Quetiapin: funktioner, dosering, bivirkninger, hvordan man bruger

Hvilket lægemiddel Quetiapin?

Hvad er quetiapin til?

Quetiapin er et lægemiddel, der anvendes til behandling af visse mentale / humørstilstande (såsom skizofreni, bipolar lidelse, pludselige episoder med mani eller depression forbundet med bipolar lidelse). Quetiapin er kendt som et antipsykotisk lægemiddel (atypisk type). Det virker ved at hjælpe med at genoprette balancen mellem visse naturlige stoffer (neurotransmittere) i hjernen.

Denne medicin kan reducere hallucinationer og øge din koncentration. Denne medicin hjælper dig med at tænke mere klart og positivt om dig selv, overvinde nervøsitet og blive mere aktiv i dit daglige liv. Dette stof kan også forbedre dit humør, fremkalde dyb søvn, øge appetitten og øge energi. Quetiapin kan hjælpe med at forhindre alvorlige humørsvingninger eller mindske hvor ofte humørsvingninger opstår.

ANDRE ANVENDELSER: Dette afsnit viser anvendelser til dette lægemiddel, der ikke er anført på godkendte etiketter, men som muligvis ordineres af din sundhedspersonale. Brug kun denne medicin til nedenstående betingelser, hvis den er ordineret af din læge og sundhedspersonale.

Quetiapin kan også kombineres med anden medicin til behandling af depression. Hvis du tager quetiapin i kombination med anden medicin til behandling af depression, skal du læse lægemiddeloplysningerne for andre lægemidler.

Hvordan anvendes quetiapin?

Læs lægemiddelguiden og indlægssedlen til patienten, hvis den findes, inden du får denne medicin, og hver gang du køber igen. Hvis du har spørgsmål, så spørg din læge eller apoteket.

Tag denne medicin gennem munden som anvist af din læge, normalt 2 eller 3 gange dagligt med eller uden mad. Til behandling af depression relateret til bipolar lidelse skal du tage denne medicin gennem munden som anvist af din læge, normalt en gang dagligt ved sengetid.

Dosering er baseret på din medicinske tilstand og reaktion på behandlingen. For at reducere din risiko for bivirkninger kan din læge bede dig om at starte dette lægemiddel i en lav dosis og gradvist øge din dosis. Følg lægens instruktioner nøje. Tag denne medicin regelmæssigt for at få de bedste egenskaber. Du skal huske at tage denne medicin på samme tid hver dag.

Det er vigtigt at fortsætte med at tage denne medicin som ordineret, selvom du føler at du bliver bedre. Stop ikke med at tage denne medicin uden at konsultere din læge. Nogle forhold kan blive værre, når dette stof pludselig stopper. Du kan også opleve symptomer som søvnbesvær, kvalme, hovedpine, diarré, irritabilitet. din dosis skal muligvis gradvist nedsættes for at reducere bivirkninger. Rapporter straks nye eller forværrede symptomer.

Fortæl din læge, hvis din tilstand vedvarer eller bliver værre.

Hvordan opbevares quetiapin?

Denne medicin opbevares bedst ved stuetemperatur væk fra direkte lys og fugtige steder. Opbevar det ikke på badeværelset. Frys det ikke. Andre mærker af dette lægemiddel kan have forskellige opbevaringsregler. Overhold opbevaringsinstruktionerne på produktpakken, eller spørg din apotek. Hold al medicin væk fra børn og kæledyr.

Skyl ikke lægemidler ned på toilettet eller ned i afløbet, medmindre du bliver bedt om det. Kassér dette produkt, når det er udløbet, eller når det ikke længere er nødvendigt. Kontakt din apotek eller det lokale affaldsbortskaffelsesfirma om, hvordan du bortskaffer dit produkt på en sikker måde.

Quetiapin dosering

Oplysningerne er ikke en erstatning for lægehjælp. Kontakt ALTID din læge eller apoteket, inden du starter behandlingen.

Hvad er dosis quetiapin til voksne?

Normal dosering til voksne med skizofreni

Tablet til øjeblikkelig frigivelse:

Indledende dosis: 25 mg oralt to gange dagligt.

Dosis kan øges gradvist fra 25 til 50 mg to gange dagligt eller tre gange dagligt på den anden og tredje dag (som tolereret). Om dagen kan der opnås fire doser fra 300 mg til 400 mg pr. Dag (opdelt i 2 eller 3 daglige doser). yderligere dosisjusteringer (stigninger eller formindskelser) på 25 til 50 mg to gange dagligt kan foretages efter behov. Der skal dog gå mindst 2 dage mellem yderligere dosisjusteringer.

Effekt ved skizofreni er rapporteret ved doser i intervallet 150-750 mg / dag. den maksimale kliniske effekt er rapporteret ved 300 mg / dag. Sikkerheden ved doser over 800 mg / dag er ikke blevet evalueret i kliniske forsøg.

Tabletter med udvidet frigivelse:

Indledende dosis: 300 mg taget gennem munden en gang dagligt uden mad eller med snacks.

Vedligeholdelsesdosis: 400-800 mg oralt en gang dagligt afhængigt af respons og tolerance.

Maksimal dosis: Doser over 800 mg dagligt er ikke undersøgt.

Dosis af tabletter med langvarig virkning kan øges gradvist op til 300 mg dagligt med intervaller så korte som 1 dag.

Effekten af ​​quetiapin til langvarig brug (længere end 6 uger) er ikke undersøgt i kliniske forsøg. Patienter, der reagerer godt på quetiapin, kan fortsættes med den laveste dosis, der er effektiv til at opretholde deres remission. Patienterne skal revurdere for at bestemme deres behov gennem hele behandlingsprocessen.

Normal dosering for voksne med bipolar lidelse

Tablet til øjeblikkelig frigivelse:

Spænding forbundet med bipolar lidelse som monoterapi eller som supplerende behandling for lithium eller divalproex:

Indledende dosis: 50 mg oralt to gange dagligt

Doseringen kan øges til 200 mg oralt to gange dagligt på dag 4 i trin til 50 mg to gange dagligt. Yderligere justerede doser på op til 800 mg dagligt 6 dage bør være i multipla på højst 200 mg / dag. Data er rapporteret for at vise, at flertallet af patienter reagerer mellem 400 mg pr. Dag til 800 mg pr. Dag. Sikkerheden ved doser over 800 mg pr. Dag er ikke blevet evalueret i kliniske forsøg.

Tablet til øjeblikkelig frigivelse:

Depressive episoder forbundet med bipolar lidelse:

Indledende dosis: 50 mg oralt en gang dagligt

Dosis kan øges til op til 300 mg oralt en gang dagligt på dag 4. Nogle patienter kan kræve en yderligere stigning til 600 mg en gang dagligt ved at øge den daglige dosis til 400 mg på dag 5 og 600 mg på dag 8 i behandlingen. Effekt blev påvist i patientpopulationen ved både 300 mg og 600 mg pr. Dag. Der blev dog ikke observeret yderligere fordele hos patienter, der fik 600 mg dagligt sammenlignet med patienter, der fik 300 mg dagligt.

Udvidede frigivelsestabletter:

Bipolar depression:

(Depressive episoder forbundet med bipolar lidelse)

Typisk dosering til akut medicin: tages direkte en gang dagligt om natten og starter med 50 mg pr. Dag og øger dosis til 300 mg pr. Dag i op til dag 4.

Anbefalet dosisplan: Dag 1 - 50 mg, Dag 2 - 100, mg, Dag 3 - 200 mg og Dag 4 - 300 mg

Bipolar mani:

Typisk dosis til akut monoterapi eller supplerende behandling (med lithium eller divalproex): Tag en gang dagligt om natten, startende med 300 mg på dag 1, 600 mg på dag 2, og juster derefter mellem 400 mg og 800 mg dagligt derefter afhængigt af klinisk respons. og individuel patienttolerance.

Bipolar vedligeholdelse:

Fortsæt behandlingen med den dosis, der kræves for at opretholde remission af symptomer. Selvom der ikke er noget bevis, der specifikt adresserer, hvor længe patienter skal tage quetiapin tabletter med en langvarig virkning, har quetiapin vist sig at være en succes i behandlingen af ​​bipolar lidelse (givet gennem munden to gange dagligt ved 400-800 mg pr. Dag) ud over terapi til lithium eller divalproex. Generelt fortsætter patienterne i vedligeholdelsesfasen i de samme doser, som de var stabile under stabiliseringsfasen. Patienten skal revurdere viljen til at bestemme behovet for vedligeholdelsesbehandling og den passende dosis til den behandling.

Normal dosering for voksne med depression

Som en supplerende behandling for antidepressiva kan anvendes til behandling af depression:

Udvidede frigivelsestabletter:

Indledende dosis: 50 mg oralt en gang dagligt om natten

På dag 3 kan dosis øges til 150 mg en gang dagligt om natten.

Område: 150 mg til 300 mg taget dagligt. Doser over 300 mg er ikke undersøgt.

Normal dosering til voksne med skizofreni

Tablet til øjeblikkelig frigivelse:

Startdosis: 25 mg oralt en gang dagligt.

Dosen kan øges dagligt i intervaller på 25 mg / dag til 50 mg / dag for en effektiv dosis afhængigt af klinisk respons og patients tolerance.

Effekt ved skizofreni er rapporteret i doser fra 150-750 mg / dag. den maksimale kliniske effekt er rapporteret ved 300 mg / dag. Sikkerheden ved doser over 800 mg / dag er ikke blevet evalueret i kliniske forsøg.

Udvidede frigivelsestabletter:

Når den effektive dosis tabletter med en øjeblikkelig virkning er nået (over 200 mg), kan patienten skifte til en tabletformulering med en forlænget virkning ved en ækvivalent dosis.

Den langsigtede virkning (mere end 6 uger) af quetiapin er ikke undersøgt i kliniske forsøg. Patienter, der reagerer godt på quetiapin, kan fortsætte behandlingen med den laveste dosis, der er effektiv til at opretholde deres remission. Patienter bør overveje deres behov for vedligeholdelsesbehandling.

Normal dosering for voksne med bipolar lidelse

Udvidede frigivelsestabletter:

Indledende dosis: 50 mg / dag

Dosis kan øges i intervaller på 50 mg / dag afhængigt af hver patients respons og tolerance.

Hvad er dosis quetiapin til børn?

Sikkerhed og effektivitet hos pædiatriske patienter (under 18 år) er ikke bestemt.

I hvilken dosering er quetiapin tilgængelig?

25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 300 mg tabletter. 400 mg

Quetiapin bivirkninger

Hvilke bivirkninger kan der opleves på grund af quetiapin?

Søg straks lægehjælp, hvis du oplever et af følgende tegn på en allergisk reaktion: nældefeber, åndedrætsbesvær, hævelse af ansigt, læber, tunge eller hals.

Fortæl din læge med det samme, hvis du har nye symptomer eller en forværret tilstand som: ændringer i humør eller adfærd, angst, panikanfald, søvnbesvær, eller hvis du føler dig impulsiv, irritabel, rastløs, fjendtlig, aggressiv, rastløs, hyperaktiv (mental eller fysisk), er mere deprimeret eller har selvmordstanker eller at skade sig selv.

Stop med at bruge quetiapin og kontakt din læge med det samme, hvis du har alvorlige bivirkninger såsom:

• meget stive (stive) muskler, høj feber, svedtendens, forvirring, hurtig eller ujævn hjerterytme, rysten
• føles som om du måske går forbi
• ukontrollerede muskelbevægelser, synkebesvær, problemer med at tale
• rystelser eller trætte muskelbevægelser i øjne, tunge, kæbe, nakke, arme eller ben
• bleg maske-lignende udseende, synkebesvær, problemer med at tale
• sløret syn, øjenpine eller se glorier omkring lys
• hyppig tørst og vandladningstrang, overdreven sult, frugtagtig ånde, svaghed, kvalme og opkastning
• feber, kulderystelser, kropssmerter, influenzasymptomer, hvide pletter eller sår inde i munden eller læberne

Mindre alvorlige bivirkninger inkluderer:

• svimmelhed, døsighed, træt følelse
• mundtørhed, ondt i halsen
• mavesmerter, kvalme, opkastning, forstoppelse
• brystkrop
• savnede menstruationsperioder
• øget appetit, vægtøgning

Ikke alle oplever denne bivirkning. Der kan være nogle bivirkninger, der ikke er nævnt ovenfor. Hvis du er bekymret over bivirkninger, skal du kontakte en læge eller apotek.

Advarsler og forsigtighedsregler vedrørende lægemiddel fra Quetiapin

Hvad skal man vide, før man bruger quetiapin?

Før du bruger visse lægemidler, skal du først overveje risici og fordele. Dette er en beslutning, du og din læge bliver nødt til at tage. For dette lægemiddel skal du være opmærksom på følgende:

Allergi

Fortæl det til din læge, hvis du har usædvanlige eller allergiske reaktioner på denne eller anden medicin. Fortæl også din læge, hvis du har andre typer allergier, såsom mad, farvestoffer, konserveringsmidler eller dyreallergi. For produkter uden recept, skal du læse etiketterne på emballagen omhyggeligt.

Børn

Der har ikke været tilstrækkelige studier med hensyn til aldersforholdet til virkningen af ​​quetiapin tabletter med langvarige virkninger og tabletter hos børn under 13 år med skizofreni, hos børn under 10 år med bipolar spænding og hos børn under 18 år alder med bipolar depression. Dens sikkerhed og effektivitet i denne aldersgruppe er ikke fastlagt.

Der er ingen tilstrækkelige undersøgelser af forholdet mellem alder og virkningen af ​​quetiapin-tabletter med langvarig effekt til behandling af depressive lidelser i den pædiatriske population. Sikkerhed og effektivitet er usikker.

Ældre

Der har hidtil ikke været tilstrækkelige undersøgelser til at vise et specifikt problem i ældreforbrug, der begrænser quetiapins virkning. Imidlertid er ældre patienter mere tilbøjelige til at få demens eller aldersrelaterede hjerte-, lever- eller nyreproblemer, hvilket kan kræve forsigtighed og justering af dosis til patienter, der tager quetiapin.

Er quetiapin sikkert for gravide og ammende kvinder?

Der er ingen tilstrækkelige undersøgelser vedrørende risikoen ved at bruge dette lægemiddel hos gravide eller ammende kvinder. Konsulter altid din læge for at afveje de potentielle fordele og risici, før du bruger denne medicin. Dette lægemiddel er inkluderet i risikoen for graviditetskategori B ifølge US Food and Drug Administration (FDA).

Følgende referencer til graviditetens risikokategorier i henhold til FDA:

• A = Ingen risiko,
• B = ikke i fare i flere undersøgelser,
• C = Kan være risikabelt,
• D = Der er positive tegn på risiko,
• X = kontraindiceret,
• N = Ukendt

Interaktioner med Quetiapine-lægemidler

Hvilke lægemidler kan interagere med quetiapin?

Samtidig brug af dette lægemiddel med et af følgende lægemidler anbefales ikke. Din læge kan beslutte ikke at give dig dette lægemiddel eller ændre nogle af de andre lægemidler, du tager.

• Amifampridin
• Atazanavir
• Boceprevir
• Cisaprid
• Cobicistat
• Dronedaron
• Fluconazol
• lopinavir
• Mesoridazin
• Metoclopramid
• Nelfinavir
• Pimozide
• Piperaquine
• Posaconazol
• Ritonavir
• Saquinavir
• Sparfloxacin
• Telaprevir
• Terfenadin
• Thioridazin
• Tipranavir
• Ziprasidon

Brug af denne medicin sammen med nogen af ​​følgende lægemidler anbefales normalt ikke, men det kan være nødvendigt i nogle tilfælde. Hvis de to lægemidler ordineres sammen, kan din læge ændre dosis, eller hvor ofte du bruger et eller begge lægemidler.

• Alfuzosin
• Amiodaron
• amitriptylin
• Anagrelide
• Apomorfin
• Aripiprazol
• Arsen trioxid
• Asenapin
• Astemizol
• Azithromycin
• Bedaquiline
• Bepridil
• Buserelin
• Carbamazepin
• Ceritinib
• Klorokin
• Klorpromazin
• Ciprofloxacin
• Citalopram
• Clarithromycin
• Clomiperamin
• Clozapine
• Conivaptan
• Crizotinib
• Cyclobenzaprin
• Dabrafenib
• Dasatinib
• Delamanid
• Desipramin
• Deslorelin
• Disopyramid
• Dofetilide
• Dolasetron
• Domperidone
• Doxepin
• Droperidol
• Ebastine
• Enzalutamid
• Eribulin
• Erythromycin
• Escitalopram
• Eslicarbazepinacetat
• Famotidin
• Felbamate
• Fentanyl
• Fingolimod
• Flecainid
• Fluoxetin
• Formoterol
• Foscarnet
• Galantamin
• Gatifloxacin
• Gemifloxacin
• Gonadorelin
• Goserelin
• Granisetron
• Halofantrin
• Haloperidol
• Histrelin
• Hydromorfon
• Hydroquinidin
• Ibutilide
• Idelalisib
• Iloperidon
• Imipramin
• Indinavir
• Itraconazol
• Ivabradine
• Ketoconazol
• Lapatinib
• Leuprolid
• Levofloxacin
• lumefantrin
• Mefloquine
• Methadon
• Metronidazol
• Mifepriston
• Milnacipran
• Mitotan
• Mizolastin
• Morfin
• Morfinsulfatliposom
• Moxifloxacin
• Nafarelin
• Nefazodon
• nilotinib
• Norfloxacin
• Octreotid
• Ofloxacin
• Olanzapine
• Ondansetron
• Oxycodon
• Oxymorphone
• Paliperidon
• Paroxetin
• Pasireotide
• Pazopanib
• Pentamidin
• Perflutren lipid mikrosfære
• Perphenazine
• Phenobarbital
• Primidon
• Probucol
• Procainamid
• Prochlorperazin
• Promethazin
• Propafenon
• Rrotriptylin
• Quinidin
• Kinin
• Ranolazin
• Rifabutin
• Rifampin
• rifapentin
• Rilpivirin
• Risperidon
• Sertindole
• Sevofluran
• Siltuximab
• Natriumphosphat
• Sodiumphosphate, Dibasic
• Natriumphosphat, monobasisk
• Solifenacin
• Sorafenib
• Sotalol
• Perikon
• Sunitinib
• Suvorexant
• Takrolimus
• Tamoxifen
• Tapentadol
• Telavancin
• Telitromycin
• Tetrabenazin
• Tizanidin
• Tolterodin
• Toremifene
• Trazodone
• Trimipramin
• Triptorelin
• Vandetanib
• Vardenafil
• Vemurafenib
• Venlafaxine
• Vilanterol
• Vinflunine
• Voriconazol
• Vorinostat

Brug af denne medicin sammen med en af ​​følgende lægemidler kan medføre en øget risiko for visse bivirkninger, men brug af begge lægemidler kan være den bedste behandling for dig. Hvis de to lægemidler ordineres sammen, kan din læge ændre dosis, eller hvor ofte du bruger et eller begge lægemidler.

• Aprepitant
• Armodafinil
• Fosfenytoin
• Phenytoin
• Warfarin

Kan mad eller alkohol interagere med quetiapin?

Visse stoffer bør ikke bruges sammen med måltider, eller når der spises visse fødevarer, da der kan forekomme interaktioner mellem stoffer. Forbrug af alkohol eller tobak med visse stoffer kan også medføre interaktioner. Diskuter din brug af stoffer sammen med mad, alkohol eller tobak med din sundhedsudbyder.

Brug af denne medicin med et af følgende anbefales normalt ikke, men det kan i nogle tilfælde ikke undgås. Når de anvendes sammen, kan din læge ændre dosis eller hvor ofte du bruger disse stoffer eller give specifikke instruktioner om brug af mad, alkohol eller tobak.

• Grapefrugtjuice

Brug af denne medicin med et af følgende kan medføre en øget risiko for visse bivirkninger, men de kan muligvis ikke undgås i nogle tilfælde. Når de anvendes sammen, kan din læge ændre dosis eller hvor ofte du bruger disse stoffer eller give specifikke instruktioner om brug af mad, alkohol eller tobak.

• ethanol

Hvilke sundhedsmæssige forhold kan interagere med quetiapin?

Tilstedeværelsen af ​​andre medicinske problemer kan påvirke brugen af ​​dette lægemiddel. Sørg for at fortælle din læge, hvis du har andre medicinske problemer, især:

• vaskulære eller blodcirkulationsproblemer
• dehydrering
• en historie med hjerteanfald eller slagtilfælde
• hjertesygdomme (for eksempel hjertehypertrofi)
• hjertefejl
• hjertefrekvensproblemer (for eksempel lang QT)
• hypotension (lavt blodtryk)
• hypovolæmi (lavt blodvolumen) - kan medføre, at bivirkningerne bliver værre
• bradykardi (langsom puls) eller en historie med det
• hjerterytmeproblemer (for eksempel det medfødte lange QT-interval)
• hypokaliæmi (lave niveauer af kalium i blodet)
• hypomagnesæmi (lave niveauer af magnesium i blodet) - kan øge risikoen for mere alvorlige bivirkninger
• brystkræft, afhængig af prolactin
• grå stær
• hyperlipidæmi (højt kolesteroltal eller fedt i blodet)
• hyperprolactinæmi (højt prolactin i blodet)
• hypertension (højt blodtryk)
• hypothyroidisme (underaktiv skjoldbruskkirtel)
• lever sygdom
• anfaldshistorie
• synkeproblemer - brug med forsigtighed. kan gøre tilstanden værre
• diabetes eller familiehistorie
• hyperglykæmi (højt blodsukker) - denne medicin kan øge dit blodsukkerniveau

Quetiapin overdosering

Hvad skal jeg gøre i en nødsituation eller overdosering?

I tilfælde af en nødsituation eller overdosering skal du kontakte den lokale alarmtjenesteudbyder (112) eller straks henvende dig til nærmeste hospitalets akutafdeling.

Overdoseringssymptomer kan omfatte følgende:

• søvnig
• svimmel
• besvimede
• hurtig puls

Hvad skal jeg gøre, hvis jeg savner en dosis?

Hvis du glemmer en dosis af dette lægemiddel, skal du tage den hurtigst muligt. Men når det nærmer sig tidspunktet for den næste dosis, skal du springe den glemte dosis over og vende tilbage til den sædvanlige doseringsplan. Dobbelt ikke dosis.

Hej sundhedsgruppe yder ikke lægelig rådgivning, diagnose eller behandling.