Ektopisk graviditet: tegn, årsager og behandling

x

Hvad er en ektopisk graviditet (graviditet uden for livmoderen)?

Ektopisk graviditet eller graviditet uden for livmoderen er en komplikation af graviditeten.

Denne tilstand opstår, når det befrugtede æg ikke bevæger sig til livmoderen, men fastgøres og vokser i æggelederen.

Rapportering fra ektopisk side, under nogle sjældne forhold, kan ægget knytte sig til andre steder som æggestokken, livmoderhalsen og bughulen. Ektopisk graviditet forekommer ofte i de første par uger af graviditeten.

Denne graviditet siges at være alvorlig og meget sandsynligt at bringe moderens liv i fare. Årsagen er, at ægget, der vokser uden for livmoderen, ikke kan overleve.

Derefter vil ægget holde sig til vævet, hvor det fastgør og ødelægge vævet. Dette kan føre til intern blødning og infektion.

Det er ikke let at opretholde en baby i en ektopisk graviditet. Mest sandsynligt skal babyen afbrydes (abort).

Hvor almindelig er graviditet uden for livmoderen?

Ektopisk graviditet er ret almindelig. Det anslås, at ud af hver 100 graviditeter er der mindst 2 kvinder, der bliver ektopiske.

Denne tilstand kan behandles ved at reducere risikofaktorer. Tal med din læge for mere information.

Hvad er forskellen mellem ektopisk og vin graviditet?

Vin graviditet og graviditet uden for livmoderen er to forskellige tilstande, der er almindelige hos gravide kvinder.

Graviditet molær eller hydatidiform mol, opstår, når et befrugtet æg, der skal vokse til et foster, vokser til unormale celler.

Disse celler udvikler sig til hvide, væskefyldte bobler, der ligner druer.

Tegn og symptomer på graviditet uden for livmoderen

Lancering fra planlagt forældre er et af tegn og symptomer på ektopisk graviditet blødning fra vagina.

Blødning er forårsaget af nedbrydning af æggeleder eller infektion, hvilket får blod til at bløde.

Generelt kan denne tilstand forårsage smerter i maven og ønsker at afføres kontinuerligt.

Her er nogle andre symptomer på ektopisk graviditet at passe på:

• Kvalme og opkast
• Smerter i underlivet
• Bækken smerter
• Mavesmerter
• Smerter på den ene side af kroppen
• Svimmelhed eller svaghed
• Smerter i skulder, nakke eller endetarm
• Besvimelse (sjælden)

Der kan være tegn og symptomer, der ikke er anført ovenfor. Hvis du er bekymret over et bestemt symptom, skal du straks kontakte en læge.

Hvornår skal jeg se en læge?

Alles krop er anderledes. Hvis du føler nogle af de ektopiske symptomer som nævnt, skal du straks søge fødsel. Lægen hjælper med yderligere at kontrollere din tilstand.

Årsager til ektopisk graviditet (graviditet uden for livmoderen)

Den nøjagtige årsag til en ektopisk graviditet er ukendt, men det kan forekomme på grund af beskadigelse af æggelederne.

Æggelederen fungerer selv som en kanal, der leverer det befrugtede æg. Ægget bevæger sig derefter mod og udvikler sig i livmoderen.

Følgende er nogle af de faktorer, der menes at være årsagen til en ektopisk graviditet:

• Har oplevet denne tilstand før
• Infektion eller betændelse (infektion i æggelederne, livmoderen, æggestokkene, klamydia)
• Skader på reproduktionsorganerne
• Tag fertilitetsmedicin
• Betændelse og ardannelse i æggelederne fra en tidligere medicinsk tilstand, infektion eller operation
• Hormonelle faktorer
• Genetiske (medfødte) lidelser
• Fødselsdefekter kan være forårsaget af vækstproblemer, mens de stadig er et foster i livmoderen
• Har fået operation i maven (appendiks eller kejsersnit), som kan skade æggelederne
• Har endometriose (en tilstand, der forårsager ardannelse i æggelederne)
• Bruger i øjeblikket prævention

Hvis du oplever graviditetssymptomer, mens du bruger prævention, er det sandsynligvis en ektopisk graviditet.

Risikofaktorer for ektopisk graviditet

Der er mange risikofaktorer for kvinder, der oplever ektopisk graviditet, nemlig:

• Gravid i alderen 34-44 år
• Brug af en intrauterin enhed (IUD) som prævention
• Har haft seksuelt overførte sygdomme, såsom klamydia og gonoré
• Har en historie med salpingitis, bækkenbetændelse
• Medfødte æggelederlidelser
• Sår fra endometriose
• Har haft en tidligere ektopisk graviditet
• Historie af mislykket tubal ligering (tubektomi)
• Brug af livmoderfertilitetsmedicin, generelt lægemidler til in vitro fertilisering (IVF) procedurer
• Rygning inden graviditet
• Brug af diethylstilbestrol under graviditet

Du skal være opmærksom, hvis du har risikofaktorerne ovenfor.

Hvordan diagnosticeres en ektopisk graviditet?

De givne oplysninger erstatter ikke lægelig rådgivning. Kontakt ALTID din læge.

Ektopisk graviditet kan diagnosticeres ved hjælp af følgende metoder:

1. Bækkenundersøgelse

Lægen kan diagnosticere en klump eller unormal vækst i æggelederen. Dette skyldes, at disse unormale massevækster kan være et tegn på, at du har en ektopisk graviditet.

En test af bækkeneksamen udføres også for at kontrollere størrelsen på din livmoder. Under normal graviditet øges livmoderen i størrelse. I mellemtiden stiger størrelsen på livmoderen ikke under graviditet uden for livmoderen.

2. Ultralyd

Ultralyd eller almindeligvis forkortet som en ultralydstest kan se tilstanden af ​​livmoderen og æggelederne. Bortset fra at se graviditetens tilstand, er ultralydstesten også effektiv til at opdage andre sundhedsmæssige problemer, herunder en ektopisk graviditet i sine tidlige stadier.

3. Blodprøver for at kontrollere hormonniveauer

Ved normale graviditetstegn findes moderens blod generelt i hormonet humant choriongonadotropin eller hCG. Dette hormon vil stige hver dag.

Hvis det ikke findes, eller der er en abnormitet i HCG-hormonet, kan det indikere, at du har en ektopisk graviditet eller et abort.

Behandling for ektopisk graviditet

Ektopisk graviditet kan behandles og håndteres korrekt. Dette afhænger dog af, hvor hurtigt ektopisk graviditet opdages, og hvad kvindens helbredstilstand er.

Hvis en ektopisk graviditet kan diagnosticeres tidligt, kan du undgå risikoen for, at æggelederen brister. I dette tilfælde er der flere behandlingsmuligheder:

1. Brug stoffer

Hvis lægen diagnosticerer tegn på graviditet uden for livmoderen, vil lægen teste niveauerne af graviditetshormoner.

Derefter skal du kontrollere for tilstedeværelse eller fravær af føtal hjerterytme i livmoderen og kontrollere for andre graviditetssymptomer.

Hvis der ikke findes nogen vellykket befrugtning i livmoderen, vil lægen injicere lægemidlet methotrexat.

Denne medicin kan stoppe og hæmme graviditet på det tidspunkt. Methotrexat har en høj succesrate og lav risiko for bivirkninger.

2. Laparoskopisk kirurgi

Laparoskopisk kirurgi er en metode, der bruges til at fjerne embryoet og reparere skader forårsaget af blødning i en ektopisk graviditet.

Denne operation udføres ved at lave et lille snit i underlivet. Snittet er placeret nær navlen.

Derefter bruger fødselslægen et tyndt rør udstyret med et kameralinser og lys for at se æggeledernes tilstand.

For at behandle en ektopisk graviditet fjernes den beskadigede del af æggelederen (salpingektomi) og repareres (salpingostomi).

Når du har udført denne operation, skal du hvile helt i 1 til 2 dage.

3. Nødoperation

Hvis ektopisk graviditet forårsager kraftig blødning, kan du få brug for akutoperation, som involverer et snit i underlivet (laparotomi).

I nogle tilfælde kan skader på æggelederne repareres. Hvis rørene og æggestokkene er stærkt beskadigede, kan det være nødvendigt at fjerne kirurgi (salpingektomi).

Hjemmemedicin til ektopisk graviditet

Du kan ikke forhindre en ektopisk graviditet fuldstændigt. Du kan dog reducere visse risikofaktorer ved at følge en livsstil:

• Har sikker sex ved at begrænse antallet af seksuelle partnere.
• Brug af kondom under sex for at forhindre seksuelt overførte infektioner og reducere risikoen for bækkenbetændelse.
• Stop med at ryge inden graviditet.
• Konsulter en læge, inden du bruger medicin under graviditeten.
• Besøger fødselslægen efter planen.

Derudover er flere ting, der er vigtige at gøre:

Slå fred med dig selv først

Graviditet er noget, som mange par ønsker. At vide, at din graviditet ikke har haft succes, vil helt sikkert medføre dyb skuffelse.

Efter at have gennemgået diagnoseprocessen og behandlingen er det tid til at skabe fred med dig selv.

Giv dig selv tid til at sørge, og del også din tristhed med din partner, familie eller venner.

Bed dem om at lytte til dine triste udtryk uden at skulle tilbyde forslag eller andre muligheder for at blive gravid igen.

Du kan også kigge efter en støttegruppe, en psykolog eller en læge og nogen, der kan berolige dig.

Overvej IVF eller IVF

En kvindes krop har normalt to æggeleder. Hvis en er beskadiget eller fjernet, kan du stadig blive gravid normalt, selv med kun et æggeleder.

Hvis ektopisk graviditet fortsætter og forårsager, at begge æggeleder såres eller fjernes, in vitro befrugtning (IVF) kan være en mulighed for dem af jer, der ønsker din babys tilstedeværelse.

IVF er en procedure udført ved at kombinere en kvindes æg og sunde sædceller i et laboratorium.

Når ægget og sædcellerne er befrugtet, implanteres de tilbage i livmoderen.

Kan jeg blive gravid igen efter en ektopisk graviditet?

De fleste af de kvinder, der har en ektopisk graviditet, er generelt i stand til at blive gravid normalt og er sunde igen i fremtiden.

Generelt, hvis en ektopisk graviditet skyldes et beskadiget eller problematisk æggeleder, vil lægen fjerne røret.

Derefter, hvis et æggeleder fjernes, kan et andet æggeleder, der stadig er sundt, stadig hjælpe graviditetsprocessen.

Hvis ektopisk graviditet skyldes en infektion eller seksuelt overført sygdom, kan medicin eller andre behandlingsforanstaltninger hjælpe.

Men hvis en ektopisk graviditet opstår på grund af eksponering for diethylstylboestrol (DES), er forekomsten af ​​en normal graviditet usandsynlig.

Kontakt dig selv og konsulter en læge, inden du planlægger din næste graviditet.

Jo tidligere du forhindrer en ektopisk graviditet, jo mindre skade på rørene og jo mere sandsynligt er det at have en normal, sund graviditet.

Hvornår er det okay at prøve at blive gravid igen?

Der er faktisk ikke nok bevis til at bestemme, hvor længe man skal vente på at prøve igen efter en ektopisk graviditet.

Citeret fra The Ectopic Pregnancy Trust foreslår fødselslæger at prøve at blive gravid igen efter 3 måneder eller ca. 2 til 3 gange din menstruationsperiode er gået.

Det er ikke uden formål. Årsagen er, at vente i 3 måneder tjener til at gendanne en normal menstruationscyklus, inden du begynder at forsøge at blive gravid igen.

Stadig citeret fra hjemmesiden The Ectopic Pregnancy Trust, flere rapporter, der viser, at nogen med succes kan blive gravid igen efter 18 måneder post-ektopisk graviditet med en succesrate på 65 procent.

Andre undersøgelser har også rapporteret, at 85 procent af kvinderne kan blive gravid igen, hvis de tillader 2 år efter en ektopisk graviditet.

Derudover er det nødvendigt at overveje effekten af ​​methotrexatinjektioner ved behandling af ektopisk graviditet. Dette får dig til at vente et stykke tid på din næste graviditet.

Efter en injektion af methotrexat skal du vente på, at hCG-niveauet i din krop falder til under 5 mlU pr. Milliliter under en blodprøve.

Dette skyldes, at stoffet methotrexat kan reducere folatniveauer i kroppen. Folinsyre er et vigtigt stof, som moderen og fosteret har brug for fra begyndelsen af ​​graviditeten.

Derfor vil lægen også anbefale, at du spiser og tager kosttilskud, der indeholder folinsyre i 12 uger, inden du forsøger at blive gravid igen efter et abort eller en ektopisk graviditet.