TB meningitis: symptomer, årsager og behandling

Hvad er TB meningitis?

TB meningitis eller tuberkuløs meningitis er en sygdom, hvor bakterier Mycobacterium tuberculosis angriber hjernehinderne i hjernen og spinal nervesystemet. Denne TB-bakterieinfektion forårsager betændelse i hjernens foring (meningitis).

Infektionen starter normalt med regelmæssig tuberkulose, der starter i lungerne. Bakterierne kan derefter bevæge sig til andre organer gennem blodbanen og komme ind i slimhinden i hjernehinden og danne en byld eller purulent lomme.

Tuberkuløs meningitis er en sygdom, der udvikler sig langsomt og gradvist. Dette betyder, at patienten muligvis har været udsat for bakterier i lang tid, men nye symptomer vises måneder eller år senere.

Cirka 20% af de syge vil opleve langtidsvirkninger, såsom hjerneskade, epilepsi, lammelse og høretab. Cirka 15-30% af de ramte risikerer endda at miste livet på grund af denne sygdom.

Heldigvis, med korrekt behandling og medicin, kan denne sygdom behandles.

Hvor almindelig er TB meningitis?

I øjeblikket er der anslået, at 2 millioner mennesker verden over udsættes for TB-bakterierne, og 10% af dem vil sandsynligvis lide af visse sygdomme eller sundhedsmæssige forhold, herunder TB-meningitis.

TB-infektioner findes for det meste i udviklingslande, såsom lande i Afrika, Sydøstasien, det østlige Middelhav, det vestlige Stillehav, Rusland, Kina og Sydamerika.

Selvom denne sygdom kan påvirke voksne, sagde Meningitis Research Foundation, at forekomsten er mere almindelig hos børn under 5 år, især hvis TB-tilfælde er udbredte i udviklingslande.

Tuberkuløs meningitis kan behandles ved at kontrollere de eksisterende risikofaktorer. For at finde ud af mere information om denne sygdom kan du konsultere en læge.

Tegn og symptomer på TB meningitis

Tegn og symptomer på tuberkuløs meningitis vises normalt langsomt og gradvist. Symptomerne kan udvikle sig til at forværres efter et par uger.

I nogle tilfælde kan mennesker med TB meningitis vise generelle symptomer på meningitis såsom:

• Hovedpine
• Feber
• Kvalme og opkast
• Fotofobi (følsom over for lys)
• Forvirring
• Ofte søvnig
• Muskelsmerter
• Tab af bevidsthed

Hos børn kan symptomerne, der vises, være mindre specifikke og vare i mere end 6 dage, såsom:

• Feber
• Hoste
• Kvalme og opkast
• Kroppen er træt
• Vægttab
• Det er lettere at mase

I mellemtiden vil voksne syge opleve symptomer, der ikke er meget forskellige, såsom:

• Feber
• Halt krop (utilpashed)
• Vægttab
• Hovedpine, der bliver værre inden for 1-2 uger
• Gag

Men nogle gange føler folk med tuberkuløs meningitis ikke de symptomer, der er i almindelig meningitis, såsom stiv nakke, hovedpine og fotofobi. Hver lidende viser egenskaber, der er forskellige fra hinanden.

Der kan være tegn og symptomer, der ikke er anført ovenfor. Hvis du er bekymret over et symptom, kan du straks konsultere en læge.

Hvornår skal jeg gå til lægen?

Hvis du har oplevet tidlige symptomer, er det en god ide at besøge din læge med det samme. Når sygdommen opdages på et tidligt tidspunkt, er succesraten for behandling af meningitis meget højere.

I et mere alvorligt stadium kan de syge opleve mere ekstreme tegn og symptomer. Når følgende symptomer opstår, skal du ikke forsinke tiden til en læge:

• Krampeanfald
• Hørelidelser
• Opbygning af væske i hjernehulen
• Hemiparesis (lammelse på den ene side af kroppen)
• Andre neurologiske eller neurologiske lidelser

Hver krop viser tegn og symptomer, der varierer.

For at få den mest passende behandling og i henhold til din helbredstilstand skal du kontrollere symptomer af din læge eller det nærmeste sundhedscenter.

Årsager til TB meningitis

TB meningitis er forårsaget af en bakteriel infektion M. tuberculosis der kommer ind i kroppen gennem luftkontakt.

Tuberkulosefremkaldende bakterier, der kommer ind i lungerne, hvis de får lov til at sprede sig til andre dele af kroppen. Inden angreb på andre organer i kroppen spredes tuberkulosebakterier gennem blodbanen.

Beskrevet i 2015-undersøgelsen på British Medical Bulletin, k Når bakterierne når membranerne og vævene i hjernen, dannes en byld kaldet tuberkel.

Disse tuberkler kan briste og føre til tuberkuløs meningitis. Tuberklernes brud kan forekomme inden for en kort periode, måneder eller år efter den første eksponering for bakterierne.

Denne tilstand kan forårsage tryk i kraniet, så der muligvis kan opstå skader på hjerne- og nervevæv.

Risikofaktorer

TB meningitis er en sygdom, der kan forekomme hos næsten alle, uanset alder og racegruppe. Der er dog flere faktorer, der kan øge en persons risiko for at lide af denne sygdom.

Det er vigtigt for dig at vide, at det at have en eller flere risikofaktorer ikke betyder, at du helt sikkert vil blive udsat for en sygdom eller helbredstilstand.

Risikofaktorer er simpelthen tilstande, der kan øge dine chancer for at lide af visse sygdomme eller sundhedsmæssige forhold.

Følgende er risikofaktorer, der kan udløse TB meningitis:

• Lider af hiv / aids
• Bo i eller rejse til et område med en høj forekomst af tuberkulose
• Har et dårligt immunsystem
• Lider af diabetes mellitus

Komplikationer

Ubehandlet tuberkuløs meningitis kan være dødelig for den lidende. Nogle af de komplikationer, der opstår, er potentielt livstruende. Komplikationer forårsaget af TB meningitis inkluderer:

• Hyponatræmi
• Krampeanfald
• Høretab
• Hydrocephalus
• Tuberkulose encefalopati
• Slag
• Død

Diagnose af TB meningitis

Ved diagnosticering vil lægen udføre en grundig fysisk undersøgelse. Derudover vil lægen også spørge dig om de symptomer, du føler, samt en historie med den sygdom, som du har eller lider i øjeblikket.

Hvis lægen har mistanke om tuberkuløs meningitis, vil du blive bedt om at gennemgå flere yderligere tests, såsom:

• Spinal tap (tager spinalvæske og undersøges i laboratoriet)
• Blodkulturstest
• Membranbiopsi
• Røntgen af ​​brystet
• CT-scanning af hovedet
• Tuberkulose hudtest (PPD)

Behandling af TB-meningitis

De givne oplysninger erstatter ikke lægelig rådgivning. Kontakt ALTID din læge.

Jo hurtigere du får meningitisbehandling, jo bedre er patientens chancer for bedring. Generelt rådes de til at blive på hospitalet, så lægerne nøje kan overvåge sygdommens fremskridt.

Behandlingstypen afhænger af patientens tilstand og sværhedsgraden af ​​TB meningitis. Følgende er de tilgængelige behandlingsmuligheder:

1. Antibiotika

Den første behandling, der normalt gives til behandling af tuberkuløs meningitis, er antibiotika mod tuberkulosebakterier.

TB-lægemidler gives normalt i de første 2 måneder for at forhindre antibiotikaresistens. Følgende er de slags antibiotika, som læger ordinerer til behandling af denne sygdom:

• Rifampicin
• Isoniazid
• Pyrazinamid
• Ethambutol
• Streptomycin

2. Betjening

I nogle tilfælde, for eksempel meningitis, som har potentialet til at resultere i hydrocephalus, kan patienten have brug for en kirurgisk procedure for at behandle sygdommen.

Operationen sigter mod at suge væskeopbygningen i hjernen og derved reducere trykket inde i kraniet. To typer operationer, der almindeligvis udføres til behandling af TB meningitis er:

• Ventriculoperitoneal shuntplacering
• Endoskopisk tredje ventrikulostomi

3. Særlig behandling af TB meningitis hos mennesker med HIV

TB meningitis hos HIV-patienter kræver særlig behandling. Dette er vigtigt, fordi hiv-patienter er mere tilbøjelige til at udvikle tilstanden immunrekonstitution inflammatorisk syndrom (IRIS), som er en helbredstilstand, der kan være dødelig.

Derfor skal lægemidler til behandling af meningitis også være opmærksomme på, hvordan lægemidlet interagerer med HIV-specifikke antiretrovirale lægemidler (ART).

Forebyggelse af tuberkuløs meningitis

Den mest effektive måde at forhindre tuberkuløs meningitis på er vaccination.

I nogle områder med høj forekomst af tuberkulose er der en Bacillus Calmette-Guerin (BCG) vaccination, som kan gives for at forhindre spredning af sygdommen.

Denne vaccination er effektiv til bekæmpelse af TB-infektion, især hos børn. Bortset fra at give vaccinationer kan forhindring af spredning af TB også gøres ved at behandle mennesker med TB-bakterier i deres kroppe, både aktive og latente.

Hvis du har spørgsmål, skal du kontakte din læge for at få den bedste løsning på dit problem.