Nyretransplantation: procedurer, forberedelse osv. • hej sundt

Definition

Hvad er en nyretransplantation?

En nyretransplantation er en kirurgisk operation udført for at fjerne en sund nyre fra en levende eller afdød donor hos en patient med nyresygdom. Denne procedure udføres normalt hos patienter med nyresvigt i slutstadiet.

Kirurgi for nyresvigt anses for at være den bedste behandling for patienter, hvis nyrer ikke længere fungerer. Årsagen er, at denne metode kan øge chancerne for at leve et længere og sundere liv.

Denne kirurgiske procedure kan udføres før eller under dialyse (dialyse). Husk, at denne operation, som også kaldes en nyretransplantation, ikke er en kur mod nyresvigt.

Du skal stadig tage medicin hver dag som anvist af din læge for at sikre, at immunsystemet ikke afviser den nye nyre. Bortset fra det skal du også foretage regelmæssige kontrolbesøg.

Succesen med en nyretransplantation afhænger af din præoperative sundhedstilstand og hvordan du holder dine nyrer sunde. Derfor er denne behandlingsproces ret lang, fordi der er mange ting, der har brug for opmærksomhed.

Hvornår har jeg brug for en nyretransplantation?

Nyretransplantationskirurgi udføres ikke tilfældigt. Lægen vil normalt kontrollere din helbredstilstand først. Derefter beskriver han, hvad der er kravene for at modtage en nyretransplantation, som er som følger.

• Vær ved godt helbred til operation.
• Fordelene ved transplantation opvejer risiciene.
• Har prøvet andre behandlinger og mislykkedes.
• Forstå risikoen for kirurgiske komplikationer.
• At vide, at du vil tage immunsuppressive lægemidler og foretage rutinekontrol.

Hvis du har spørgsmål, skal du kontakte din læge for at få flere oplysninger. Det er vigtigt for dig at diskutere alle mulige behandlingsmuligheder til behandling af nyresvigt, som du oplever.

Forberedelse

Hvad skal der gøres for en nyretransplantation?

Hvis lægen ser nyretransplantation som den eneste mulighed, er det næste trin at evaluere sundhedstilstanden på hospitalet. Denne evaluering er kendt som præ-transplantationsundersøgelsen.

Under denne proces kan du være på hospitalet i et par uger til måneder. Du vil også tage blodprøver og tage røntgenbilleder for at afgøre, om kroppen kan acceptere en donornyren.

Venter på en nyredonor

Hvis lægen og operationsteamet har bekræftet, at du opfylder kravene, er det næste trin at finde en nyredonor. I nogle tilfælde kan dine nyrer komme fra familiemedlemmer eller venner, der har samme blod, type og væv som dig.

Hvis en levende donor ikke er tilgængelig, føjes dit navn til ventelisten, indtil nyren fra den afdøde donor er tilgængelig. Dette skyldes, at der er mange patienter, der har brug for en ny nyre i stedet for antallet af nyredonorer, så det tager lang tid.

Hvor længe du skal vente afhænger af mange ting. En af dem er nyrernes kompatibilitet med dine nyrer, som er baseret på flere faktorer, nemlig:

• blodgruppe, der skal matche donorens blod,
• HLA-faktor (en genetisk markør på overfladen af ​​hvide blodlegemer) og
• antistoffer for at se reaktionen, efter at nyrerne er sat i kroppen.

I denne ventetid skal du holde kontakten med din læge og dit sundhedsteam. Derudover skal du ikke glemme at forberede et par ting, inden du starter en nyretransplantation, såsom:

• forbered en pose tøj, der er pakket,
• spise sund mad og træne regelmæssigt,
• også tage medicin som anvist af en læge
• rutinekontrol og andre behandlinger, såsom dialyse.

Processen med at vente på en nyretransplantation tager lang tid. Derfor kan din læge råde dig til at gennemgå dialyse og tage medicin, der understøtter nyrefunktionen, mens du venter.

Procedure

Hvordan er nyretransplantationsprocessen?

Hvis du har modtaget en nyredonor, hvad enten det er en levende donor eller ej, planlægger din læge en indledende operation. Du og donoren vil blive opereret samtidigt i et tilstødende rum.

Et team af kirurger udfører en nefrektomi. Nefrectomy er en procedure til at fjerne en nyre fra en donor. I mellemtiden vil en anden læge forberede en nyrepatient.

Hvis du er på ventelisten for en afdød donor nyre, skal du være klar til at gå på hospitalet, når en nyre bliver tilgængelig.

Derefter giver du en blodprøve til test for antistoffer. Hvis resultatet er negativt, betyder det, at antistofferne ikke har reageret, og transplantationen kan fortsætte.

Under nyretransplantationen får du generel anæstesi for at holde dig bevidstløs under operationen. Denne organtransplantation tager normalt 3-4 timer.

Nyretransplantationskirurgi begynder med, at lægen foretager et lille snit i den nedre del af maven. Derefter fastgøres arterierne og venerne i den nye nyre til dine arterier og vener. Derefter vil urinlederne fra den nye nyre forbinde med din blære.

De fleste tilfælde viser, at den nye nyre vil danne urin, så snart blod strømmer gennem nyren. Men nogle gange kan det tage flere uger, før dette bønneformede organ begynder at virke.

Hvad sker der efter en nyretransplantation?

Efter en nyretransplantation kan du blive syg og svimmel, når du er forvirret. Alligevel rapporterer mange donormodtagere, at de føler sig meget bedre umiddelbart efter operationen.

Du skal dog stadig være indlagt i ca. en uge for at komme dig efter operationen. På den måde kan lægen og plejeteamet overvåge din tilstand for at sikre, at der ikke opstår komplikationer.

Livsstil

Hvad med livsstilspleje efter nyretransplantation?

Når du først er udskrevet fra hospitalet, afhænger succesraten for en nyretransplantation af dette, dvs. avanceret pleje. Her er nogle ting, der skal gøres efter at have gennemgået en nyretransplantation for et sundere liv.

Registrer udviklingen af ​​krops sundhed

En af de ting, du skal gøre efter en nyretransplantation, er at have regelmæssig nyrekontrol. Lægen vil råde dig til at registrere dine egne sundhedsmæssige forhold i en daglig dagbog, såsom kropstemperatur, blodtryk og vægt.

Det er vigtigt at gøre dette, så din læge, når du bliver konsulteret, kan opdage problemer eller bivirkninger ved en nyretransplantation. Tag denne note med dig hver gang du besøger lægen.

Følg en sund diæt

Du er måske bekendt med en speciel nyresvigt diæt for at holde dine nyrer fungerer korrekt. Hvis du er vant til det, er det okay at holde fast ved det efter din læges godkendelse.

Du skal dog stadig diskutere din diæt efter nyretransplantation med ernæringseksperter og læger. Dette er, så du får tilstrækkelig ernæring.

Her er nogle ting, som læger ofte anbefaler til patienter med nyresvigt efter at have gennemgået en transplantation.

• Spis mindst fem portioner frugt og grøntsager hver dag.
• Forøg fiberindtag.
• Drik fedtfattig mælk for at opretholde calcium- og fosforindholdet.
• Spis magert kød.
• Drik nok vand i henhold til de behov, der er anbefalet af din læge.
• Spis mad med lavt fedtindhold og lavt saltindhold.

Ud over at registrere daglige forhold og være opmærksom på diæt, vil lægen også anbefale aktiviteter, der skal udføres efter operationen, nemlig:

• en mindre anstrengende træningsrutine, såsom at gå og svømme
• tage medicin regelmæssigt for at undgå risikoen for afstødning af den nye nyre.

Håndterer frustration

Børn og unge, der gennemgår nyretransplantationer, har samme procedure som voksne. At leve med kronisk nyresvigt kan dog til tider være frustrerende.

Derudover kan immunsuppressiv behandling være meget vanskelig hos unge, fordi den har flere bivirkninger. Lægemidler, der bruges til at forhindre kroppen i at afvise den nye nyre, kan forårsage en række ting, såsom:

• acne,
• vægtøgning, så godt
• vækst af ansigts- og kropshår hos kvinder.

Hvis du er forælder til et barn, der kommer sig efter nyrekirurgi, skal du ledsage dit barn i enhver situation.

I nogle tilfælde vælger teenagere undertiden hjælp ved at tale med en terapeut eller slutte sig til en støttegruppe. Følelser af frustration og stress kan påvirke din fysiske tilstand, som også kan påvirke dit barns nye nyre.

Glem derfor ikke at være opmærksom på symptomerne på bivirkninger, der opstår efter en nyretransplantation.

Komplikationer

Kan en nyretransplantation mislykkes?

Midt i genopretningsprocessen efter operationen skal du fortsætte med at være forsigtig, fordi der er risiko for, at det sker afvisning . Afvisning eller afstødning er den mest almindelige komplikation, som patienter oplever efter at have modtaget en nyretransplantation.

Denne tilstand kan opstå, fordi kroppen ikke er vant til den nye nyre. Som et resultat opfatter immunsystemet nyrerne som fremmede og kæmper for at angribe nyrerne for at beskytte kroppen.

Der er to typer nyreafvisning, nemlig akut afstødning og kronisk afstødning. Akut afvisning er en type afstødning i kroppen, der forekommer senest efter, at operationen er udført. I mellemtiden kan kronisk afstødning forekomme år efter en nyretransplantation.

Hvis du oplever et af følgende symptomer efter at have gennemgået en nyretransplantation, skal du straks kontakte din læge, fordi du frygter afvisning.

• Feber over 38 ° C.
• Oplever influenzasymptomer, såsom hovedpine, kvalme og svimmelhed.
• Følelse af smerter omkring nyrerne.
• Hævede hænder og fødder på grund af vandretention.
• Stigning i kropsvægt på mere end 4 kg pludselig.
• Vandladning sjældnere.

Læger kan have svært ved at diagnosticere nyreafvisning på et tidligt tidspunkt. Derfor skal du stadig tage medicin for at forhindre dette, selvom du har det godt.

Akut nyrefunktion løses normalt ved at øge dosis af immunsuppressive lægemidler. På den måde kan immunsystemet, der angriber den nye nyre i din krop, kontrolleres.

Patienter, der oplever kronisk afstødning, mister normalt nye organer. Denne antagelse kan opstå, fordi det medicinske team ikke kan diagnosticere denne tilstand, før det nye nyrevæv er beskadiget.

Som en del af efterbehandlingen til nyrekirurgi vil lægen også give dig antivirale og antibakterielle lægemidler for at forhindre dette. Derfor forventes det, at patienter altid tager medicin i henhold til lægens anvisninger.

Hvad er komplikationerne ved denne nyrekirurgi?

Bortset fra afvisning af den nye nyre er der andre komplikationer, som du skal være opmærksom på efter at have gennemgået en nyretransplantation, herunder følgende.

Immunsuppressive bivirkninger

De fleste patienter med nyresvigt, der gennemgår transplantation, oplever bivirkninger på grund af brugen af ​​immunsuppressive lægemidler, såsom:

• hævet ansigt,
• vægtøgning,
• blodsukker og forhøjet blodtryk
• knoglesygdom,
• grå stær,
• mavesyre,
• ændringer i hudfarve og tekstur
• bumser og hår vises i ansigtet.

Kortvarige komplikationer

For de af jer, der føler nogle forstyrrelser et par måneder efter transplantationen, er der mulige komplikationer, der opleves, herunder kort sigt:

• blokering af blodkar,
• lækage eller blokering af urinlederen
• nyren virker ikke,
• akut afstødning af nyrerne
• urinvejsinfektion,
• væskeretention, og
• midlertidig nerveskade.

Langsigtede komplikationer

Bortset fra på kort sigt er der også langvarige komplikationer, der kan forekomme år efter nyretransplantationen, nemlig:

• nyresvigt,
• blokering af urinlederen, og
• indsnævring af arterierne, der forsyner nyrerne.

Du kan reducere risikoen for komplikationer ved at følge din læges instruktioner inden operationen, såsom at faste og stoppe visse lægemidler. Hvis du har yderligere spørgsmål, skal du kontakte en læge.