Empyema: symptomer, årsager og behandling

Definition

Hvad er et empyema?

Empyema er et medicinsk udtryk, der beskriver samlingen af ​​pus i hulrummet omkring lungen. Denne tilstand kan dannes, hvis en bakteriel infektion ikke behandles, eller hvis kroppen ikke reagerer på behandlingen og genopretter fuldstændigt. Empyema er en komplikation af lungebetændelse.

Dette udtryk refererer generelt til en lomme med pus, der udvikler sig i pleurarummet, hvilket er det tynde rum, der er placeret på ydersiden af ​​lungerne og indersiden af ​​brysthulen.

Hvor almindelig er denne tilstand?

Dette er ikke en almindelig tilstand, da de fleste bakterieinfektioner er blevet behandlet med antibiotika inden dette stadium. Empyema er en alvorlig tilstand. Berørte patienter kan dø eller have behov for yderligere operation i det første år efter at have udviklet denne tilstand.

tegn og symptomer

Hvad er tegn og symptomer på et empyem?

Symptomerne på denne tilstand svarer til lungebetændelse, idet de to tilstande er nært beslægtede. Citeret fra hjemmesiden for det britiske offentlige sundhedstjenesteprogram, NHS, er tegn og symptomer forårsaget af empyema:

• Feber og nattesved
• Ikke energisk
• Vejrtrækningsbesvær
• Tabe sig
• Brystsmerter
• Hoste op slim indeholdende pus

Symptomer, der opstår som et resultat af denne tilstand, varer normalt i lang tid. Undersøgelsen citeret i en artikel på webstedet National Center for Biotechnology Information siger, at empyemapatienter generelt kommer til hospitalet efter 15 dages symptomer.

Hvornår skal du se en læge?

Du bør kontakte din læge, når du oplever symptomer på empyem. Tegnene på denne tilstand svarer til lungebetændelse, men det kan være mere farligt og alvorligt.

årsag

Hvad forårsager empyema?

Lungerne og indersiden af ​​brysthulen er dækket af en glat foring kendt som lungehinden. Disse lag er adskilt af et tyndt rum (pleurarum), der er fyldt med en lille mængde smøremiddel kaldet pleuravæske.

Pleural væske kan undertiden ophobes og blive inficeret og danne pus. Denne inficerede pleuralvæske kan få pleuralområdet til at smelte sammen og skabe en lomme med pus (empyema).

Empyema er en tilstand, der kan forværres, hvilket skaber flere lommer med pus med tykke aflejringer, der forer lungernes ydre foring. Denne tilstand forhindrer lungerne i at udvikle sig ordentligt.

En almindelig årsag til empyema er lungebetændelse med en bakteriel infektion, der forårsager betændelse i lungerne. Ca. 20% af patienterne med lungebetændelse vil udvikle en tilstand, der kan forårsage denne tilstand. Empyema er en tilstand, der kan dannes, når lungebetændelse ikke behandles.

Årsagen til emphyema på grund af lungebetændelse afhænger af, om infektionen er erhvervet fra samfundet eller hospitalet. Empyema på grund af lungebetændelse erhvervet af samfundet (samfund erhvervet lungebetændelse) generelt forårsaget af bakterier Streptococcus.

I mellemtiden skyldes empyema en type lungebetændelse, der erhverves på hospitalet (hospitalskøbt lungebetændelse) generelt forårsaget af Staphylococcus aureus , (methicillinresistent S. aureus (MRSA)) og Pseudomonas.

Empyema forårsaget af svampe er sjældnere og har en høj dødelighed. De mest almindelige svampe, der forårsager empyema, er arter Candida.

Derudover er andre årsager til empyema:

• Bronchiectasis, som er en langvarig tilstand, hvor lungerne i lungerne bliver unormalt udvidet.
• Blodpropper eller andre blokeringer. Denne tilstand kan forhindre blodgennemstrømning til lungerne, hvilket får noget lungevæv til at dø.
• Kirurgi på brystet
• Endoskopi. Empyema er en sjælden komplikation af endoskopi.
• Alvorlig brystskade
• Infektion andre steder i kroppen, der spreder sig via blodbanen.
• Infektioner forårsaget af inhaleret mad, fordi du har problemer med at synke.
• Tuberkulose

Risikofaktorer

Hvilke faktorer øger min risiko for at udvikle empyem?

Empyema er en tilstand, der er tæt forbundet med lungebetændelse. Mennesker, der har høj risiko for at udvikle lungebetændelse, har også en høj risiko for at udvikle denne tilstand. Derudover er andre faktorer, der også kan øge risikoen for empyema:

• Diabetes mellitus
• Narkotikamisbrug gennem intravenøs (vene)
• Har et svagt immunsystem
• Har sur reflux
• Drikker for meget alkohol

Empyema er en tilstand, der ikke er relateret til alder. Både forældre og børn kan opleve denne tilstand.

Behandling

De givne oplysninger erstatter ikke lægelig rådgivning. Kontakt ALTID din læge.

Hvordan diagnosticeres denne tilstand?

Empyema er en tilstand, der kan forekomme, når en person med svær lungebetændelse ikke forbedres på trods af behandling for lungebetændelse. Senere symptomer begyndte også at dukke op.

Følgende er nogle af de tests, som din læge kan bestille for at diagnosticere empyema:

• Sputum test. Hvis du hoster med slim, tages en sputumprøve for at blive undersøgt under et mikroskop. I denne procedure kan lægen bestemme, hvilken type bakterier der forårsager infektionen, så de er i stand til at give det rigtige antibiotikum.
• Blodprøve. En blodprøve kan også blive bedt om at tælle dit antal hvide blodlegemer og andre mulige infektioner.
• Røntgen af ​​brystet. Denne procedure giver lægen mulighed for at opdage en pleural effusion, som er en ophobning af væske i pleural hulrum.
• Ultralyd. Denne procedure udføres, efter at lægen har mistanke om en pleural effusion under røntgen af ​​brystet. En ultralydstest tillader en mere detaljeret skildring af væskeopbygningen.
• CT-scanning. Denne procedure udføres som en obligatorisk opfølgende undersøgelse for patienter med empyema.

Hvad er behandlingsmulighederne for empyema?

Behandling af denne tilstand er normalt en kombination af medicin og kirurgi. Følgende er en række medikamenter, der kan behandle empyema:

Antibiotika

Nogle mennesker har kun brug for antibiotika, der gives direkte i en vene gennem en IV. De kan dog være nødt til at blive på hospitalet i lang tid.

Sugning af væsker i brystet

Nogle mennesker har muligvis brug for antibiotika og aspiration af brystvæsken. Sugningsproceduren udføres ved at indsætte et elastisk plastrør, der indsættes gennem brystvæggen og ledes til det berørte område for at dræne væsken.

Det område, hvor røret indsættes, får et bedøvelsesmiddel. Patienten får også et let beroligende middel inden proceduren.

Brystrøret forbliver normalt på plads, indtil en røntgen eller ultralyd viser, at al væske er drænet fra brystet, og lungerne kan udvides fuldt ud.

Det kan være nødvendigt at blive på hospitalet, indtil røret er fjernet. Imidlertid kan nogle mennesker muligvis vende hjem med brystrøret stadig på plads. Senere vil sundhedsarbejderen vise, hvordan man styrer denne tilstand derhjemme.

Operation

Kirurgi kan være nødvendig, hvis tilstanden ikke forbedres. Den kirurgiske procedure er at lave et snit i brystet for at nå lungerne og fjerne den tykke foring, der leder lungerne, så organet kan udvides ordentligt igen.

Stoma

Væskeaspiration eller dræningsprocedurer i brystet er muligvis ikke egnet for alle. Nogle mennesker kan vælge at lave et hul i brystet kendt som stomi.

En speciel pose placeres over stomien for at opsamle væske, der lækker fra denne tilstand. Denne behandlingsmulighed bruges dog sjældent.

Hvis du har spørgsmål, skal du kontakte din læge for at få den bedste løsning på dit problem.