Horners syndrom, en sjælden sygdom forårsaget af beskadigelse af nerveveje i ansigtet

Definition

Hvad er Horners syndrom?

Horners syndrom er en gruppe af symptomer, der skyldes beskadigelse af nerveveje, der strækker sig fra hjernen til ansigtet og påvirker det ene øje.

Horners syndrom er en ret sjælden tilstand. Horners syndrom er også kendt som Horners-Bernard syndrom eller oculosympathetic parese.

Tegn og symptomer

Hvad er tegn og symptomer på Horners syndrom?

Horners syndrom påvirker normalt kun den ene side af ansigtet. De mest almindelige symptomer inkluderer:

• Skrumplede pupiller (miosis)
• Forskellen i pupillestørrelse mellem de to øjne er meget drastisk
• Eleven, der krymper sent, udvides i svagt lys eller et mørkt rum
• Hængende i det øvre øjenlåg (ptosis)
• Det nederste øjenlåg er hævet
• Den berørte side af ansigtet sveder måske slet ikke (anhidrose) eller kun lidt sammenlignet med den anden side. Eller de områder, der ikke sveder, er kun på bestemte punkter i ansigtet

Nogle af de ovennævnte symptomer kan være subtile, især anhidrose og ptosis.

Andre symptomer på Horners syndrom, der kan forekomme hos børn, er:

• Hos børn under 1 år er farven på iris (den midterste cirkel i øjet) lysere på den side af øjet, der påvirkes
• Huden på den berørte side af ansigtet bliver ikke rød, når den overophedes, sveder, eller når den er vred eller græder

Der kan være tegn og symptomer, der ikke er anført ovenfor. Hvis du er bekymret over et bestemt symptom, skal du kontakte din læge.

Hvornår skal jeg se en læge?

Du bør straks søge lægehjælp, hvis symptomerne på Horners syndrom pludselig opstår efter fysisk traume eller skade eller ledsages af følgende yderligere symptomer:

• Visuelle forstyrrelser
• Svimmel
• Muskelsvaghed eller vanskeligheder med at kontrollere muskler
• Alvorlig hovedpine, der pludselig vises eller nakkesmerter, der optræder pludselig og er svære

Der er en række risikofaktorer for Horners syndrom. Nogle af dem er mere seriøse end andre. Det er vigtigt at få en nøjagtig diagnose med det samme.

årsag

Hvad forårsager Horners syndrom?

Horners syndrom er forårsaget af beskadigelse af nerveveje i det sympatiske nervesystem. Det sympatiske nervesystem regulerer hjertefrekvens, pupillestørrelse, svedproduktion, blodtryk og andre kropsfunktioner, så du hurtigt kan reagere på ændringer i dit miljø.

Nerveveje beskadiget af Horners syndrom er opdelt i tre grupper af neuronceller

Første ordens neuroner

Denne nervevej starter fra hypothalamus, som er i den nedre del af hjernen, strækker sig gennem hjernestammen og strækker sig til den øvre rygsøjle. Nogle af de ting, der kan forårsage skade på denne nervevej, er:

• Slag
• Svulst
• Sygdomme, der arkiverer myelinrørsmembraner
• Hals traume
• Cyster i ryghvirvlerne (syringomyelia)

Anden ordens neuroner

Denne nervevej strækker sig fra ryghvirvlerne til det øvre brystområde og sidehalsen. Nogle af de ting, der kan forårsage skade på denne nervevej, er:

• Lungekræft
• Tumor i myelinrørets foring (schwannoma)
• Skader på hjertets blodkar (aorta)
• Kirurgi i brystområdet
• Traumatisk skade

Tredje ordens neuroner

Denne nervevej løber fra siden af ​​nakken til ansigtshuden og musklerne omkring øjenlågene og misundelsesmusklerne. Nogle af de ting, der kan forårsage skade på denne nervevej, er:

• Skader på halspulsårene på nakkens sider
• Skader på halsvenen på siden af ​​nakken
• Tumor eller infektion i bunden af ​​kraniet
• Migræne
• Klyngens hovedpine, en alvorlig og tilbagevendende type hovedpine

Årsager til Horners syndrom hos børn

De mest almindelige årsager til Horners syndrom hos børn er:

• Skader på nakke eller skulder under fødslen
• Aortadefekter ved fødslen
• Neuroblastom tumor

I nogle tilfælde kan årsagen til denne tilstand ikke fastlægges. Dette er kendt som Idiopatisk Horners syndrom.

Diagnose og behandling

De givne oplysninger erstatter ikke lægelig rådgivning. Kontakt ALTID din læge.

Hvordan diagnosticeres Horners syndrom?

Ud over en standard fysisk undersøgelse vil din læge udføre en række opfølgningstest for at bestemme årsagen til dine symptomer og en nøjagtig diagnose.

Test, der kan udføres for at diagnosticere Horners syndrom

Din læge kan stille en diagnose baseret på dine symptomer og din sygehistorie.

Lægen, ofte en øjenlæge (øjenlæge), kan også bekræfte diagnosen ved at placere øjendråber, der kan udvide / indsnævre pupillerne på begge sider af øjet. Bagefter vil din læge sammenligne resultaterne af dine øjnes reaktioner for at afgøre, om nerveskader er årsagen til din tilstand.

Test for at identificere placeringen af ​​nerveskader

Læger kan fortælle, hvilke nerveveje der er beskadiget ved at se på de specifikke symptomer, der vises. Lægen kan også udføre yderligere tests eller scanninger (scanninger) for at opdage placeringen af ​​traumer eller abnormiteter, der forstyrrer disse nerves vej.

Lægen kan bekræfte diagnosen ved at anvende øjendråber, som kan udvide pupillerne på begge sider af øjet. Bagefter bemærker du muligvis, at du har Horners syndrom, når en af ​​pupillerne i øjet ikke er så stor som siden af ​​det sunde øje. Dette er sandsynligvis resultatet af beskadigelse af den tredje nervevej langs nakken opad.

Derudover kan læger udføre billeddannelsestest med MR'er, CT-scanninger eller røntgenbilleder for at bestemme placeringen af ​​den skade, der forårsager Horners syndrom.

For børn med Horners syndrom kan lægen bestille blod- og urinprøver for at diagnosticere en neuroblastomtumor.

Hvordan behandles Horners syndrom?

Der er ingen specifik behandling for Horners syndrom. Den bedste måde at behandle denne tilstand på er at behandle den underliggende sygdom eller helbredstilstand.

Forebyggelse

Hvad er nogle livsstilsændringer, der kan foretages for at forhindre Horners syndrom?

Horners syndrom er en genetisk medfødt lidelse, der ikke kan forhindres, men dens symptomer kan håndteres med medicinsk behandling og medicin.

Hvis du har spørgsmål, skal du kontakte din læge for at få den bedste løsning på dit problem.

Hej sundhedsgruppe yder ikke lægelig rådgivning, diagnose eller behandling.