Hypertension nødsituationer og haster, der skal overvåges for & bull; hej sundt

Højt blodtryk eller hypertension er en kronisk tilstand, der ikke kan helbredes, men som skal kontrolleres. Hvis det er tilladt, kan blodtrykket stige. Dette kan øge risikoen for hypertension komplikationer. I medicinske termer er denne tilstand kendt som en hypertensiv krise, som består af hypertensiv haster og nødsituation. Hvad menes der så med disse tre ting?

Definition af hypertensiv krise, hypertension haster og nødsituation

Hypertensiv krise er en type hypertension, der opstår, når blodtrykket stiger meget højt og opstår pludselig. Hypertensiv krise består af hypertensive haster og hypertensive kriser.En person siges at have en hypertensiv krise, når hans blodtryk når 180/120 mmHg eller mere.

Til information klassificeres en person som hypertensiv, hvis deres blodtryk når 140/90 mmHg eller mere, mens normalt blodtryk er under 120/80 mmHg. Hvis blodtrykket er mellem normalt og hypertension, klassificeres du som præhypertension.

Hypertensiv krise er faktisk en sjælden tilstand. Af de cirka 110 millioner akutte hospitalbesøg forbundet med hypertension er kun 0,5 procent forbundet med en hypertensiv krise.

Selvom det er sjældent, bør denne tilstand stadig være opmærksom. Årsagen er, at hypertensionskrisen er en nødsituation, som har potentialet til at forårsage andre alvorlige helbredsproblemer.

Der er to typer hypertensive kriser, nemlig hypertensive haster og hypertensive nødsituationer. Følgende er en yderligere forklaring.

• Hypertension haster

En af de hypertensive kriser er presserende hypertension. Urgehypertension er en type hypertensiv krise, der opstår, når dit blodtryk er meget højt, så det når 180/120 mmHg eller mere, men der er ingen skader på dine organer.

Denne type presserende hypertension kan generelt kontrolleres med oral medicin med højt blodtryk fra en læge. Dit forhøjede blodtryk kan sænkes inden for få timer ved at tage dette lægemiddel.

Imidlertid er presserende hypertension også en tilstand, der skal være bekymret for. Årsagen er, som rapporteret i Journal of Hospital Medicine, at patienter med presserende hypertension risikerer at få organskader i de næste par timer, hvis de ikke behandles med det samme. Denne tilstand kan også øge sygelighed (sygelighed) og dødelighed (dødelighed) på lang sigt.

• Nødhypertension

I lighed med hypertension haster opstår hypertensive nødsituationer, når blodtrykket når 180/120 mmHg eller højere. Denne tilstand har imidlertid forårsaget skader på dine organer, såsom hjerne, hjerte eller nyrer, hvilket kan føre til forskellige komplikationer af sygdommen.

Nogle af de komplikationer, der kan opstå fra organskader relateret til akut hypertension, nemlig lungeødem, angina, eklampsi hos gravide kvinder, nyresvigt, slagtilfælde, hjerteanfald, hjertesvigt, øjenskader og akut aortadissektion.

Derfor skal en person, der har hypertensiv nødsituation, straks få medicinsk behandling. Generelt får patienter med denne type hypertension blodtrykssænkende lægemidler gennem en IV. Med korrekt behandling har patienter en stor chance for at komme sig og blodtrykket igen til det normale.

Hvad er tegn og symptomer på en hypertensiv krise?

Generelt viser højt blodtryk normalt ikke tegn eller symptomer på hypertension. Imidlertid kan nogle symptomer mærkes hos patienter med hypertensiv krise, især hypertensive kriser. Med hensyn til hastende hypertension føler patienter generelt ikke nogen signifikante symptomer.

Nogle af de tegn og symptomer på en hypertensiv krise, der kan opstå, er:

• Brystsmerter.
• Svært at trække vejret.
• Rygsmerte.
• Svækket krop.
• Alvorlig hovedpine
• Sløret syn.
• Rygsmerte.
• Næseblod (epistaxis).
• Fald i bevidsthed, endda besvimelse.
• Alvorlig angst.
• Kvalme og opkast.
• Krampeanfald.

Der kan være andre tegn og symptomer, der ikke er nævnt ovenfor. Hvis du er bekymret over visse symptomer, skal du straks kontakte en læge.

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvis du oplever de ovennævnte symptomer, skal du straks gå til hospitalet. Årsagen er, at disse symptomer er farlige for dit helbred og potentielt livstruende. Du har muligvis også brug for intensiv pleje på hospitalet, hvis denne hypertensive krise opstår.

Du skal dog huske, at hver lides krop viser tegn og symptomer, der varierer. For at få dig den mest hensigtsmæssige behandling og i henhold til din helbredstilstand, skal du kontrollere eventuelle symptomer af lægen eller det nærmeste sundhedsvæsen.

Hvad er årsagerne til hypertensiv nødsituation og haster?

Hypertensiv krise, både akut og haster, forekommer generelt hos en person, der allerede har en historie med hypertension, det være sig primær hypertension eller sekundær hypertension. Denne tilstand kan forekomme, når hypertensive patienter oplever en vedvarende eller kontinuerlig stigning i blodtrykket i årevis, indtil deres blodtryk når et kriseniveau.

Denne tilstand opstår normalt, når du ikke kan kontrollere blodtrykket korrekt. For eksempel fortsætter med at gøre ting, der er tabu for personer med hypertension eller ikke tager hypertension medicin i overensstemmelse med doseringen og bestemmelserne givet af lægen.

Derudover kan forbrug af visse stoffer også øge dit blodtryk højere, såsom smertestillende midler (NSAID'er), decongestanter eller p-piller samt ulovlige stoffer som kokain og methamfetamin. Disse stoffer kan også interagere med nogle lægemidler med højt blodtryk, hvilket gør dem farlige for din krop, når de tages på samme tid.

Bortset fra det kan visse medicinske tilstande også være årsagen til denne hypertensive krise eller nødsituation. Flere tilstande kan få blodtrykket til at stige, såsom:

• Slag
• Binyretumor
• Stress
• Postoperativt traume
• Hjerteanfald
• Hjertefejl
• Nyresvigt
• Hovedtraume
• Rygmarvsyndrom
• Skader på aorta
• Præeklampsi

Hvordan kan hypertensive nødsituationer forårsage organskader?

Meget højt blodtryk kan forstyrre blodgennemstrømningen i blodkarrene. Når processen med blodgennemstrømning forstyrres, forstyrres endotelceller, der spiller en rolle i udvidelse og indsnævring af blodkar.

Når endotelet påvirkes, beskadiges strukturen af ​​blodkarvæggene, hvilket gør det tilbøjeligt til at forårsage betændelse. Når dette sker, kan blodkar lække og væske eller blod i dem kan lække ud.

Som et resultat kan hjertet ikke pumpe blod effektivt, og tilførslen af ​​næringsstoffer til andre vigtige organer er begrænset. I denne tilstand forstyrres kroppens organers funktion, så den bliver beskadiget.

Hvordan diagnosticerer læger en hypertensiv krise?

For at diagnosticere en hypertensiv krise, både akut og haster, er det første, lægen gør, at måle blodtrykket. Som tidligere nævnt klassificeres du som en hypertensiv krise, hvis du har et blodtryk på 180/120 mmHg eller mere.

Men for at være sikker kan blodtrykskontrol udføres flere gange. Hvis resultatet stadig er det samme eller over dette nummer, skal du virkelig få akut lægehjælp.

Ud over at måle blodtrykket er der flere andre tests, du kan gøre for at afgøre, om din hypertensive krise er klassificeret som en nødsituation og har oplevet organskader. Nogle af de tests, der kan udføres, såsom:

• Elektrokardiogram (EKG).
• Urinanalyse.
• CT-scanning.
• Blodprøve.

Hvordan behandles hypertension nødsituation og haster?

Patienter med hypertensionskrise, både akut og haster, oplever en drastisk stigning i blodtrykket. Imidlertid håndteres hypertensive nødsituationer og hastekriser på en lidt anden måde.

Behandling af hypertension

Patienter med opfordring til hypertension viser normalt ikke tegn og symptomer og oplever ikke organskader. Derfor kræver denne type krisepatient ikke akut medicinsk behandling.

Der er ingen beviser, der viser, at patienter med hypertension med haster har større chance for at komme sig ved at blive behandlet på en nødsituation. Faktisk har behandling af hypertension for hurtigt, der ikke ledsages af symptomer, potentialet til at forårsage bivirkninger.

Citeret fra Kardiologiske hemmeligheder , for hurtigt at sænke blodtrykket hos hypertensive patienter uden symptomer kan være i fare for at forårsage helbredsproblemer, såsom iskæmi og hjerteinfarkt. Derfor bør patienter med hypertension haster behandles gradvist ved langsomt at sænke blodtrykket i løbet af 24-48 timer.

I de fleste tilfælde behøver patienter med hypertension kun at være ambulant og ikke indlagt.

Nødhypertension behandling

Denne form for nødhypertensiv krise har potentialet til at være livstruende, så den syge skal straks få intensiv behandling på hospitalet.

I modsætning til hypertensivt haster, skal hypertensive akutte patienter indlægges på hospitalet og modtage intravenøs behandling. Faldet i blodtryk sker også gradvist over en periode på flere timer. Blodtryk, der falder for hurtigt inden for 24 timer, øger risikoen for blødning i hjernen og endda døden.

Følgende er typer lægemidler, der normalt gives af det medicinske team til behandling af hypertensive akutte patienter, afhængigt af hvilke organer der er beskadiget og de sundhedsmæssige problemer, som denne akutte hypertension oplever:

1. Akut aortadissektion

Hvis denne hypertensive krise forårsager akut aortadissektion, får patienten lægemidlet esmolol intravenøst. Denne medicin sænker hurtigt blodtrykket. Den gennemsnitlige patient med akut aortadissektion skal straks sænke sit blodtryk inden for 5-10 minutter.

Hvis blodtrykket stadig er højt efter indgivelse af esmolol, vil lægen tilføje et vasodilaterende lægemiddel type nitroglycerin eller nitroprussid.

2. Akut lungeødem

Patienter med akut lungeødem behandles med nitroglycerin, clevidipin eller nitroprussid. Ved administration af disse lægemidler forventes patientens blodtryk at vende tilbage til det normale inden for 24-48 timer.

3. Myokardieinfarkt eller angina pectoris

Hvis det akutte høje blodtryk resulterer i hjerteinfarkt (hjerteanfald) eller angina pectoris, får patienten esmolol. I nogle tilfælde vil esmolol også kombineres med nitroglycerin.

Målblodtrykket efter administration af dette lægemiddel er under 140/90 mmHg, og patienter kan udskrives, hvis blodtrykket er under 130/80 mmHg.

4. Akut nyresvigt

Nødhypertension ledsaget af akut nyresvigt kan behandles med clevidipin, fenoldopam og nicardipin. Ifølge undersøgelser fra Annaler for translationel medicin af de 104 patienter, der blev behandlet med nicardipin, oplevede ca. 92% et signifikant blodtryksfald inden for 30 minutter.

5. præeklampsi og eklampsi

For gravide kvinder, der oplever præeklampsi og eclampsia, vil lægen give hydralazin, labetalol og nicardipin. Andre antihypertensive lægemidler, såsom angiotensinkonverterende enzymhæmmere , angiotensinreceptorblokkere , direkte reninhæmmere og natriumnitroprussid bør undgås.

6. Postoperativ hypertension

Hvis hypertension opstår, efter at patienten har gennemgået en kirurgisk procedure, vil lægen give en infusion af clevidipin, esmolol, nitroglycerin eller nicardipin.

7. Tumorer i binyrerne eller brug af ulovlige stoffer

Hvis hypertension er relateret til en tumor i binyrerne (feochromocytoma) eller på grund af forbrug af ulovlige stoffer, såsom kokain og amfetamin, vil lægen give en infusion af clevidipin, nicardipin eller phentolamin.

Hvad er de livsstilsændringer, der kan foretages for at overvinde den hypertensive krise?

Ud over medicinsk behandling skal du også foretage ændringer i din livsstil og diæt. Dette er vigtigt for at forhindre hypertensive nødsituationer og haster med at vende tilbage på et senere tidspunkt.

Nogle positive livsstilsændringer, du kan foretage for at hjælpe med at sænke højt blodtryk, såsom en hypertensiv diæt ved at reducere saltindtag, regelmæssig motion og andre. Hvis du har spørgsmål, skal du kontakte din læge for at få den bedste løsning på dit problem.

x