Pleural effusion: symptomer, årsager, til behandling

Definition

Hvad er en pleural effusion?

Pleural effusion er en tilstand, hvor der opstår væske i lungehinden, hvilket er hulrummet, der ligger mellem lungerne og brystvæggen. Denne tilstand er generelt forårsaget af andre sygdomme, som patienten har, såsom kongestiv hjertesvigt, lungebetændelse og lungeemboli.

Under normale omstændigheder er der en lille mængde væske i lungehinden, der fungerer som et smøremiddel, så lungerne kan bevæge sig glat og vejrtrækningen bliver glat.

Hvis der er overskydende væske i lungehinden, kan det lægge pres på lungerne og forårsage vejrtrækningsbesvær.

Generelt kan pleural effusioner klassificeres i to, nemlig transudater (forårsaget af utætte blodkar) og ekssudater (væske, der stammer fra betændelse i lungehinden og lungerne). Denne tilstand kan også forekomme i en lunge (ensidig) og begge sider af lungen (bilateral).

Hvor almindelig er denne tilstand?

Pleural effusion er en meget almindelig helbredstilstand med anslået 1 million tilfælde diagnosticeret hvert år. Lider kommer også fra enhver aldersgruppe. Denne tilstand er generelt mere almindelig hos kvinder end mænd.

Pleural effusion er en meget alvorlig sag og kan forårsage død, hvis den ikke behandles med det samme. Journal of Pulmonary & Respiratory Medicine anførte, at så mange som 15% af patienterne diagnosticeret med pleural effusion døde inden for 30 dage.

Symptomer og årsager

Hvad er symptomerne og årsagerne til pleural effusion?

Pleural effusion symptomer varierer normalt afhængigt af, hvad der er den bagvedliggende årsag. Der er tidspunkter, hvor væskeopbygning i lungehinden ikke altid er forbundet med lungeproblemer.

Almindelige symptomer på pleural effusioner inkluderer følgende:

• Brystsmerter
• Tør hoste
• Feber
• Hyppige hikke
• Åndedrætsbesvær, når du ligger ned
• Svært at trække vejret

Hvornår skal jeg se en læge?

Pleural effusion symptomer, der skal behandles hurtigst muligt, er brystsmerter og åndedrætsbesvær.

Men hvis du er bekymret for andre symptomer, du føler, skal du straks konsultere en læge eller en læge nærmest dig.

Det er vigtigt at vide, at hver persons krop er forskellig og naturligvis også viser forskellige symptomer. Konsulter altid en læge for at få den mest passende behandling for din helbredstilstand.

årsag

Hvad forårsager pleural effusion?

Som tidligere beskrevet er pleural effusioner af to typer, nemlig transudater og ekssudater. Begge er opdelt efter hvilke organer der forårsager dem.

Citeret fra Cleveland Clinic, her er de sygdomme, der oftest forårsager væskeophobning i lungehinden og deres symptomer:

1. Transudat pleural effusion

En ophobning af væske, der er kategoriseret som et transudat, er forårsaget af væske, der lækker ud af blodkarrene i hulrummet i lungehinden.

Væsken, der findes i transudat pleural effusioner, indeholder lavere niveauer af protein og mælkesyre end ekssudattypen.

Følgende er sygdomme, der kan forårsage transudat pleural effusion:

Kongestiv hjertesvigt

Kongestiv hjertesvigt (CHF) eller kongestiv hjertesvigt er en tilstand, hvor hjertet ikke kan pumpe nok blod rundt i kroppen. Dette kan forstyrre dannelsen og absorptionen af ​​væske i lungehinden.

Symptomerne på pleural effusion på grund af kongestiv hjertesvigt er hoste, åndenød, let træthed og hævelse.

Levercirrose

Levercirrhose kan også føre til ophobning af væske i lungehinden. Denne tilstand kaldes også leverhydrotorax .

De tegn, der vises, er hoste, hypoxi (iltmangel), brystsmerter, utilpashed (utilpashed), træthed og feber.

Nefrotisk syndrom

Denne tilstand opstår, når nyrerne udskiller for meget protein i kropsvæsker. Dette kan påvirke nyrefunktionen og væskeniveauet i lungehinden.

Symptomer ved denne sygdom er ødem (hævelse) i øjne og fødder, skummende urin, appetitløshed og træthed.

2. Ekssuderet pleural effusion

Ekssudat pleural effusion er forårsaget af betændelse, der opstår i pleura. Denne type opstår på grund af problemer med lungerne, såsom:

Lungebetændelse

Lungebetændelse er en infektion, der påvirker den ene eller begge dele af lungerne. Denne tilstand kan få væske til at samles i lungehinden.

Pleural symptomer forbundet med lungebetændelse er smerter i brystet, når man hoster eller trækker vejret, træthed, forvirring, kvalme, feber, kuldegysninger og vejrtrækningsbesvær.

Lymfom

Lymfom er kræft, der angriber kroppens lymfesystem, såsom lymfeknuder, milt og rygmarv. Kræftceller kan påvirke strømmen og produktionen af ​​væske i lungehinden.

Denne sygdom kan vise symptomer som åndenød, brystsmerter, tryk i brystet og smerter, når man ligger ned.

Lungeemboli

Lungeemboli er en af ​​de mest almindelige årsager til pleural effusion. Det udløses af øget interstitiel væske i lungerne som et resultat af iskæmi eller frigivelse af vasoaktive cytokiner.

Symptomer, der ofte mærkes, er brystsmerter, åndenød, tæthed i brystet, hoste og feber.

Lungekræft

Svarende til lymfom kan kræftceller, der angriber lungerne, resultere i dødelig væskeproduktion i lungehinden.

Væskeopbygning i lungehinden på grund af lungekræft kan give symptomer som feber, utilpashed og en følelse af tyngde eller tryk i brystet.

Tuberkulose (TB)

TB-sygdom kan forårsage symptomer på pleural effusion, såsom nattesved, hoste blod og tabe sig.

Andre sygdomme, der kan forårsage pleural effusioner inkluderer:

• Rheumatoid arthritis
• Meigs syndrom
• Systemisk lupus erythematosus
• Uræmi

Der kan være årsager, tegn og symptomer, der ikke er nævnt ovenfor. Hvis du er bekymret over et bestemt symptom, skal du kontakte din læge.

Risikofaktorer

Hvad øger min risiko for at udvikle denne tilstand?

Pleural effusion er en medicinsk tilstand, der kan ske for enhver. Der er dog mange faktorer, der øger risikoen for at udvikle denne sygdom, fra sundhed, livsstil til stoffer, der er blevet brugt.

Risikofaktorer, der kan udløse pleural effusion er:

• Aktiv rygning
• Drikke alkoholholdige drikkevarer
• Har haft nogen af ​​de førnævnte sygdomme eller medicinske tilstande
• Har haft forhøjet blodtryk
• Du er kvinde
• Har haft en peritonealdialyseprocedure på nyrerne
• At have kræftbehandlinger eller behandlinger, der påvirker, hvordan kroppen tilbageholder væsker.

Diagnose

Hvordan diagnosticeres denne tilstand?

Generelt kan pleural effusioner ses fra undersøgelse hos en læge. Lægen vil spørge om din sygehistorie og symptomer.

Derefter udfører lægen normalt en fysisk undersøgelse ved hjælp af et stetoskop eller banker på brystet.

Pleural effusion reducerer mængden af ​​luft, der kommer ind i lungerne. Hvis lægen under undersøgelsen kan høre en skurrende eller slibende lyd, er det sandsynligt, at lungehinden i lungerne er fyldt med væske.

Nogle andre tests kan også udføres af lægen for at finde ud af, hvor meget væske der akkumuleres i lungerne, såsom:

1. Røntgenprøve

Denne test udføres normalt for at se, om der er væske i lungehinden. Hvis det er tilfældet, vil lægen pålægge patienten at ligge på siden, afhængigt af hvilken del af kroppen der indeholder mere væske.

2. Test ultralyd (Ultralyd)

En ultralydstest udføres også for at se, om væsken i lungehinden flyder eller bare samler sig på et tidspunkt.

3. CT-scanning

Ikke kun for at få et klarere billede af væskens placering, CT-scanningen har også til formål at finde ud af andre årsager til effusion.

4. Thoracentese

En procedure kaldet pleural væskeanalyse eller thoracentese er at indsætte en tynd nål i pleuramembranen og tage en prøve af væsken til yderligere undersøgelse.

Denne procedure kan vise, om væskeopbygningen i lungehinden er forårsaget af en infektion eller anden tilstand. Væskeprøven vil også blive testet for kræftceller og proteinniveauer.

Lægen udfører en kemisk analyse for at skelne mellem typen af ​​effusion, uanset om det er en transudat- eller en ekssudattype. Normalt kan de to skelnes ved at måle proteinniveauet i væsken og sammenligne det med proteinniveauet i blodet.

Ekssudat pleural effusion indeholder højere protein end transudater.

Ud over protein vil lægen også kontrollere niveauer lactatdehydrogenase (LDH) eller mælkesyre indeholdt i væsker.

Lægen kan også analysere med en komplet blodtællingsprocedure (komplet antal blodlegemer) for at bestemme tilstedeværelsen af ​​tumorceller eller infektion.

Baseret på resultaterne af ovenstående diagnose kan lægen bestemme, hvilken slags behandling der passer til din tilstand. Der er dog tidspunkter, hvor der er behov for yderligere tests.

Medicin og medicin

Oplysningerne er ikke en erstatning for lægehjælp. Kontakt ALTID din læge.

Hvordan behandles pleural effusion?

Behandling af pleural effusion afhænger af de symptomer og årsager, som patienten oplever. I tilfælde af effusion forårsaget af sygdomme som lungebetændelse og hjertesvigt vil lægen ordinere flere typer lægemidler.

Ofte er der ikke behov for særlig behandling for væskeopbygning, fordi væsken forsvinder af sig selv, når årsagen er løst. Men hvis effusionen har alvorlig infektion og betændelse, udføres der en kirurgisk procedure for at dræne væsken og forhindre komplikationer.

Her er nogle behandlinger, som læger giver til behandling af pleural effusion:

1. Behandl årsagerne til pleural effusion

Pleural effusion kan være forårsaget af forskellige typer sygdomme. Derfor vil læger forsøge at løse årsagen. Nogle af de givne behandlinger inkluderer:

• At tage antibiotika: Antibiotika ordineres normalt af en læge, hvis tilstanden er forårsaget af en sygdom, såsom lungebetændelse og empyema.

• Kemoterapi eller strålebehandling: Hvis væskeopbygningen i lungehinden er forårsaget af sygdomme som lungekræft og lymfom, vil lægen udføre kemoterapi og strålebehandling for at reducere kræftceller.

• Diuretika: Diuretika gives normalt, hvis patienten har hjerte-relaterede sygdomme, såsom kongestiv hjertesvigt.

2. Overvinde direkte pleural effusion

Hvis behandlingen til behandling af årsagerne til effusionen ikke viser signifikante ændringer, og pleuratilstanden bliver værre, vil lægen anbefale handlinger, der er rettet mod væskeopbygning, såsom en kirurgisk procedure.

Nogle af dem er:

• Pleurodesis: En speciel væske injiceres i membranområdet og forårsager mild betændelse. Dette hjælper med at forhindre, at væske ophobes. De kemikalier, der ofte injiceres, er tetracyclin, steril talkum og bleomycin. Pleurodesis bruges oftest til behandling af tilbagevendende effusioner forårsaget af kræft.

• Afløbsinstallation: Installation af en dræning permanent er en anden måde at hjælpe med at dræne væske i lungehinden. Når væske er ophobet, kan dræning straks dræne det fra brysthulen.

• Installation shunt: Svarende til en dræning har denne procedure til formål at fjerne væske fra brystet ind i bughulen.

• Pleurektomi: Hvis alle ovenstående procedurer er udført, men ikke viser succes, anbefales kirurgisk fjernelse af lungehinden.

Hjemmemedicin

Hvad er nogle livsstilsændringer eller hjemmemedicin, der kan gøres for at behandle pleural effusion?

Her er livsstils- og hjemmemedicin, der kan hjælpe dig med at håndtere pleural effusion:

1. Stop med at ryge

Hvis du aktivt ryger, skal du stoppe hurtigst muligt. De giftige stoffer og stoffer i cigaretter kan kun forværre symptomerne på pleural effusion. Denne metode kan også hjælpe dig med at opretholde lungesundheden generelt.

2. Undgå alkoholholdige drikkevarer

Alkohol kan påvirke leverfunktionen. Hvis din lever er beskadiget, kan du være i fare for tilstanden leverhydrotorax som påvirker væskeopbygningen i lungehinden.

At reducere, endog at stoppe alkohol helt, er den bedste handling og forebyggelse, så pleural effusion symptomer ikke vises igen.

3. Ikke udføre anstrengende aktiviteter

Hvis du er positiv for væskeansamling i lungehinden, bør du undgå aktiviteter, der er for ekstreme, såsom anstrengende træning og løftning af overvægt.

4. Få nok hvile

Ved at tage nok tid til at hvile mellem din travle tidsplan reducerer du chancerne for at udvikle pleural effusion symptomer næste gang.

5. Spis en sund kost

Udskiftning af din daglige diæt med nærende ingredienser som grøntsager og frugt vil give betydelige ændringer i lungesundheden, især lungehinden.

6. Konsultation med en læge

Hvis du gennemgår kræftbehandling som kemoterapi og radioaktivitet, eller hvis du tager visse lægemidler, skal du tale med din læge om mulige bivirkninger og hvordan man behandler dem.

Hvis du har spørgsmål, skal du kontakte din læge for at få den bedste løsning på dit problem.