barn, der udsættes for DES, mens han er i livmoderen, udvikler kræft i sine teenageår. Denne sag er dog ret sjælden.

Inficeret med HPV

HPV kan forstyrre arbejdet med tumorundertrykkende produkter, så det kan udløse kroppens celler til at blive unormale.

Kvinder, der er inficeret med denne virus, har normalt vorter på deres fødder, hænder eller kønsorganer. Bortset fra de intime organer kan denne virusinfektion også øge risikoen for livmoderhalskræft, hals og anal kræft.

Rygevaner og drikke alkohol for meget

Rygning og drikke alkohol kan øge risikoen for kræft i kønsorganerne. Dette skyldes, at cigaretter indeholder kemikalier, der kan beskadige kroppens DNA. Mens alkohol indeholder kræftfremkaldende stoffer, som også udløser kræft.

Visse sundhedsmæssige forhold

Risikoen for vaginal kræft og vulvarcancer øges også på grund af helbredsproblemer, såsom:

• Vaginal adenose. Kvinder med denne tilstand har abnormiteter i cellerne i vagina som et resultat af at blive udsat for DES, mens de stadig er i livmoderen.
• Irritation i skeden. Brug af en pessar, som er en anordning til at forhindre livmoderen i at falde på grund af strækning af bækkenbånd i det lange løb, kan øge risikoen for kræft i de intime organers område, fordi det forårsager irritation.
• Inficeret med hiv. Denne virale infektion får immunforsvaret til at falde, så HPV-infektion bliver mere modtagelig for at øge risikoen for kræft.
• Vulvar intraepitelial neoplasi (VIN). Denne tilstand henviser til precancerøse tilstande på grund af tilstedeværelsen af ​​unormale celler i vulvaens overfladelag. Denne tilstand opleves normalt af unge kvinder, der er inficeret med HPV.
• Lichen sclerosus. Denne tilstand får vulvaens hud til at blive meget tynd, let irriteret og kløende, hvilket kan øge kræft i området.

Diagnose og behandling

De givne oplysninger erstatter ikke lægelig rådgivning. Kontakt ALTID din læge.

Hvordan diagnosticeres vaginal kræft?

Specialisten vil spørge om andre symptomer og sygdomme, du oplever. Derefter vil lægen bede dig om at udføre følgende tests:

• Fysisk undersøgelse og medicinsk historie: Specialisten vil spørge om dine symptomer og kontrollere for tegn, der indikerer vaginal kræft eller vulvarcancer samt kontrollere din sygehistorie.
• Bækkenundersøgelse: Under en bækkenundersøgelse vil lægen undersøge kønsorganets yderside og indsætte 2 fingre i skeden og trykke hånden på din mave for at mærke livmoderen og æggestokkene. Lægen vil også indsætte en enhed kaldet et spekulum i skeden. Spekulumet åbner den vaginale kanal, så lægen kan undersøge skeden og livmoderhalsen.
• Pap smear test: Normalt brugt til at lede efter livmoderhalskræft, men nogle gange kan vaginal kræft påvises ved en Pap-test.
• Kolposkopi: En test for at se skeden ved hjælp af et colposcope, som er en type mikroskop med lys. Det fungerer som et forstørrelsesglas. Denne test tager ca. 10-15 minutter. Det gør normalt ikke ondt, men det kan være lidt ubehageligt.
• Biopsi: Under en kolposkopi kan lægen tage en lille vævsprøve (biopsi) fra et område, der ser unormalt ud, og undersøge det under et mikroskop.

Hvordan man behandler vaginal cancer og vulvar cancer?

Måder at behandle vaginal kræft og vulvarcancer, der generelt anbefales af læger, er:

Præcancerøs behandling

Hvis der opstår vulvar precancer, udfører lægen topisk kemoterapibehandling. Det betyder, at kemoterapimedicin vil blive anvendt direkte på hud sarees, der har unormale celler.

Et af de lægemidler, der anvendes til vulvar precancer, er fluorouracil (5-FU). Når den er påført, skal huden skrælle af, og præcancerøse celler kan adskilles fra det sunde hudvæv.

Der er også lægemidler imiquimod, som ikke er kemoterapimedicin. Dette lægemiddel virker til at øge kroppens immunrespons på unormale celler omkring vulva.

Operation

Kirurgi er behandlingen af ​​vulva kræft og vaginal kræft. På vulvaen omfatter de udførte operationer laseroperation (brænding af det unormale ydre hudlag) og excisionskirurgi (skæring af kanten af ​​den sunde hud omkring de unormale celler og fedtlaget nedenunder).

Hvis tilstanden er mere alvorlig, kan der udføres en vulvektomi (fjernelse af en del eller hele vulvaen). Derefter vil der være en anden operation for at rekonstruere vulva ved at tage væv fra andre dele af kroppen.

Hvis det er i skeden, inkluderer operationen lokal excision (fjernelse af unormale celler med siden af ​​huden omkring den sunde) eller vaginektomi (fjernelse af en del af eller hele skeden).

Der er også en trachelektomi, som er fjernelsen af ​​den berørte vagina og livmoderhalsen. Hvis den er udbredt og mere alvorlig, kan der udføres en hysterektomi. Denne procedure fjerner skeden, livmoderen og livmoderhalsen.

I nogle tilfælde kan lymfeknuder i nærheden af ​​den berørte skede også være nødvendigt at fjerne. Denne kræftbehandling forårsager bivirkninger, der spænder fra blødning, infektion til blodpropper.

Strålebehandling

Denne kræftbehandling er afhængig af stråling af stråling for at krympe de tumorer, der er dannet, mens de dræber kræftceller. Bivirkninger inkluderer vaginal tørhed eller sår og træthed.

Kemoterapi

Bortset fra aktuelle former for kemoterapi, kan medicin i denne medicin også gives ved injektion eller tages i pilleform. Målet med behandlingen er det samme som strålebehandling.

Medicin, der anvendes i kemoterapi til vaginal kræft og vulvarcancer er:

• Cisplatin
• Carboplatin
• Vinorelbine
• Paclitaxel
• Erlotinib

Bivirkninger af kemoterapi, der kan forekomme, er svaghed, kvalme, opkastning, diarré og hårtab.

Hjemmemedicin

Hvad er nogle livsstilsændringer eller hjemmemedicin, der kan gøres for at behandle vaginal kræft og vulvarcancer?

Hjemmemedicin mod vaginal kræft eller vulvarcancer, der kan gøres, er at vedtage en sund livsstil, der er egnet til kræftpatienter. Dette inkluderer tilpasning til aktiviteter som motion og vedtagelse af en kræftdiæt.

Indtil nu har alternativ medicin eller urtemedicin ikke vist sig at være effektive til at kurere vaginal eller vulva kræft. Så stol ikke på denne medicin som den vigtigste behandling. Kontakt din læge, hvis du vil bruge andre lægemidler end de ordinerede.

Forebyggelse

Hvordan forebygges vaginal kræft og vulvarcancer?

Selvom ikke 100% forhindrer vaginal kræft eller vulvarcancer, kan følgende metoder hjælpe dig med at reducere din risiko, såsom:

Undgå transmission af HPV og HIV

HPV- og HIV-virusinfektion kan øge risikoen for kræft i en kvindes kønsorganer. En person kan få denne infektion fra usikkert sex eller deling af nåle.

Brug derfor altid kondomer, når du har samleje, og undgå at skifte partner. Del ikke kanyler eller sprøjter uden opsyn af det medicinske team. Følg HPV-vaccinen, så den kan beskytte dig mod infektion med virussen.

Stop med at ryge

Rygning kan øge risikoen for lungekræft og endda kræft i dine kønsorganer. Så hvis du har en rygevane, er det bedre at stoppe denne vane.

Lav en reduktion i antallet af cigaretter, der ryges langsomt, indtil du helt kan slippe af med rygevanen. Hvis du har problemer med at afslutte denne vane, tøv ikke med at konsultere en læge eller terapeut.

Få regelmæssige bækkenundersøgelser

Præcancerøse tilstande går generelt ubemærket hen, fordi de ikke forårsager symptomer. Derfor er den eneste måde at opdage tilstedeværelsen af ​​denne tilstand på at udføre en bækkenundersøgelse.

Tilstanden for din vagina kontrolleres, både det ydre og det indre område. Ofte bliver du også bedt om at tage en pap-smear og hiv-test sammen med en bækkenundersøgelse.

Endelig skal du altid være opmærksom på de ændringer, der opstår i din vagina. Hvis du finder noget bekymrende, skal du straks kontakte en læge.