Ikke fedtlever

x

Definition

Hvad er ikke-alkoholisk fedtlever?

Ikke-alkoholisk fedtlever er en tilstand, hvor der er for meget fedt gemt i levercellerne, men dette forekommer hos mennesker, der ikke drikker alkohol eller kun drikker en lille mængde alkohol.

Ikke-alkoholisk fedtleversygdom er en potentielt alvorlig sygdomsform, der er kendetegnet ved alvorlig betændelse i leveren (som kan udvikle sig til uoprettelig skade og skade). Denne skade svarer til skader forårsaget af tung alkoholbrug.

I værste fald kan denne tilstand udvikle sig til skrumpelever og leversvigt. Hvis processen ikke afbrydes, kan skrumpelever føre til:

• en ophobning af væske i maven (ascites)
• hævelse af blodkar i spiserøret (esophageal varices), som kan briste og bløde
• forvirring, døsighed og sløret tale (hepatisk encefalopati)
• hjertekræft
• leversvigt i slutstadiet, hvilket betyder at leveren er stoppet med at fungere

Hvor almindelig er ikke-alkoholisk fedtlever?

Denne tilstand er meget almindelig. Det kan påvirke patienter i alle aldre, især mennesker i 40'erne og 50'erne, der har høj risiko for at udvikle hjertesygdomme på grund af risikofaktorer såsom fedme og type II-diabetes. Dette kan overvindes ved at reducere dine risikofaktorer. Tal med din læge for mere information.

Tegn og symptomer

Hvad er tegn og symptomer på ikke-alkoholisk fedtlever?

Almindelige symptomer på ikke-alkoholisk fedtlever er:

• forstørret lever
• træthed
• smerter i øverste højre del af maven

Mulige tegn og symptomer på ikke-alkoholisk steatohepatitis og cirrose (alvorlig skade) inkluderer:

• hævelse af maven (ascites)
• forstørrelse af blodkarrene lige under overfladen af ​​huden
• brystforstørrelse hos mænd
• forstørret milt
• røde palmer
• gulfarvning af hud og øjne (gulsot)

Der kan være tegn og symptomer, der ikke er anført ovenfor. Hvis du er bekymret over visse symptomer, skal du kontakte din læge.

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvis du oplever nogle af de tegn eller symptomer, der er anført ovenfor, eller hvis du har spørgsmål, bedes du kontakte din læge. Alles krop reagerer forskelligt. Det er altid bedst at diskutere, hvad der er bedst for din situation med din læge.

årsag

Hvad forårsager ikke-alkoholisk fedtlever?

NAFLD er et metabolisk syndrom karakteriseret ved diabetes eller præ-diabetes (insulinresistens), som er overvægtig eller overvægtig, en stigning i blodfedt såsom kolesterol og triglycerider og højt blodtryk. Ikke alle patienter med det metaboliske syndrom. Det vides ikke, hvad der forårsager NASH. Efterforskerne fokuserede på flere faktorer, der kan være forbundet med udviklingen af ​​NASH. Dette inkluderer:

• oxidativ stress (ubalance mellem pro-oxidant og antioxidant kemikalier, der forårsager levercelleskader)
• produktion og frigivelse af toksiske inflammatoriske proteiner (cytokiner) af patientens egne inflammatoriske celler, leverceller eller fedtceller
• nekrose eller død af leverceller kaldes apoptose
• betændelse i fedtvæv (fedtvæv) og infiltration af hvide blodlegemer
• tarmmikrobiota (tarmbakterier), som kan betragtes som en årsag til leverbetændelse

Risikofaktorer

Hvad øger min risiko for ikke-alkoholisk fedtlever?

Der er mange risikofaktorer for ikke-alkoholisk fedtlever, herunder:

• højt kolesteroltal
• høje triglyceridniveauer i blodet
• Metabolisk syndrom
• fedme, især hvis fedt er koncentreret i maven
• polycystisk ovariesyndrom
• søvnapnø
• type II diabetes
• underaktiv skjoldbruskkirtel (hypothyroidisme)
• underaktiv hypofyse (hypoputuitarisme)
• ældre mennesker

Medicin og medicin

Oplysningerne er ikke en erstatning for lægehjælp. Kontakt ALTID din læge.

Hvordan diagnosticeres ikke-alkoholisk fedtlever?

Der er ingen enkelt test, der kan diagnosticere NASH. Lægen vil spørge om andre helbredsproblemer, du har haft.

Blodprøve

• fuldstændig blodtælling
• leverenzym- og leverfunktionstest
• test for kronisk viral hepatitis (hepatitis A, hepatitis C og andre)
• cøliaki screeningstest
• fastende blodsukker
• hæmoglobin A1C, som viser, hvor stabilt dit blodsukker er
• lipidprofil, som måler blodfedt, såsom kolesterol og triglycerider

Billedbehandlingsprocedurer

• Almindelig ultralyd, hvilket ofte er den indledende test, når der er mistanke om leversygdom.
• Computeriseret tomografi (CT) scanning eller magnetisk resonansbilleddannelse (MR) mave. Disse teknikker mangler evnen til at differentiere steatohepatitis fra ikke-alkoholisk fedtleversygdom, men de kan stadig bruges.
• Forbigående elastografi, en forbedret form for ultralyd, der måler leverstivhed. Leverstivhed indikerer fibrose eller skade.
• Magnetisk resonanselastografi, som kombinerer resonansbilleddannelse med mønstre dannet af lydbølger, der hopper ud af leveren for at skabe et visuelt kort, der viser stivhedsgradienten over leveren, hvilket afspejler fibrose eller skade.

Levervævsundersøgelse

Hvis der ikke drages konklusioner fra andre tests, kan en undersøgelse af levervæv anbefales, hvilket er en procedure til at tage en vævsprøve fra leveren (leverbiopsi). Vævsprøver undersøges i et laboratorium for tegn på betændelse og skade. En leverbiopsi kan være smertefuld for nogle patienter, og der er en lille risiko for, at lægen gennemgår detaljeret. Denne procedure udføres ved at indsætte en nål gennem mavevæggen og ind i leveren.

Hvad er behandlingerne for ikke-alkoholisk fedtlever?

Behandling for NASH inkluderer behandling af tilstande, der øger din risiko eller forværrer NASH. Du kan:

• sænke det samlede kolesteroltal
• opnå en sund vægt - at tabe 3% til 10% af din samlede kropsvægt kan gøre en forskel
• kontrol med diabetes
• stoppe eller skære ned på at drikke alkohol
• Regelmæssig motion

Hjemmemedicin

Hvad er nogle livsstilsændringer eller hjemmemedicin, der kan gøres for at behandle ikke-alkoholisk fedtlever?

Følgende livsstil og hjemmemedicin kan hjælpe dig med at håndtere ikke-alkoholisk fedtlever:

• opretholde en sund kropsvægt
• spis en sund kost
• Regelmæssig motion
• begrænse alkoholindtagelse
• Brug kun de nødvendige lægemidler og følg den anbefalede dosis

Hvis du har spørgsmål, skal du kontakte din læge for at forstå den bedste løsning for dig.