Søvnapnøforstyrrelse, også kendt som søvnapnø er en af betingelserne forbundet med risikofaktorer for slagtilfælde. Nyheden om, at søvnapnø er en risikofaktor for slagtilfælde, er ikke ny. Vi har længe vidst, at søvnapnø er forbundet med en øget risiko for slagtilfælde. Men ny forskning viser, hvor almindelig søvnapnø er hos overlevende af slagtilfælde. Navnlig indikerer disse resultater, hvor ofte søvnapnø forekommer hos ramte patienter stille slagtilfælde.
Hvad betyder det med stille slagtilfælde ?
- Stille slagtilfælde e har ingen identificerbare synlige symptomer.
- I de fleste tilfælde lider folk stille slagtilfælde vidste ikke engang, at de havde slagtilfælde.
- Stille slagtilfælde betegnes som "tavs", fordi de ikke viser de ydre fysiske symptomer, der normalt er forbundet med et slagtilfælde, herunder sløret tale, lammelse og alvorlig sygdom.
- Stille slagtilfælde er et alvorligt helbredsproblem, som kan forårsage uoprettelig skade på hjernen, især de områder af hjernen, der regulerer humør, tanker, kognition og hukommelse.
- Stille slagtilfælde i sig selv er en udløsende faktor for andre typer slagtilfælde, herunder større slagtilfælde.
Forskere fra University of Alabama, Birmingham og fra det tyske teknologiske universitet Dresden samarbejdede om at undersøge hyppigheden og sværhedsgraden af obstruktiv søvnapnø som en risikofaktor for stille slagtilfælde . Deres resultater viste høje frekvenser af søvnapnø blandt patienter med stille slagtilfælde .
I løbet af en 18-måneders periode evaluerede forskere 56 personer, der var blevet identificeret som akutte cerebrale iskæmi, hvilket er en type slagtilfælde, der interfererer med blodgennemstrømningen til hjernen. Inden for 5 dage efter symptomer på slagtilfælde blev patienter evalueret ved hjælp af MR- og CT-scanninger for at identificere specifikke detaljer om virkningerne af slagtilfælde på hjernen såvel som sværhedsgraden af deres søvnapnø. Forskere fandt:
- Søvnapnø var til stede hos 51 ud af 56 patienter med slagtilfælde, der blev evalueret, og tegner sig for 91%
- Af disse 51 patienter havde 29% svær søvnapnø og 30% havde moderat søvnapnø
- Alvorlig søvnapnø er til stede hos 58% af patienterne, der lider af lidelsen stille slagtilfælde
- Alvorlig søvnapnø dukkede op hos 38% af patienterne med kroniske mikrovaskulære forandringer, små læsioner på den hvide del af hjernen forbundet med den stille slagtilfælde)
- Søvnapnø og dens sværhedsgrad kan være en stærk forudsigelse for stille slagtilfælde
- Patienter med svær søvnapnø kan opleve langsommere progression af heling og er mindre vellykkede i de tidlige stadier af slagtilfælde end patienter uden søvnapnø.
Hvad vi ikke ved fra resultaterne af denne undersøgelse er, om søvnapnø er en medvirkende faktor til slagtilfælde, eller er det mere sandsynligt, at mennesker, der har haft slagtilfælde, får søvnapnø? Når en person har søvnapnø, bliver deres luftveje irriteret under søvn. Disse luftvejsforstyrrelser blokerer vejrtrækningen midlertidigt og reducerer iltniveauerne i blodbanen. Mennesker, der har moderat til svær søvnapnø, har mange åndedrætsbesvær, endda hundreder, hver nat. (I en nylig undersøgelse definerede forskere svær søvnapnø som åndedrætsbesvær 30 gange i timen med søvn).
At lære mere om, hvordan åndedrætsforstyrrelser påvirker hjernen og kan føre til slagtilfælde er en vigtig vej til yderligere forskning.
Søvnapnø er kendt for at være forbundet med en øget risiko for mange alvorlige og kroniske sygdomme. Obstruktiv søvnapnø er også blevet knyttet til:
Kardiovaskulære problemer. Bortset fra at være en risikofaktor for slagtilfælde, er søvnapnø også forbundet med hypertension, hjertesygdomme og hjertesvigt. Resultaterne viste, at obstruktiv søvnapnø øgede en persons risiko for at få et hjerteanfald med 30% over en periode på 4-5 år.
Diabetes. Der er stigende tegn på en sammenhæng mellem diabetes og søvnapnø. Undersøgelsen fandt høje satser for obstruktiv søvnapnø blandt mænd med diabetes type 2. De fleste af disse tilfælde af søvnapnø blev diagnosticeret før undersøgelsen.
Seksuel dysfunktion. Søvnapnø har vist sig at forårsage seksuelle problemer hos både mænd og kvinder. Denne undersøgelse viser, at kvinder med søvnapnø har højere seksuelle problemer, både med seksuel ydeevne og med tilfredshed. Undersøgelsen afslørede, at mænd med erektil dysfunktion var mere end dobbelt så tilbøjelige til at udvikle obstruktiv søvnapnø.
Vi har brug for at vide om, hvordan søvnapnø kan forekomme, samt dens rolle som en risikofaktor for slagtilfælde. Hvad der er klart er, at søvnapnø er en advarsel mod slagtilfælde og andre alvorlige helbredsproblemer. Undersøgelse af søvnapnøforhold og kontrol af søvnhygiejne generelt er vigtige tiltag for diagnosticerings- og risikovurderingsprocessen for patienten.
Hvis søvnapnø og andre søvnforstyrrelser ignoreres, ignorerer vi muligheden for at identificere patientens risiko for værre sygdom.
