Epilepsi og graviditet & bull; hej sundt

Epilepsi starter normalt i barndommen, men det kan faktisk begynde at vises i alle aldre. Det vigtigste symptom på epilepsi er tilbagevendende anfald. Krampeanfald opstår, når et unormalt mønster af elektrisk aktivitet øges i hjernen, hvilket kan få kroppen til at bevæge sig ude af kontrol og kan også forårsage kortvarig bevidsthedstab.

Hvis personer med epilepsi planlægger at blive gravid

Hvis du tager anti-epileptiske lægemidler (AED'er) og planlægger at blive gravid, skal du fortsætte med at bruge prævention og medicin, indtil du diskuterer dine planer med din neurolog eller praktiserende læge. Dette skyldes, at du muligvis har brug for at skifte medicin, og dette bør kun gøres under tilsyn af en specialist.

Nogle AED'er kan skade et ufødt barn, men der er også en risiko for at få ukontrollerede anfald under graviditeten.

Epilepsi under graviditet

Det er vanskeligt at forudsige, hvordan graviditet vil påvirke epilepsi. Nogle kvinder med epilepsi er mindre berørt, mens andre mener, at deres tilstand forbedres. Men fordi graviditet er i stand til at forårsage fysisk og følelsesmæssig stress, kan anfald blive hyppigere og sværere.

Behandling med stoffer

Mange kvinder med epilepsi bruger AED'er til at kontrollere anfald. Forskning har vist, at der er en øget risiko for føtalt antikonvulsivt syndrom (FACS) hos børn født til mødre, der har taget AED'er under graviditeten. Børn med FACS kan have fysiske eller hjerneudviklingsproblemer.

Disse lægemidler kan øge risikoen for fysiske lidelser som spina bifida, hjertefejl og spaltet læbe. Afhængigt af lægemiddeltypen og dosen kan din baby risikere at blive påvirket af stoffet i følgende tilfælde:

• Lavere intellektuelle evner
• Dårlige sprogfærdigheder (tale- og forståelsesfærdigheder)
• Hukommelsesproblemer
• Autismespektrumforstyrrelser
• Forsinkelser i at lære at gå og tale

Før du bliver gravid, skal du diskutere din behandling med en fødselslæge og neurolog, der forstår epilepsi. De vil måske overveje alternative behandlinger. Det er normalt bedre at ændre typen af ​​medicin, før du bliver gravid, end når eller under din graviditet.

Hvis du bliver gravid, mens du bruger en AED, skal du fortsætte behandlingen og straks kontakte en specialist for at diskutere din behandling. Du må ikke skifte medicin eller stoppe med at tage medicin uden specialistrådgivning, især mens du er gravid, da et alvorligt anfald under graviditeten kan resultere i skade eller endog død for dig eller din baby.

Risici ved lægemidlet natriumvalproat

Risikoen for skade på babyen er højere med nogle AED'er, såsom natriumvalproat, end med andre lægemidler, og hvis to eller flere AED'er tages sammen (kaldet polyterapi).

Risikoen for fysiske abnormiteter hos spædbørn, hvis mødre bruger natriumvalproat under graviditet, er ca. 11% sammenlignet med 2-3% af børnene i den generelle befolkning. Dette betyder, at ud af 100 kvinder med epilepsi, der bruger natriumvalproat under graviditet, vil 11 af dem få babyer med fysiske lidelser.

Risikoen for neuroudviklingsproblemer er omkring 30% -40% (30-40 ud af 100) hos spædbørn, hvis mødre tog natriumvalproat under graviditeten.

Hvis du tager natriumvalproat og planlægger at blive gravid, eller hvis du finder ud af, at du kan blive gravid, skal du ikke stoppe med at tage stoffet. Se en specialist med det samme for at diskutere din graviditet og behandling.

Betydningen af ​​folsyre

Hvis du tager medicin til bekæmpelse af epilepsi, anbefales det, at du tager en høj dosis på 5 mg folsyre hver dag, så snart du begynder at forsøge at blive gravid. Denne medicin skal ordineres til dig, normalt af en praktiserende læge, fordi 5 mg tabletter ikke gælder uden recept.

Du skal besøge en praktiserende læge så hurtigt som muligt. Hvis du er uventet gravid og ikke har taget folinsyre, skal du tage det med det samme. Du kan købe 400 mcg tabletter i lavere doser i håndkøb, før du får en recept på 5 mg tabletter.

Hvis du har brug for rådgivning, skal du tale med din læge eller apoteket.

Pleje under graviditet

Før du bliver gravid eller tidligt i graviditeten, anbefales det, at du besøger en gynækolog, der vil diskutere og planlægge behandlingen, mens du er gravid. Om nødvendigt kan neurologen også være involveret i at udarbejde en fælles plan.

Du vil blive tilbudt en ultralydsscanning for at hjælpe med at opdage eventuelle udviklingsproblemer hos barnet. Du kan få brug for yderligere blodprøver for at kontrollere blodniveauerne af antiepileptika afhængigt af typen af ​​AED, du tager.

Du kan være bekymret for medfødt epilepsi hos babyer. Du kan dog tale med plejeteamet om disse og andre problemer.

Fødsel og senere stadier

Selvom risikoen for krampeanfald under fødslen er lav, anbefales det, at du føder i en konsulentstyret fødeafdeling på hospitalet.

Under fødselsprocessen bliver du passet af en jordemoder eller læge, der kan hjælpe dig, hvis det er nødvendigt. Læs om, hvad der sker under fødslen.

Fordi nogle AED'er reducerer blodpropper hos babyer, injiceres babyen med vitamin K umiddelbart efter fødslen. Der er normalt ingen grund til, at du ikke kan amme en baby. Selvom nogle lægemidler overføres til modermælk, opvejer fordelene ved modermælk ofte enhver risiko. Din jordemoder, fødselslæge eller apotek kan rådgive baseret på dine forhold.

x