Vin graviditet: tegn, årsager og behandling

x

Hvad er vin graviditet?

Ifølge Mayo Clinic, vin graviditet (molær graviditet) er en graviditetskomplikation, der er kendetegnet ved udviklingen af ​​en godartet (ikke-kræft) tumor eller cyste i livmoderen.

I medicinske termer kaldes denne tilstand en hydatidiform muldvarp. "Hydatid" betyder en pose eller cyste fyldt med væske, mens "mola" betyder en masse celler. Nogle gange kaldes denne tilstand også trofoblastsygdom.

Kvinder, der oplever molær graviditet viser et positivt resultat gravid den testpakke og fortsat opleve generelle graviditetssymptomer.

Men hvad der udvikler sig i livmoderen er en unormal vækst af væv, der er typisk for en tumor eller cyste, ikke et foster. Derfor er denne tilstand også kendt som "falsk graviditet".

Hydatidiform muldvarp er en graviditetskomplikation, der kan være livstruende. Så du har brug for ordentlig lægehjælp og behandling for at blive gravid igen.

Hvor almindelig er vinsvigt?

Denne tilstand er ret almindelig, men risikoen og antallet af tilfælde vil variere afhængigt af geografisk område og etnisk gruppe.

I Sydøstasien og Indonesien selv er denne tilstand af graviditet ret almindelig. Generelle statistikker estimerer, at 1 ud af 500 graviditeter er en hydatidiform muldvarp.

Risikoen øges i begyndelsen og slutningen af ​​en kvindes fødedygtige alder. Den højeste risiko, hvis gravid i ungdomsårene (under 16 år) og gravid i alderen før overgangsalderen (mere end 4o år).

Druegraviditet kan ikke reddes, fordi det befrugtede æg ikke lykkes at blive et embryo. Lægen vil være særlig opmærksom på at fjerne det unormale væv.

Hvad er tegn og symptomer på vin graviditet?

Først molær graviditet viser generelle graviditetssymptomer. Der er dog flere andre egenskaber, der indikerer denne tilstand, herunder:

• Bækken smerter
• Kvalme og opkastning, der er mere alvorlig end normal graviditet
• Blødning ledsaget af en samling drue-lignende klumper, der kommer ud af skeden.
• Tidlig præeklampsi i de tidlige uger af graviditeten.
• Øgede niveauer af hCG
• Der er ingen tegn på liv i fosteret
• Livmoderstørrelsen er ikke normal og svarer ikke til svangerskabsalderen.
• Hyperthyroidisme (skjoldbruskkirtlen er overaktiv og overproducerer hormonet thyroxin)
• Udseendet af ovariecyster
• Symptomer på hyperthyreoidisme såsom træthed, nervøsitet, uregelmæssig hjerterytme og overdreven svedtendens
• Udledning fra skeden
• Anæmi hos gravide kvinder

Efter en positiv påvisning af molær graviditet fjernes disse væv ved medicinsk kirurgi, så der ikke er noget tilbage i livmoderen. Dette gøres for at forhindre fortsatte komplikationer.

Selvom de symptomer, du oplever, ikke opdages som falsk graviditet, men du får abort i de første 20 uger af ukendt årsag, vil dette ofte blive angivet som hydatylose-molarer.

Abort inden for 20 uger er almindeligt som et svar fra kroppen for at afslutte en urolig graviditet.

Hvornår skal jeg se en læge?

Du bør straks kontakte din læge, når du oplever normale symptomer på graviditet generelt. Lægen vil kontrollere og bekræfte graviditet.

Hvis du oplever tegn på graviditet, skal du kontakte din læge. Især hvis du oplever yderligere symptomer på vin graviditet såsom:

• Livmoderens hurtige vækst kan ses fra moderens forstørrede mave på kort sigt.
• Unormalt højt blodtryk
• Udseendet af protein i urinen efter 20 ugers graviditet
• Har anæmi
• Har hyperthyreoidisme, herunder angst / nervøsitet, overdreven svedtendens eller for hurtigt stofskifte.

Denne graviditetstilstand er uden tvivl dødelig og kræver øjeblikkelig behandling.

årsag

Hvad forårsager vin graviditet?

Der er flere tilstande, der forårsager hydatylose mol, nemlig:

Sædene befrugtede ikke ægget ordentligt

Denne tilstand gennemgår oprindeligt befrugtningsprocessen mellem kvindelige ægceller og mandlige sædceller. Imidlertid udvikler det unormale befrugtede æg sig til en tumor, ikke et foster.

Vin graviditet kan også forårsages, når sæd ikke befrugter ægget ordentligt. Endelig ændres klyngen af ​​celler, der skal være i stand til at danne moderkagen, til dannelse af unormalt væv.

I denne tilstand vil væv fyldt med væske vokse til at fylde rummet i livmoderen, ikke fosteret. Disse væskefyldte celler kaldes trofoblaster.

Væksten af ​​godartede trofoblasttumorer kan stadig udløse graviditetssymptomer. Derfor tror så mange kvinder, at de er gravide, når de ikke er det.

Kromosomale abnormiteter

Nogle andre mulige årsager er kromosomale abnormiteter. Denne tilstand kan opstå, når mængden af ​​genetisk materiale i et befrugtet æg ikke er korrekt.

Menneskelige celler indeholder normalt 23 par kromosomer, et sæt fra moderen og det andet fra faderen.

Disse kromosomers genetiske struktur bærer information, der fortæller kroppens celler, hvad de skal gøre.

I vin graviditet er der et ekstra sæt kromosomer, der kommer fra faderen. Når dette sker, kan det befrugtede æg ikke overleve og til sidst dør et par uger efter graviditeten.

To typer vin graviditet skelnes efter deres årsag

Denne tilstand har typer, der er kendetegnet ved deres årsag, nemlig.

Årsager til komplet vinsvigt (fuldstændig molar graviditet)

For at blive foster er der normalt brug for 46 komplette kromosomer. Der kommer nemlig 23 par kromosomer fra sædcellerne og 23 par kromosomer kommer fra ægget.

Mens komplet vin graviditet opstår, når et æg uden genetisk indhold befrugtes af sædceller. Denne tilstand resulterer i, at fosteret ikke udvikler sig i livmoderen.

Men hos kvinder med denne tilstand opstår der en fejl i befrugtningsprocessen af ​​kromosomerne.

Kromosomerne fra ægget og sæd kan ikke forenes. Som et resultat er der kun 23 par kromosomer fra ægget, så ægget kan ikke overleve og dø.

Selvom ægget dør, vil trophoblasten (en del af moderkagen) fortsætte med at vokse og danne en væskefyldt cyste. Så hvad der dannes er en cyste (tumor), ikke et foster, der kaldes vin graviditet.

Årsager til delvis vin graviditet (delvis molar graviditet)

Delvis falsk graviditet opstår, når to sædceller, der slet ikke indeholder kromosomer, befrugter et æg.

Dette kan få fosteret til at udvikle sig unormalt, så fosteret ikke kan overleve.

Det er ikke kun kromosomerne, der ikke forener sig, det overskydende antal sædceller ved undfangelsen kan også være årsagen til falsk graviditet. Antallet af kromosomer skal være 46 par, så det er mere end det nødvendige antal.

Selvom fosteret kan dannes, kan den unormale udvikling af trofoblaster være en hindring for fosteret at udvikle sig. Som et resultat kan babyer opleve fosterskader.

Risikofaktorer for vin graviditet

Der er mange faktorer, der øger en kvindes risiko for at udvikle en hydatidiform muldvarp, nemlig:

• I graviditetsalderen har kvinder, der er gravide over 35 år eller under 20 år, en højere risiko.
• Aldrig været gravid med vin før.
• Havde abort.
• Asiatiske etniske kvinder oplever denne tilstand oftere.
• Manglende indtagelse af caroten, en anden form for vitamin A.

Kvinder, der ikke får nok A-vitamin, har en højere risiko for at udvikle en komplet vingraviditet.

Komplikationer af vin graviditet

Hvad er de komplikationer, der kan opstå?

Druegraviditet diagnosticeret tidligt vil generelt ikke have nogen sundhedsmæssige virkninger.

Men hvis diagnosen er sen og ikke behandles hurtigt, kan dette graviditetsproblem føre til følgende komplikationer:

1. Blødning

Drue graviditet kan forårsage blødning, der kommer ud af skeden. Blødning kan være i form af blodpropper eller vandig brun vaginal udflåd.

Udledningen er ikke helt blod, men inkluderer også stykker tumorvæv, der kan ligne små druer.

Vaginal blødning forårsaget af molær graviditet (vin graviditet) starter normalt mellem 6. og 12. uge af graviditeten.

2. præeklampsi

Kroppen af ​​en kvinde, der er gravid med vin, behandler visse stoffer i blodet.

Disse stoffer kan øge blodtrykket og derefter påvirke nyrerne og undertiden endda leverfunktionen. Tilstanden med forhøjet blodtryk under graviditeten er et tegn på præeklampsi.

3. Vedvarende GTD (g estational trofoblastisk sygdom)

Nogle gange efter at det molære drægtige væv (gravid vin) er fjernet gennem en curettage-proces, kan der stadig være nogle rester tilbage i livmoderhulen.

De resterende celler forsvinder normalt alene inden for få måneder, men ellers resulterer dette i den kaldte tilstand vedholdende GTD (g estational trofoblastisk sygdom).

Vedvarende GTD er kendetegnet ved en stigning i mængden af ​​hormonet hCG selv efter curettage. Ca. 1 ud af 7 kvinder, der er fuldstændig vingravide, og 1 ud af 200 kvinder, der er delvis gravide, udvikler denne komplikation.

Hvis vedholdende GTD spredes til andre organer, denne tilstand kan diagnosticeres som kræft og kræver kemoterapi i flere måneder.

De fleste kvinder med denne tilstand vil blive behandlet med en kombinationsinjektion af lægemidlet methotrexat og folinsyre.

Men hvis det ikke forsvinder derefter, har det brug for yderligere behandling i henhold til lægens plan.

4. koriocarcinom (Choriocarcinom)

Choriocarcinoma er en type kræft, der kan forekomme i livmoderslimhinden. Choriocarcinom kan forekomme efter en normal, sund graviditet.

De fleste cariocarcinomer forekommer og er relateret til tidligere graviditet.

Hvad er indvirkningen på livmoderen?

Når du oplever det, vil du blive rådet til ikke at blive gravid i et par måneder til et år, før du gennemfører et hormonovervågningsprogram.

Efter operationen for at fjerne det unormale væv er der i nogle tilfælde stadig væv tilbage i kroppen.

Dette væv fortsætter ofte med at udvikle svangerskabstrofoblastisk sygdom (en unormal graviditet på grund af en ondartet tumor). Denne hændelse kan forekomme hos 1 ud af 5 kvinder.

Gestations trofoblastisk sygdom kan stadig behandles med kemoterapi.

Du bliver muligvis stadig gravid omkring et år efter at have afsluttet kemoterapi eller ved at fjerne livmoderen for dem, der ikke længere planlægger at blive gravid.

Dens ondartede natur gør denne svangerskabstrofoblastiske sygdom til potentialet for at udløse kræft.

Dette er meget muligt, men meget sjældent og kan i nogle tilfælde stadig behandles med en kombination af flere kræftbehandlinger.

Diagnose af vin graviditet

De givne oplysninger erstatter ikke lægelig rådgivning. Kontakt ALTID din læge.

Diagnose af vin graviditet kan være kendt så tidligt som muligt. Dog normalt fanget ved 8 eller 9 ugers drægtighed via ultralyd.

I denne svangerskabsalder udfører lægen en ultralydsundersøgelse som følger:

• Tilstedeværelsen eller fraværet af et faktisk embryo eller foster
• Intet fostervand (fostervand) eller meget lav fostervand
• Cystisk placenta, der fylder livmoderen
• Tilstedeværelsen af ​​cyster på æggestokkene
• Der er et foster, men væksten er begrænset (ved delvis vin graviditet)
• Andre livmoderundersøgelser ved hjælp af røntgenstråler, computertomografi (CT) eller MR scanning (MRI) hvis mistanke om kræft kan have spredt sig til andre områder af kroppen.

For at mistanke om vin graviditet skal lægen finde klare symptomer. Imidlertid, diagnose det kan være sværere, hvis du har følgende forhold:

• Aldrig været gravid i en sund og normal tilstand uden problemer
• Har haft abort, men kender ikke årsagen til graviditet i vin eller ej

For at være sikker skal en vævsprøve i livmoderen testes i et laboratorium.

Behandling for vin graviditet

Hydatidiform muldvarp eller vin graviditet kan behandles gennem disse procedurer:

1. Brug af stoffer

Hvis de unormale celler i livmoderen bliver store og ikke kan fjernes med værktøj, vil lægen ordinere medicin.

Der gives medicin til at få livmoderen til at trække sig sammen, så dets indhold kan udvises gennem skeden.

2. Udvidelse og curettage (D&C)

Udvidelse er processen med at udvide livmoderhalsen, fordi moderens livmoderhals ikke kan åbne alene.

Efter åbning udføres curettage eller fjernelse af væv i livmoderen for at rense den resterende vingraviditet.

Derefter måles niveauet af det gravide hormon hCG i blodet for at bestemme, om den hydatide muldvarp (vinsvind) er blevet fjernet fuldstændigt.

3. Hysterektomi

Denne procedure udføres ved at betjene og fjerne livmoderen, der skal fjernes fra kroppen.

Hovedårsagen til, at kvinder skal have en hysterektomi, er fordi de har et medicinsk problem, der kræver fjernelse af livmoderen.

Uanset hvilken løsning din læge anbefaler, skal du muligvis stadig gennemgå opfølgende undersøgelser i 6 måneder til 1 år.

Du skal også konsultere en læge, inden du planlægger at blive gravid igen.

3. Overvågning af HCG

Når det molære væv er fjernet, fortsætter lægen normalt med at måle hCG-niveauet, indtil det vender tilbage til det normale. Denne test kan udføres ved at undersøge urin og blod.

hCG er et hormon, der produceres af moderkagen under graviditeten. Imidlertid kan dette hormon også produceres, når unormalt væv vokser i livmoderen, såsom i tilfælde af vin graviditet.

Hvis niveauet af hCG i blodet stadig opdages, er dette et tegn på, at molært væv forbliver i livmoderen.

I visse tilfælde kan unormale vingraviditetsceller ikke gå tabt, selv efter at forskellige behandlinger er udført efter vingraviditet.

Denne tilstand, kendt som vedvarende trophoblast sygdom (PTD), påvirker 15 procent af komplette molære graviditeter og 0,5 procent af delvise druer graviditeter.

Hvis den ikke behandles med det samme, kan denne sygdom spredes til andre dele af kroppen som kræft.

Læger vil normalt give oral medicin folinsyre eller methotrexatinjektion for at hjælpe med at dræbe disse unormale celler i flere måneder.

Læger vil normalt overvåge HCG-niveauer i 6 måneder til 1 år efter behandlingens start.

Hver kvindes tilstand er forskellig, så behandlingsmetoden for vingraviditet kan være forskellig i hvert tilfælde.

Hjemmemedicin

Forskellige hjemmemedicin, der kan gøres, nemlig:

Gør fred med tilstanden af ​​din nye graviditetsvin

Vin graviditet eller graviditet uden foster vil helt sikkert skuffe hjertet hos enhver kvinde eller partner.

Hvordan man ikke skuffer, med graviditetssymptomer og en positiv graviditetstest, har du helt sikkert forestillet dig graviditet og blive mor senere.

Ikke sjældent er der mange par, der sørger over tilstanden af ​​denne vingraviditet. Det tager en proces at komme tilbage fra depressionen med at miste et barn og forsøge at blive gravid igen.

Under processen med cellerensning, medicin, terapi og venteperioder for at blive gravid igen, kan kvinder og deres partnere blive stressede.

Det er vigtigt ikke at føle denne skuffelse, tristhed og angst alene.

Det skal også indpodes, at de fleste patienter med vellykket behandling af molar graviditet senere kan føde raske babyer uden problemer.

Husk, at en molær graviditet (vingraviditet) ikke har nogen indflydelse på din fremtidige fertilitet, og de fleste kvinder fortsætter med at have sunde graviditeter bagefter.

For at kunne håndtere den tristhed, der er forårsaget af denne tilstand, kan du finde en støttegruppe, der har de samme graviditetsproblemer som dig.

Senere deler du og støttegruppen eller samfundet historier om problemer og prøver at komme sig sammen.

Hvis følelser af skuffelse ikke kan begrænses, anbefales det at kontakte en psykolog eller psykiater, der kan gendanne din følelsesmæssige tilstand efter at være gravid.

Hvornår kan du prøve at blive gravid igen?

Efter at have oplevet vingraviditet, spekulerer du sikkert på, hvornår du skal blive gravid igen. Du har stadig mulighed for at få en normal, sund graviditet i fremtiden.

Denne tilstand bør ikke forårsage problemer for langvarig fysisk sundhed. Risikoen for gentagelse af graviditet i vin er kun omkring 1-2 procent.

For at få en normal og sund graviditet er det en god ide at følge din læges pleje og medicin regelmæssigt.

For at prøve at blive gravid igen skal du dog vente, indtil din krops hormoner vender tilbage til det normale.

Det tilrådes ikke at forsøge at blive gravid de første seks måneder af curettage-operationen, fordi den molære graviditet er vellykket.

Det er ikke tilrådeligt endnu at prøve at blive gravid igen, hvis du har yderligere medicinsk behandling.

Kan vin graviditet forhindres?

Citat fra Cleveland Clinic, der er ingen måde at forhindre vin graviditet. Der er dog flere ting, du kan gøre for at reducere risikoen, såsom:

1. Giv pause i et år, før du prøver at blive gravid igen

Resterne af det drægtige vinvæv hæver niveauet af HCG, også kaldet graviditetshormonet.

Hvis du bliver gravid inden et års pause, vil din læge have svært ved at opdage, om stigningen i HCG-niveauer skyldes en normal graviditet eller endda unormale vævsrester fra en tidligere graviditet.

Hvis du vil have normal succes med graviditet, er det bedst at vente et år, før du prøver at blive gravid igen.

Din læge vil overvåge dine HCG-niveauer en gang om måneden i et år. Dette gøres for at sikre, at der ikke længere er noget resterende væv, der ikke vokser på grund af en mislykket graviditet.

2. Undgå at blive gravid i alderdommen

Ud over at være fuld af graviditetsrisici øger det at være gravid i en alder (over 40 år) risikoen for tilbagevendende graviditet.

Før du beslutter dig for at blive gravid eller få et andet barn i en alder, der ikke længere er ung, skal du først konsultere en fødselslæge.