Akut nyresvigt: årsager, symptomer og behandling

Definition

Hvad er akut nyresvigt?

Akut nyresvigt (ARF) er en tilstand, når nyrerne ikke er i stand til at slippe af med giftige stoffer og overskydende væske og balancere vand og elektrolytter optimalt. Generelt slipper nyrerne for affald i kroppen ved at producere urin.

I mellemtiden forårsager nyrerne med problemer faktisk en ophobning af affald og væsker, fordi de ikke kan udskilles ordentligt. Akut nyresygdom kan forekomme pludseligt og udvikle sig hurtigt. Hvis det ikke behandles hurtigt, kan akut nyresvigt være dødelig.

Hvor almindelig er akut nyresygdom?

Cirka 1% af patienterne med akut nyresygdom er indlagt. Det anslås imidlertid, at 2-5% af patienterne skal indlægges på hospitalet. Derudover forekommer denne sygdom ofte hos patienter, der gennemgår behandling på hospitalet, især intensiv pleje og ældre.

Derfor skal denne sygdom konsulteres med en læge for mere information.

Tegn og symptomer

Hvad er tegn og symptomer på akut nyresvigt?

De fleste patienter med mild til moderat akut nyreskade har ingen symptomer. Dette er det, der gør, at nyresygdom skal bekræftes ved at undersøge nyrefunktion og abnormiteter.

Hvis niveauet af nyreskade er meget alvorligt, er der flere symptomer, der kan forekomme. Rapportering fra National Kidney Foundation, tegn og symptomer på akut nyresygdom vil variere fra person til person afhængigt af årsagen.

• Føl dig træg og let søvnig.
• Kvalme og opkast.
• Hævelse af arme og ben.
• Mindre hyppig vandladning.
• Feber.
• Brystsmerter og åndenød.
• Dårlig ånde og mund føles metallisk.
• Humør forværres, især hos ældre.
• Rygsmerte.
• Højt blodtryk.
• Anæmi på grund af nedsat produktion af røde blodlegemer.

Hvis der er andre symptomer, der ikke er nævnt ovenfor, skal du konsultere en læge. Årsagen er, at akut nyreskade kan forværres hurtigt, selv uden symptomer.

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvis du oplever et eller flere af ovenstående symptomer, skal du straks kontakte din læge. Alle kan have forskellige tilstande og sygehistorie, så det er nødvendigt at diskutere med en læge for at få den rigtige behandling.

årsag

Hvad forårsager akut nyresvigt?

Årsagerne til akut nyreskade kan opdeles i tre kategorier, nemlig prerenal (nedsat urinvolumen), iboende (behandlingsproblemer i nyrerne) og postrenal. Denne type nyresvigt opstår ofte på grund af langsom blodgennemstrømning til nyrerne.

Dette resulterer i en ophobning af toksiner og affald i kroppen. Her er nogle årsager til akut nyresygdom, som du skal være opmærksom på.

1. Nedsat blodgennemstrømning

Der er flere sygdomme og medicinske tilstande, der får blodgennemstrømningen til nyrerne til at bremse og forårsager akut nyreskade, nemlig:

• Lavt blodtryk (hypotension).
• Blod- eller væsketab som følge af blødning eller svær diarré.
• Nedsat hjertefunktion på grund af hjerteanfald eller anden hjertesygdom.
• Manglende organer, såsom hjerte og lever.
• Overforbrug af smertestillende midler (NSAID'er), såsom ibuprofen.
• Oplever en alvorlig allergisk reaktion.
• Har haft en ulykke, der forårsagede skade.
• Havde større operation.

2. Direkte skade på nyrerne

Direkte skade på nyrerne forekommer ikke uden grund. Der er flere sygdomme og medicinske tilstande, der kan forårsage skade på nyrerne og føre til akut nyresvigt, såsom:

• Alvorlige livstruende infektioner, såsom sepsis.
• Lider af en kræftform kaldet multipelt myelom.
• Tilstedeværelsen af ​​betændelse og arvæv i blodkarrene (vaskulitis).
• Allergisk reaktion over for visse lægemidler.
• Sygdomme, der påvirker bindevævet, der understøtter indre organer (sklerodermi).
• Betændelse eller beskadigelse af nyretubuli, såsom glomerulonephritis.

3. Blokeret urinvej

For mennesker, der oplever blokering af urinvejen, kan det også forårsage akut nyreskade. Nogle af årsagerne til blokeret urinvej, der fører til akut nyresvigt, er:

• Blære-, prostata- eller livmoderhalskræft.
• Forstørret prostata.
• Forstyrrelser i nervesystemet, der påvirker blære og urin.
• Nyresten.
• Tilstedeværelsen af ​​blodpropper i urinvejen.

Bortset fra de førnævnte sygdomme og medicinske problemer, kan den sammentrængte væske, der anvendes i røntgen eller CT-scanninger, også forårsage akut nyresygdom.

Risikofaktorer

Hvad øger risikoen for akut nyresvigt?

En person er mere tilbøjelige til at udvikle akut nyresvigt, når du er ældre eller har medicinske tilstande:

• historie med nyresygdom
• forhøjet blodtryk (hypertension)
• diabetes,
• fedme,
• autoimmun sygdom,
• indlagt på hospitalet, især også under intensiv pleje
• blokering af blodkar i arme og ben (perifer arteriel).

Begrænsning af risikofaktorer hjælper med at reducere risikoen for akut nyresygdom. Hvis du har nogen af ​​ovenstående faktorer, skal du bede din læge om instruktioner for at forhindre akut nyresvigt.

Diagnose

Hvad er testene for at finde ud af denne sygdom?

Alle, der mistænkes for at have akut nyresvigt, vil gennemgå forskellige nyretest afhængigt af årsagen. Jo hurtigere der diagnosticeres akut nyresygdom, jo ​​bedre er dine chancer for en kur.

Hvis akut nyreskade ikke behandles hurtigt, kan den udvikle sig til kronisk nyresygdom, der fører til hjertesygdomme og død.

Følgende andre tests er nødvendige for at diagnosticere akut nyresvigt.

• Undersøgelse af urinvolumen og indhold.
• Urinanalyse.
• Blodprøver for at teste niveauet af kreatinin, urinstof og kalium i blodet.
• GFR for at se funktionen af ​​den glomerulære filtreringshastighed, fungerer den korrekt eller ej.
• Ultralyd og CT-scanninger for at gøre det lettere for læger at se nyrernes tilstand og form.
• Nyrebiopsi ved at fjerne nyrevæv med en speciel nål.

Medicin og medicin

Hvad er behandlingsmulighederne for akut nyresvigt?

De af jer, der oplever akut nyresvigt, har bestemt brug for lægebehandling under opsyn. Behandling af denne sygdom afhænger også af årsagen, og de fleste tilfælde kræver hospitalsindlæggelse, herunder:

1. Balancér væskemængden i blodet

Hvis akut nyresvigt skyldes mangel på væske i blodet, vil lægen anbefale at få intravenøs væske (IV). På den anden side, når akut nyresygdom skyldes ophobning af overskydende væske, vil lægen anbefale et diuretikum, der udskiller ekstra væske.

2. Kontrol af blodkalium

Skader på nyrerne forhindrer dette bønneformede organ i at filtrere kalium korrekt fra blodet korrekt. Derfor kan lægen give calcium-, glucose- eller natriumpolysterinsulfonatlægemidler til at kontrollere kalium i blodet.

3. Gendanner calciumniveauer i blodet

Akut nyresvigt kan sænke niveauet af calcium i blodet, så du har muligvis brug for en IV eller medicin for at genoprette calcium i blodet.

4. Dialyse for at fjerne toksiner fra blodet

Opbygningen af ​​toksiner i blodet gør, at du undertiden har brug for dialyse (dialyse) i et stykke tid. Denne behandling sigter mod at fjerne toksiner og overskydende væske fra kroppen, så akut nyresvigt kan helbredes.

5. Følg en bestemt diæt

Bortset fra at give visse lægemidler, vil patienter med akut nyresvigt også rådes til at gennemgå visse diæter. Dette sigter mod at reducere opbygningen af ​​toksiner. Denne nyresvigt specifikke diæt inkluderer:

• en diæt med højt kulhydratindhold og lavt proteinindhold
• begrænser også forbruget af salt og natrium såvel som kalium
• anbefalinger til at tage calciumtilskud.

Hjemmemedicin

Hvilke hjemmemedicin kan bruges til behandling af akut nyresvigt?

Behandling af akut nyresvigt vil ikke være vellykket, hvis det ikke ledsages af ændringer i livsstil for at være sundere. Her er nogle tip til at leve med akut nyresygdom og nogle hjemmemedicin, der kan hjælpe dig.

• Hold dig til en diæt med lavt proteinindhold for at forhindre komplikationer.
• Brug af stoffer i henhold til lægens anvisninger.
• Rutinemæssig vejning.
• Registrer mængden af ​​drukket vand og hyppigheden af ​​urin hver dag.
• Tal med din læge, hvis du er inficeret med giftige kemikalier eller andre lægemidler.
• Begrænsning af væskemængden, så væske ikke akkumuleres i kroppen.
• Rådfør dig med en læge angående brugen af ​​stoffer, herunder urtemedicin.
• Undgå aktiviteter eller ting, der kan beskadige nyrerne mere alvorligt.

Hvis akut nyresvigt behandles med succes, behøver du muligvis ikke gå på en særlig diæt. Du skal dog ikke efterlade en sund livsstil og opretholde en ernæringsmæssig balance.