Igra test (interferon

Definition

Hvad er IGRA-testen?

Tuberkulose er en sygdom, der overføres gennem sputumsprøjt (dråbe) inficeret med bakterier Mycobacterium tuberculosis . Folk, der mistænkes for at have denne bakterieinfektion, rådes til at lave nogle TB-tests.

En af de tests, der er udført for at diagnosticere TB-sygdom, er en blodprøve kaldet a interferon gamma-frigivelsesassay eller ofte forkortet som IGRA. IGRA-testen er en blodprøve, der udføres for at se tilstedeværelsen af ​​tuberkulosefremkaldende bakterier i en persons krop. IGRA er en opfølgende undersøgelse, der normalt udføres, efter at lægen genkender de tegn, der mistænkes for at være typiske for TB.

Som navnet antyder, sigter IGRA-testen mod at kontrollere for interferon-gamma (IFN-g) i kroppen. Interferon-gamma (IFN-g) er et protein, kroppen producerer, når det inficeres med bakterier M. tuberculosis.

Rapportering fra CDC viser IGRA-testen, at de hvide blodlegemer fra en person inficeret med tuberkulosebakterier frigiver interferon-gamma (IFN-g), når de blandes med antigener. Antigen selv er en forbindelse, der producerer et immunrespons for at bekæmpe bakteriel infektion.

Hvis IFN-g detekteres gennem denne test, betyder det, at tuberkulosekimerne er i din krop.

Inden IGRA-testen gennemgår lægen en prøve af dit blod, som derefter blandes med antigener og andre forbindelser.

I øjeblikket er der to typer IGRA-tests, der opfylder standarderne OS. Food and Drug Administration (FDA), nemlig:

• QuantiFERON®-TB Gold In-Tube (QFT-GIT) test;
• T-SPOT®.TB (T-Spot) test

Imidlertid er IGRA kun beregnet til hvad der er bakterier M. tuberculosis er i kroppen eller ej. IGRA kan ikke fortælle, om du har latent TB eller aktiv TB-sygdom.

Hvornår skal jeg have denne test?

IGRA-testen er en TB-diagnostisk metode, som alle kan følge. I TB-undersøgelsesfasen udføres denne test som en opfølgende undersøgelse, efter at lægen har foretaget en fysisk undersøgelse.

Der er dog selvfølgelig flere faktorer eller forhold, der kræver, at du gennemgår IGRA. Hvis du har risikofaktorer relateret til muligheden for TB-transmission, er det bedst, hvis du søger et hospital eller et sundhedsvæsen, der tilbyder IGRA-test så hurtigt som muligt. Nogle af disse risikofaktorer inkluderer:

• Du har haft tæt nok kontakt med mennesker med aktiv TB.
• Du bor i et land med en høj forekomst af TB, såsom lande i Sydøstasien, Afrika og Sydamerika.
• Du arbejder eller bor i et hjem, klinik, hospital, fængsel eller husly. Især hvis disse steder er fyldt med aktive TB-syge.
• Du har en sygdom, der påvirker din krops immunsystem, såsom mennesker med hiv / aids, der skal kontrolleres for tuberkulose.

IGRA-testen er nyttig til kontrol af personer, der er inkluderet i gruppen af ​​mennesker, der er i fare for at have faktorer, der forårsager TB. Gruppen kan være fordi de har en sygdom, der svækker immunforsvaret, det kan også være fordi de bor i nærheden af ​​mennesker, der er en del af gruppen med risikofaktorer.

Desuden, hvis du allerede oplever klare tegn og symptomer på tuberkulose, såsom vedvarende hoste, slim, der undertiden ledsages af blod, feber, kulderystelser, nattesved og pludseligt vægttab, skal du straks gennemgå denne test.

Børn under 5 år bør ikke gennemgå IGRA. For at diagnosticere TB hos børn under 5 år er det bedst at bruge TB-hudtesten (Mantoux-test).

Selvom det er dyrere end Mantoux-testen, kan IGRA bruges som en alternativ test for TB.

Forholdsregler og advarsler

Hvad skal jeg vide, før jeg tager IGRA-testen?

Som tidligere forklaret kan IGRA-testen kun vise, om du har TB-bakterier i din krop eller ej. Du kan dog ikke fortælle, om bakterierne er latente eller aktive.

Derfor, når testresultaterne kommer ud, kan din læge bede dig om at gennemgå nogle yderligere tests. Dette afhænger af testresultaterne samt din helbredstilstand.

Derudover, hvis du har modtaget TB- eller BCG-vaccination, kan du stadig gennemgå denne IGRA-test, især hvis du har risikofaktorer for TB. Dette skyldes, at en person, der har modtaget vaccinationer stadig risikerer at udvikle latent og aktiv TB-infektion.

Resultaterne af Mantoux-testen påvirkes normalt af sidste gang du modtog BCG-vaccinen mod tuberkulose. Imidlertid vil IGRA-testen ikke blive påvirket af den TB-vaccination, du har haft, heller ikke i den nærmeste fremtid.

Men hvis du har modtaget vaccinationer mod en sygdom forårsaget af en virus, er det en god ide at vente 4-6 uger, før du gennemgår IGRA. Indtil nu har der imidlertid ikke været nogen forskning, der viser, at vaccination mod virussygdomme kan påvirke IGRA-testresultater. Som en forebyggende foranstaltning skal du vente først.

Fordele ved IGRA-testen

Følgende er fordelene ved at gennemgå IGRA:

• IGRA-resultater er tilgængelige inden for 24 timer
• Det tager kun et besøg at udføre testen
• IGRA-testen påvirker ikke resultaterne af andre tests, som du vil have bagefter
• Testresultaterne påvirkes ikke af tidligere TB-vaccinationer

Ulemper ved IGRA-testen

Ligesom andre diagnostiske metoder har IGRA også flere begrænsninger, såsom:

• Blodprøver skal behandles straks inden for 8-30 timer efter indsamling, mens de hvide blodlegemer stadig er i live
• Fejl ved udtagning eller flytning af blodprøver kan påvirke nøjagtigheden af ​​IGRA
• Denne test kan ikke registrere, om en person har latent eller aktiv TB
• Denne test kan ikke registrere, om en person med latent TB vil udvikle aktiv TB i fremtiden
• Børn med TB, der er 5 år og derunder, anbefales ikke at gennemgå denne test
• Nogle steder er disse tests stadig ikke tilgængelige og er relativt dyre

Behandle

Hvad skal jeg gøre, før jeg tager denne test?

Denne test er meget enkel og hurtig, du behøver ikke foretage nogen specielle forberedelser. Før du beslutter dig for at gennemgå IGRA-testen, er der en række ting, du skal gøre først.

Først og fremmest skal du fortælle det til din læge eller dit medicinske team, hvis du har haft TB og har haft tidligere behandling.

Derudover kan lægen også spørge, om du lider af kronisk inflammatorisk sygdom. Ifølge en undersøgelse fra Reumatologi International , er det muligt, at kronisk inflammatorisk sygdom kan påvirke testresultaterne. Nogle af de faktorer, der potentielt kan forårsage unøjagtige testresultater, er lave lymfocytniveauer og høje doser af kortikosteroidbehandling.

Ikke kun det, du skal også fortælle, om du for nylig har modtaget en vaccine mod en virussygdom i løbet af den sidste måned. Dette er vigtigt, fordi viral vaccination har potentialet til at få IGRA-testen til at vise falske resultater.

Hvordan er IGRA testprocessen?

IGRA-testen er en diagnostisk metode, som faktisk er ret nem at gøre. Sørg for, at du gennemgår testen på et betroet laboratorium eller sundhedscenter, så de resultater, du får, er fri for fejl.

1. Processen med at trække blod

Som enhver blodprøve udføres denne test ved at tage en blodprøve fra en vene i armen. Din læge eller læge vil se efter det punkt, hvor dine blodkar er tættest på overfladen af ​​huden.

2. Laboratorieundersøgelsesproces

Som tidligere forklaret fungerer IGRA-testen ved at måle kroppens immunsystemreaktion på bakterier M. tuberculosis . Den blodprøve, der er taget, blandes med et antigen fra bakterier M. tuberculosis.

De to typer IGRA-test, der i øjeblikket er tilgængelige, har forskellige typer antigener, testmetoder og aflæsninger. Hvis T-Spot-testen skal behandles inden for 8-30 timer, må QFT-GIT-testen ikke overstige 16 timer for at blive undersøgt i laboratoriet.

I mellemtiden er en anden forskel i de to tests typen af ​​antigen. I QFT-GIT-testen er det anvendte antigen en blanding af syntetiske peptider af typen antigen ESAT-6, CFP-10 og TB7.7. T-Spot-testen bruger en syntetisk peptidblanding af ESAT-6 og CFP-10 alene.

Der er også en lille forskel i laboratorietestteknikker mellem disse to tests. QFT-GIT-testen måler koncentrationen eller niveauerne af interferon-gamma (IFN-g), mens T-Spot-testen tæller antallet af hvide blodlegemer, der producerer IFN-g.

Hvad skal jeg gøre efter at have gennemgået IGRA-testen?

Blodtrækningstest forårsager normalt ikke signifikante bivirkninger, da der er meget lidt blod trukket. Du kan vende tilbage til dine normale aktiviteter lige efter testen.

I sjældne tilfælde kan nogle mennesker dog blive svimmel og besvime, efter at der er taget en blodprøve. Derudover kan blå mærker eller hævelse forekomme på injektionsstedet. Du behøver ikke bekymre dig, fordi disse blå mærker er harmløse og kan forsvinde af sig selv i løbet af få dage.

IGRA-testresultater vil være tilgængelige inden for 24 timer efter, at dit blod er trukket. Afhængigt af testresultaterne kan din læge bede dig om at udføre andre tests og forklare, hvorfor de er nødvendige.

Hvis du finder et positivt testresultat, kan din læge muligvis bestille en røntgen- eller brystrøntgen. Ved at foretage en røntgenbillede af brystet kan din læge se, om du har latent TB-infektion eller aktiv TB-sygdom.

Derudover vil lægen også se efter hvide pletter. Pletterne indikerer, at dit immunsystem reagerer og bekæmper de bakterier, der kommer ind i din krop.

Som et alternativ til et røntgenbillede af brystet vil din læge anbefale, at du gennemgår en CT-scanning. Dette skyldes, at resultaterne af de billeder, der er produceret fra CT-scanningen, ser mere detaljerede og klare ud.

Din læge kan også bestille en test for sputum eller slim, der produceres, når du hoster. Disse forskellige undersøgelsesresultater kan senere hjælpe din læge med at ordinere den rigtige TB-medicin til dig.

Hvis du har spørgsmål i forbindelse med denne testproces, skal du kontakte din læge for en bedre forståelse.

Forklaring af testresultater

Hvad betyder mine IGRA-resultater?

IGRA-testresultaterne angiver antallet af gamma-interferon (IFN-g) produceret af hvide blodlegemer eller antallet af hvide blodlegemer, der producerer IFN-g. Begge typer tests har samme læsemetode, nemlig positiv, negativ og ubestemt .

Et positivt testresultat indikerer, at du er inficeret med bakterier M. tuberculosis . Hvis du får et negativt resultat, betyder det, at din krop ikke er blevet udsat for bakterier M. tuberculosis .

Der er dog også en chance for, at du kan få testresultater ubestemt . Dette betyder, at IGRA-testen ikke kan afgøre, om du har en infektion eller ej. Resultat ubestemt normalt forårsaget af forstyrrelse af kroppens immunsystem.

IGRA-testen er en del af screeningsserien om TB-sygdom. Imidlertid står IGRA-testresultaterne ikke alene for at bestemme en diagnose af TB hos en person. Du er nødt til at gennemgå andre tests eller laboratorietests, såsom en udtværingstest, så din læge kan få en mere specifik og konkret diagnose.

Hej sundhedsgruppe yder ikke lægelig rådgivning, diagnose eller behandling.